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  • 高世成编审专家
    感染科 · 主任医师 · 武汉大学中南医院三甲
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    弛张热是发热的类型之一,指在24小时内体温波动范围超过2℃,但最低体温始终处于正常水平以上,一般在39℃以上,较多见于风湿热、败血症、脓毒血症、肝脓肿、严重肺结核等。
    弛张热症状主要由疾病因素或药物因素导致,疾病因素包括败血症、风湿热、重型肺结核、肝脓肿等,使用抗肿瘤药物、抗菌药物等可引发弛张热表现。
    1.败血症:病原菌及其毒素侵入血流,引起全身性感染,导致出现弛张热症状,还可伴随寒战、心动过速、呼吸急促、皮疹、神志改变等症状。
    2.风湿热:风湿热是上呼吸道A组乙型溶血性链球菌(GAS)感染后引起的自身免疫性疾病,可引起弛张热、咽痛、咳嗽等前驱症状,后续可出现关节炎、心肌炎等表现。
    3.重型肺结核:肺结核是结核杆菌经呼吸道进入人体,结核杆菌所释放的毒素及其代谢产物刺激中枢神经系统,造成大脑皮层功能失调,引起弛张热表现。
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    患者由于其他疾病使用化疗药物、抗肿瘤药物、抗菌药物等可引起发热反复,也可出现弛张热表现。
    弛张热主要表现为发热,但存在明显波动性,一天内体温差在2°C以上。而且引起弛张热的病因多为重症,可存在寒战、心动过速、呼吸急促、皮疹、盗汗、疲乏无力、消瘦、关节炎性疼痛、皮下结节、疼痛等症状。患者24小时内体温波动超过2℃,体温通常在39℃以上,最低体温仍高于正常范围。
    1.败血症:引起的弛张热的同时,可伴有各种皮肤损伤,以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹常见,还可出现其他系统症状,以及有畏寒、寒战、肌肉酸痛、恶心、腹泻、头晕、头痛、心跳加快等全身症状。
    2.肺结核:除弛张热外,还可伴随有咳嗽咳痰、痰中带血、乏力、盗汗、食欲减退、身体消瘦等症状。
    3.风湿热:弛张热多为前驱症状,可伴随有咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽症状,后期可出现关节炎、疼痛、心肌炎、皮下结节、环形红斑等症状。
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    弛张热患者需根据情况进行治疗,通常首要治疗是降温及补液治疗,确保体液及电解质平衡,然后根据具体病因进行药物、手术治疗。弛张热患者在确诊之前通常表现为高热,此时患者应间隔1小时进行体温检测,多喝温水,在咨询医生后及时服用退烧药物降温处理,如果服药后高热未见改善应及时就医,避免延误病情治疗。
    弛张热患者到院后需进行对症治疗,包括降温治疗、药物治疗、补液治疗等,待检查后明确病因可进行对因治疗,包括药物治疗、手术治疗等。
    通过温水擦浴或酒精擦浴的方式辅助降温,擦浴过程中注意避开耳廓、心前区、腹部、足底、阴囊等,防止温度骤降引起躯体不适及脏器功能紊乱。
    高热时由于体液流失容易出现电解质紊乱,可通过生理盐水、葡萄糖、维生素等补液治疗,加强营养,保持电解质平衡。
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    1.弛张热患者日常应注意休息,避免过度劳累。
    2.保持室内空气新鲜,勤通风,营造清洁、适宜的生活环境。
    3.家属或病患加强对体温的动态观察,可遵医嘱使用酒精擦浴等方法进行物理降温。
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    1.弛张热期间应增加饮水,进行水分补充,有助于提高代谢,有利于症状改善。
    2.饮食以清淡易消化为主,可食用流质或半流质食物,如粥、面条等。建议多吃新鲜蔬果,补充维生素及矿物质。
    3.弛张热由于体温升高,自身消耗较大,因此饮食以低脂、高蛋白食物为主,应注重营养补充。
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    1.在身体条件允许的情况下多做运动,增加身体免疫力。
    2.尽量避免皮肤黏膜受损,及时发现和处理感染病灶。对已发生的疖肿不要挤压,也不要过早地切开,以免细菌扩散而形成败血症。
    3.新生儿时期进行卡介苗接种可有效预防肺结核重症疾病。
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  • 弛张热_360百科

    是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,体温最低时仍高于正常。常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结核、川崎病、晚期肿瘤、恶性组织细胞病等详情>>
    概述 - 其他常见热型 - 发热处理

    baike.so.com/doc/6146005-635...

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  • 弛张热_弛张热是怎么回事_弛张热的原因_弛张热怎么办_免费咨询...

    弛张热怎么办等相关症状知识 弛张热 弛张热指体温持续在39度以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2度,但都在正常水平以上。多数情况下属于感染造成的表现。

    tag.120ask.com>...>弛张热

  • 弛张热的缓解方法-春雨医生

    2020年5月14日 - 弛张热是一种比较常见的发热类型,指的是24小时以内体温最高值和最低值相差超过一摄氏度,但是最低值仍然高于正常值上限。临床中导致弛张热的...

    www.chunyuyisheng.com/pc/topic/4645...

  • 弛张热弛张热的起因-诊断-检查-鉴别-治疗-症状查询-39疾病百科

    药物:萘普生缓释片
    概述:弛张热指体温持续在39度以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2度,但都在正常水平以上。

    jbk.39.net/zhengzhuang/czr/

  • 弛张热怎么办_原因_检查_诊断_其他科室_其他综合_症状查询_寻医...

    概述:弛张热又称败血症热型,是指体温常在39度以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过1℃,但最低体温仍高于正常体温。常见于...

    zzk.xywy.com>...>其他综合>弛张热

  • 弛张热_弛张热的病因病机_医学百科

    malarial,remittent fever[湘雅医学专业词典]弛张热(remittent fever)为体温热型的一种,是指患者中度以上的发热,日间温度波动≥2℃,但每日最低温度仍在37℃以上[... 详情>>
    1 拼音 - 2 英文参考 - 3 定义 - 4 弛张热的热型图 - 5 弛张热的常见病因 - 全部 - 其他含义>>

    www.wiki8.com/chizhangre_163218/

  • 弛张热常见的疾病是什么-有来医生

    1个回答 - 回答时间:2019年8月6日

    问题描述:弛张热常见的疾病是什么

    医师回答:弛张热是发热的一种热型,指体温升高程度比较高通常在39.0℃以上,波动范围比较大,在24小时之内波动范围超过2℃,但并不会降到正常水平,在正常水平以上,...

    www.youlai.cn/ask/974986mOAnP.html

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