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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
牙髓炎可发生在各个年龄段,儿童、抵抗力低的人群易感染。牙髓炎是口腔科常见的疾病之一。1.细菌因素:细菌是牙髓炎的主要致病因素,当深龋、重度磨耗、创伤或医源性因素等破坏釉质或牙骨质的完整性时,细菌可通过暴露的牙本质小管、牙髓、牙周袋途径或血源性感染引起牙髓炎。2.物理因素:(1)急性牙外伤和慢性创伤可造成根尖部血管的挫伤或断裂,使牙髓血供受阻,引起牙髓变性、炎症或坏死。(2)过高的温度刺激或温度骤然改变,如用牙钻备洞但未用冷却剂、银汞合金材料充填深洞未垫底、修复体抛光产热等,均会引起牙充血,甚至转化为牙髓炎。(3)相邻或对(牙合)牙采用异种金属修复体,或使用牙髓电活力测试、离子导入治疗、电外科手术时操作不当等,均可以引起牙髓病变,导致牙髓变性、炎症或坏死。(4)激光可对牙髓组织造成不同程度的损伤。3.化学性因素:(1)充填材料、酸蚀剂、粘结剂等具有一定的化学刺激,可导致牙髓炎症反应。(2)消毒药物如酚类或醛类处理深洞后,会导致严重的牙髓病变。药物使用不当还会引起根尖周炎,称为药物性或化学性根尖周炎。详情 >牙髓炎的典型症状是疼痛,不同类型的牙髓炎,症状也各种各样。急性患者发病急且疼痛剧烈,慢性患者症状不典型,容易误诊而延误治疗。1.急性牙髓炎:疼痛剧烈,患牙可查及接近髓腔的深龋或充填物、深牙周袋、外伤等。探诊常可引起剧烈疼痛,有时可探及微小穿髓孔。温度测试时,患牙反应敏感或表现为激发痛,刺激去除后疼痛仍持续。进行牙髓电活力测试时,患牙在早期炎症阶段,其反应性增强,晚期炎症则表现为迟钝。2.慢性牙髓炎:慢性闭锁性牙髓炎,无明显自发痛,有长期冷、热刺激痛史;慢性溃疡性牙髓炎,食物嵌入患牙洞内即出现剧烈的疼痛;慢性增生性牙髓炎,患牙大而深的龋洞内有红色牙髓息肉,探之无痛,但极易出血。详情 >1.急性牙髓炎:处于晚期炎症的患牙,可出现垂直方向的轻度叩痛;无慢性过程的急性牙髓炎,多出现在牙髓受到急性的物理损伤、化学刺激以及感染等情况下,如手术切割牙体组织等导致的过度产热、充填材料的化学刺激等。2.慢性牙髓炎:慢性增生性牙髓炎患牙及邻牙有大量牙结石堆积;温度测试表现敏感;慢性闭锁性牙髓炎洞内探诊患牙感觉较为迟钝,去净腐质后无肉眼可见的露髓孔。而慢性溃疡性牙髓炎去除腐质后,可见穿髓孔。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 慢性牙髓炎_360百科
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