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慢性外耳道炎
韩维举编审专家
耳鼻咽喉头颈外科 · 主任医师 · 中国人民解放军总医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
慢性外耳道炎是外耳道皮肤和皮下组织的慢性或复发性炎症，以耳部不适、瘙痒、少量分泌物、皮肤增厚、色红、覆有脓痂和碎屑为主要表现，常因游泳、水液长期浸渍耳道、挖耳、外伤、药物刺激等引起，多发于夏秋季节。
常识
临床症状：耳痒、耳痛、耳溢液、耳闷胀感
好发人群：糖尿病患者、老年人
并发疾病：传导性耳聋
常见检查：耳镜检查、外耳道分泌物培养
就诊指南
就诊科室：耳鼻喉科
治疗周期：1~2周
是否医保：是
常用药物：氧氟沙星滴耳液、氟康唑滴耳液、尤卓尔软膏
主要病因
慢性外耳道炎的病因中，急性感染迁延不愈是主要病因，例如急性外耳道炎治疗不彻底或继发于慢性化脓性中耳炎。另外还可能是因为湿疹、脂溢性皮炎、神经性皮炎等导致慢性外耳道炎。遗传因素、环境因素、局部外伤、感染可为发病诱因。详情 >
流行病学
本病暂无流行病学统计。
诱发因素
掏耳、湿疹、霉菌感染、外伤为诱发因素，当机体抵抗力下降时，这些因素可以诱发本病。
总述
慢性外耳道炎主要表现为耳部不适、瘙痒，耳道口和外耳道皮肤增厚、耳道狭窄，深处常有碎屑脱落，并有绿褐色或灰褐色分泌物，臭秽。病程长者可因鼓膜结痂或增厚而致听力减退，外耳道后上部近鼓膜处可有小肉芽形成，堵塞耳道，影...详情 >
典型症状
慢性外耳道炎常使患者感到耳痒不适,有少量分泌物流出,很少是脓性。检查可见慢性外耳道炎患者的外耳道皮肤多增厚,有痂皮附着,撕脱后外耳道皮肤呈渗血状。可有少量稠厚的分泌物,或潮湿,有白色豆渣状分泌物堆积在外耳道深部。详情 >
并发症
是指外界声音传入内耳的过程中，因传音结构(鼓膜和听骨链)功能障碍导致的耳聋，是耳科常见病。慢性外耳道炎引起的传导性耳聋多因分泌物堵塞耳道、影响鼓膜活动或累及中耳。
总述
慢性外耳道炎治疗周期一般为1~2周。根据致病原因的不同而采用相应的治疗措施。治疗慢性外耳道炎有很多方法，如清理耳道分泌物、保持耳道通畅，耳道局部可以使用氧氟沙星滴耳液，可以有效改善耳部症状，恢复正常生活。
药物治疗
局部可以使用氧氟沙星滴耳液、尤卓尔药膏涂抹抗炎治疗。有真菌感染时可使用氟康唑滴耳液抗真菌治疗，适用于真菌感染导致的慢性外耳道炎，注意不用于皮肤破溃处；避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)；连续使用一般不超过7天；...详情 >
手术治疗
本病一般无需手术治疗。
日常护理
1.防止感冒，使用正确擤鼻方法，即单侧轻轻擤，避免用力擤鼻，按需要应用呋麻滴鼻液，保持咽鼓管通畅，预防中耳炎。
2.避免滥用抗生素，有炎症感染时遵医嘱用药。
3.患病期间防止外耳道进水，尤其是洗澡和游泳时。
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饮食调理
本病无特殊饮食指导，注意健康均衡饮食即可，注意治疗期间避免辛辣刺激饮食，避免质硬饮食，多饮水，加速新陈代谢。
预防措施
1.积极治疗糖尿病等原发性疾病。
2.改善不良习惯，避免经常挖耳，保持耳部清洁。
3.及时清除进入耳内的积水及刺激性异物。
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