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- 概述
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- 症状
- 治疗
- 护理
肺内正常的解剖和生理机制保持肺间质水分恒定和肺泡处于理想的湿润状态,以利于完成肺的各种功能。若某些原因引起肺血管外液体量过度增多甚至渗入肺泡,引起生理功能紊乱,即为肺水肿,临床可分为可分为心源性和非心源性两大类。详情 >1.心源性肺水肿:临床上常由高血压性心脏病、冠心病及风湿性心脏瓣膜病等引起心脏前、后负荷过重或心肌收缩力下降,造成心脏排血量减少,肺循环淤血及肺血管压力升高,导致肺水肿。2.非心源性肺水肿:包括多种病因所致的肺损伤,常见多种病原所致感染性肺损伤;其他外源性过敏性肺泡炎、移植肺、过敏性肺炎、尿毒症、外伤、休克及坏死性胰腺炎、各种病因之毒血症等都会造成肺损伤,引发肺水肿。其他还有透析相关性肺水肿、神经源肺水肿、高原肺水肿、子痫、肺栓塞、心肺复苏后不恰当人工通气及复张后肺水肿等。另外,由于肾病、肝病及营养行疾病所致的低蛋白血症可导致血浆渗透压下降,从而引起肺水肿。详情 >1.有害物质的摄入,如蛇毒、海洛因、大伦丁、有机磷、严重药物过敏等所致肺损伤,可导致肺水肿的发生。2.有害气体、烟雾、吸入过热气体造成的吸入性肺损伤,可导致肺水肿的发生。详情 >肺水肿早期主要表现为发作性呼吸困难,被迫端坐位伴出冷汗及不安,咳大量粉红色泡沫样痰,严重者可出现呼吸急促、血压下降、皮肤湿冷、少尿或无尿等休克表现,甚至因心肺功能衰竭而死亡。1.间质性水肿期:主要表现为夜间发作性呼吸困难,被迫端坐位伴出冷汗及不安,口唇发绀。2.肺泡性水肿期:主要表现严重的呼吸困难,呈端坐呼吸,伴恐惧窒息感,面色青灰。皮肤及口唇明显发绀,大汗淋漓、咳嗽、咳大量粉红色泡沫样痰,大小便可出现失禁。3.休克期:出现呼吸急促、血压下降、皮肤湿冷、少尿或无尿等休克表现,伴神志、意识改变。详情 >1.冠心病患者可能出现肺水肿,同时还可能出现胸痛、疲乏无力、血压升高等。2.感染性疾病患者在肺水肿的同时多伴有高热、咳嗽、寒战等情况。3.休克患者在肺水肿的同时伴有意识丧失、少尿、血压下降等症状。详情 >肺水肿治疗的目的是减轻或纠正肺血管内外液体交换紊乱。临床中需针对不同的病因而采取相应的措施,主要的治疗方法有一般治疗与药物治疗。肺水肿的患者需注意体息,年老体弱患者最好安排专人陪护,防止因为痰液过多导致呼吸道堵塞而发生窒息,呼吸困难时应呈坐位。肺水肿患者通常需要吸入较高浓度氧气才能改善低氧血症,最好用面罩给氧。湿化器内加入75%~95%酒精有助于消除泡沫。低氧血症难以纠正时可给予机械通气治疗。为减少肺循环血量应让患者坐位,双腿下垂或四肢轮流扎缚静脉止血带,每20分钟轮番放松一肢体5分钟,减少静脉回心血量。静脉注射呋塞米可迅速利尿,减少循环血量和升高血浆胶体渗透压,减少微血管滤过液体量。此外静脉注射呋塞米还可扩张静脉,减少静脉回流,甚至在利尿作用发挥前即可产生减轻肺水肿的作用,注意休克时慎用。详情 >1.生活护理:保持良好的生活习惯,禁烟禁酒,以积极乐观的心态去面对疾病。保持室内空气新鲜,遵医嘱进行家庭氧疗,关注病人状态,老年人或儿童最好有家属陪护,以免痰液过多引发窒息。2.药物护理:遵医嘱使用药物,避免私自用药,了解药物不良反应,出现不适症状及时就医。3.对症护理:痰液多的患者,可通过拍背翻身使痰液易于排出,减少感染机会。详情 >1.急性肺水肿缓解期的患者,可进食一些像米汤、米粥、藕粉等流质饮食。2.肺水肿恢复期的患者宜食用一些牛奶、鸡蛋、瘦肉补充蛋白质,也需多食用一些白菜、青菜、黄瓜、苹果、柠檬等水果、蔬菜补充维生素。3.避免食用油腻、辛辣的食物,如炸鸡、烧烤、辣椒等,避免饮用刺激性的饮料,如酒类、碳酸汽水等。详情 >1.保持室内空气新鲜,保持口腔卫生及呼吸道通畅。2.注意休息,避免熬夜,劳逸结合,平时加以有氧运动,如慢跑、太极等,增加机体抵抗力。3.患有感染性疾病的患者,应积极配合医生治疗,在输液时不要私自调节滴速。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 急性肺水肿_360百科
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急性肺水肿护理措施_360问答
1个回答 - 回答时间:2017年11月26日
最佳答案:即用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢,以阻断静脉血流,但要保证动脉血流畅通。每5-10min轮流放松一个肢体上的止血带,可有效的减少静脉回心血量...
wenda.so.com/q/1551847699214614
急性肺水肿.ppt(资料下载)
2009年3月22日 - 二、急性肺水肿 在生理情况下,肺毛细血管内外存在着压力差,毛细血管外处于相对的负压状态,以致肺毛细血管内的液体不断向外渗出,而湿润肺组织...www.100md.com>...>ppt&课件>课件09
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