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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
弱精子症俗称精子活力低下，患者多无明显症状，长期不育就诊时才发现，是男性不育症的主要原因之一。其主要原因可能与感染、内分泌激素水平异常、精索静脉曲张、免疫因素、遗传及先天发育不足等有关。通过改变生活方式、药物治疗、手术治疗以及辅助生殖技术等可以得到治愈，本病预后大多良好。特发性弱精子症的病因分析﹑在弱精子症的病因中，不明原因的占有很大比例。特发性弱精子症在精子活力差的患者中约占10.9%，目前暂无其他流行病学统计。1.感染：当精囊、前列腺及尿道球腺受到微生物侵袭，引起结构和功能异常，特别是精子的生产和成熟。2.内分泌激素水平异常：男性内分泌水平异常，会影响到精子的生成和活动能力。3.精索静脉曲张：精索静脉曲张患者，曲张的静脉出现血液淤积，局部温度增高，促进血液活性物质增加，进而导致精子活动力下降。详情 >1.继发于其他疾病：本病常见诱发因素如既往有睾丸附睾炎、腮腺炎的病史、长期服用抗高血压的药物、不良生活习惯等。2.精液液化异常：精液不液化或黏稠度高是引起男性不育的病因之一，其中很重要的因素可能是通过影响精子的运动能力而导致不育，精液不液化的精浆中可见到细长的纤维蛋白并相互间网织使精子活动的空间减少，精子被牵制，同时还见到粗纤维被许多的细纤维连接成网络，这些可能是机械性限制精子前向运动的原因。3.染色体异常：常染色体和性染色体畸变除影响精子数目外，还影响到精子的活率和前向运动能力。已知与精子运动有关的超微结构装置可以因遗传因素的原因而出现精子尾部结构异常，例如缺乏内支臂或外支臂或二臂均无，也可以是缺乏中央连接和中央复合结构，因为中央微管与放射辐间的相互作用可以调接外侧微管的滑行，当这一结构异常，精子会出现运动障碍。详情 >弱精子症治疗周期较长，需要持续治疗。有炎症感染者，需根据药物敏感实验服用抗生素类药物治疗，必要时给予手术治疗。提高患者精液质量，从而达到受孕的目的。主要用于精索静脉曲张的患者，可根据情况选择精索静脉曲张的结扎或者是静脉曲张切除手术。手术从种类上分两大类，一是断流的手术，第二种分流的手术，也可分开放性手术和腹腔镜手术。1.抗感染治疗：精液常规检查时白细胞大于1个/HPF考虑存在生殖道感染。根据细菌培养和药物敏感试验选择合适抗生素治疗，常用药有阿奇霉素、强力霉素和红霉素，淋球菌感染可选用头孢三嗪等。服药期间注意严格遵医嘱，避免因长时间用药导致精子畸形增加。2.抗精子抗体阳性者：可以使用免疫抑制剂，如地塞米松，泼尼松等。主要用于抗精子抗体阳性患者，副作用抵抗力下降、毛发增多、牙龈增生、毛孔变粗大等。对本品严重过敏、白细胞减少、肾功能受损者禁用。3.补充维生素：如维生素E、维生素A、维生素C等，这类药物可以提高精子活力。长期超量服用可能会导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。维生素E、维生素A属于脂溶性维生素，多用于不育症、皮肤干燥症等，需要在医生指导下服用。胃酸过多、痛风、胃溃疡、胃出血患者禁服维生素C。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 弱精子症_360百科
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