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心肌梗死
来异期际自有来医生
- 径亚济概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
主要病因- 1.动脉粥样硬化：冠状动脉发生粥样硬化，易引起动脉弹性减弱、血管管腔逐渐狭窄甚至完全闭塞，李带名肥群去导致心肌局部或部分供血量不足，免合从而导致局部心肌梗死。
- 2.心肌供氧量不足：除了血流灌注术只展阻移本握不足外，各种原因导致的心肌供氧件希量不足，如呼吸衰竭、贫血、慢性心脏疾病等，长期的心肌缺举氧也导致心肌坏死。
3.心肌增加：当心肌耗氧量大于血液供氧量时，也可以引起心肌损害，比如高血压、心动速等。
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流行病学- 中国的急性心肌梗死的发病不断增高，农村发病率高于城市发病率，死亡率呈整体上升趋势。
诱发因素- 1.饱食：患食量过多，特别是进食大量脂肪含量高的食物后，使血脂升高，血液黏稠度增高，易导致血管内血栓形成。
- 2.情绪激动：患者情绪激动使左心室负荷明显加重，心肌供氧量不足，易诱发心肌梗死。
3.休克或测同格展情脱水：休克、脱水、出血等因素可引起心脏排血量骤降，冠状动脉的灌注量锐减，从而引起心肌梗死。
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公立医院在职医生总述- 心副菜般易逐建云国装拉肌梗死的临床症状早期以疼痛为主，常为突然发作，胸口压榨样疼痛，口服硝酸争市个方记形身甘油无效，也可表现为全身症状、胃肠道症状、心律失常、低血压和休克、心力衰竭。心脏浊音可正常也可增大，心尖区还可以闻及心脏杂音，简市含化硝酸甘...查看全部内容>>
典型症状- 1.疼痛：是最先出现的症状，常发生于清晨，且发生于安静时，程度较重，持续时间长，可达数小时或更长，休息及口服硝酸甘油混蒸领块境无效，可放射至下颌、颈部、背部上方。
- 2.全身症状：可先与派表现为发热、心动过速、白细胞计数升高和红细胞沉降率增快，是由于坏死物质被吸收所致，一般在疼痛24~48小时出现，体温一般在38℃左右。
3.胃肠道症状：剧烈疼痛时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，利形名与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低、灌注不足有关。
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其他症状- 1.竭：以急性左心衰竭多见，为心肌梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致。出树能促层系湖观世现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，还可出现颈静脉怒张、肝皮娘尼判或需判大、双下肢水肿等右心衰临床症状。
2.低血压和休克：如果疼痛缓解前次挥田杀关载聚而收缩压仍低于80mmHg，则可出现烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、危微尿量减少、神志迟钝甚至晕厥等休克症状。
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公立医院在职医生总述- 强调早发现、早治疗，治疗原则为尽快恢复心肌血液灌注，轻龙据挽救濒死的心肌，防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理各种并发症，防止猝死，尽可能多的保存有功能的
药物治疗- 1.硝酸甘油：为血管扩张剂，主要扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量以及增加静脉容量，降低回心血量，使左室舒张末压和肺血管压降低。
- 2.美托尔：为β-受体拮抗剂，减少心肌耗氧量，改善心肌缺血区的氧供量失衡，缩小心肌梗死面积，减少明西验供并发症，降低病死率，无禁者，应在24小时内尽早常规服用。
3.阿司匹林联合替格瑞洛或氯吡格雷：抗血小板药物，防止血栓形成。
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手术亮部文行治疗- 1.经皮冠状动脉介入治疗：若患者在120分钟内可转运至有PCI条件的医院及矛视兴培子，可以优先选择PCI策争在90分钟内完成再灌注，所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者，均应进行直接PCI治疗。
2.冠状求动脉旁路移植术：介入治疗失败或者溶栓治疗无效有手术指征者，宜争取6~8小时内施行紧急CABG术。
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公立医院在职医生日常护理- 1.患者注意平时的生活习惯，规律饮食，规律日常作息，避免熬夜。
- 2.平时避免高强度的运动据自身情况选择合适的运动量。
3.日常情绪避免过度紧张，适当放松，劳逸结合。
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饮食调理- 1.戒月绝主胜商烟限酒，禁止暴饮暴，少吃动物内脏类食物。
- 2.少食油炸、油腻、煎烤类食品，避免血脂升高。
3.宜食用少盐清淡类食物，容易化的食物。
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预防措施- 1.戒烟限酒：吸烟为心脏疾测考病的高危因素，应该尽早戒烟期吸烟可以损害血管内皮，降低血管弹性。
- 2增强免疫力：注意饮食均衡，多食用新鲜的瓜果、蔬菜，加强体质锻炼，提高自身免疫力，增加体能。
3.规范作息：三餐规律，避免情绪激动，适当的缓解压力，规范自己的作息时间，减少熬夜。
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「心肌梗塞」心肌梗塞的症状-治疗-病因-好评专家-疾病查询-39疾病..川重济沉假事普钟.
「39疾病百科」向您详细介绍心肌梗塞病因,心肌梗塞症状,心肌梗塞法,心肌梗塞该怎么办,心肌梗塞预防鉴别等相关知识,概述:心肌梗又称心肌梗死,是指在冠状动脉..显.
jbk.39.net/xjgs/
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心肌梗塞- 360文库查看全部 >质量5.0分
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心肌梗塞心电图诊断2014ppt课件共38页2020-10-18
心肌梗塞病患运用心理护理的效果评价(共2307字)共5页2021-10-27心肌梗塞的教学 PPT课件共18页2021-12-01质量5.0分心肌梗塞病患运用心理护理的效果评价(共2307字)共5页心肌梗塞病患运用心理护理的效果评价共2307 字本文随着人们生活水平的提高,冠心病心肌梗塞患病率逐年 上升,心肌梗塞作为内科急诊,起病急症状重,有剧烈的 胸骨后疼痛,伴有濒危和窒息感,继而使病人产生恐惧和紧 张心理,情绪和心理变化对疾病转归
心梗的护理问题与措施共5页2021-07-24心梗三项检查意义共11页2021-12-06心梗心衰诊断仪项目建议书共6页2021-12-07质量4.8分
心肌梗塞考试卷共8页内二科三基考试题(冠状动脉粥样硬化性心脏病)科别:姓名:得分:(一)单选题1、急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是A.乳酸脱氢酶同工酶1(LDU1)B.乳酸脱氢酶同工酶2(LDH2)C.乳酸脱氢酶同工酶
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