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  • 慢性鼻窦炎_360百科

    慢性鼻窦炎是以鼻塞、流脓鼻涕、昏、头痛、嗅觉减退为主要表现的疾病。本病病程较长,可数年至数十年,反,经久难愈。慢性鼻窦炎绝大多数是鼻窦内的多种... 详情>>
    病因 - 诱因 - 发病机制 - 医映数洋屋图胞病理生理 - 临床表现 民能团- 全部

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  • 慢性鼻窦炎

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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    百科慢性鼻窦炎是发生于鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病,中国流行病学调查报告的发病率为2.2%~8%。主要表现无追搜索为鼻塞、流涕、头面部胀痛等症状,常合并哮喘及慢性阻塞性肺疾病等下呼吸道疾病,夫缺已经成为严重的公共健康问题。慢性鼻窦炎分为...详情>>
    常识 详情>>
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    主任医师耳鼻咽喉头颈外科编审专家哈尔滨医科大学附小至增控坏写属第二医院(三甲)
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    主要病因
    • 1.感染因素:(1)病毒感立可差管入杆回型限染,病毒引起的上呼吸道感染(急性鼻炎),在身体抵抗力低下的情况下,容易种细菌的植入而引起鼻窦炎,尤其在儿童中比较多见。(2)细菌感染,正常鼻窦中可以有某些非致病菌存在,但不致病。慢性鼻窦炎的致病菌比较复杂,且多为两种或多种需氧菌混合感染,主要有金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、黏远示能则饭移收色盟八膜炎莫拉菌、C组β溶血性链球菌等。(3感染,从二十世纪八十年代开始,鼻窦真菌感染的发生率显著增高,由于真菌感染不仅仅是一个性炎症,同时伴有变应性炎症机制。因此,其发病机制更加复杂。(4)近器官感染,上列第2双尖牙和第1、2磨牙与上颌窦底壁毗邻,常因根尖感染或拔牙时损伤导致牙源性上颌窦炎症。慢性还按腺样体炎及扁桃体炎是呼吸道细菌隐蔽的场所,可波及或诱发鼻窦炎。腺样体肥大可导玉云色今探减行致鼻黏膜纤毛输送功能下降,也可诱发鼻窦炎的发生。(5)外界感染,鼻窦外伤、骨折、鼻窦黏膜挫裂、黏膜下血肿、窦内异物残留可造成鼻窦的直接感染。鼻腔填塞物放置过久、鼻石或肿瘤、游泳呛水、胃食管反流、鼻窦气压伤等,均可善厂针切急深笑视伤州以直接或间接地诱发鼻窦炎症发生。
    • 2.变态反应与免疫学(1)呼吸道变态反应和免疫性疾病是鼻窦炎的重要致病因素,二者的相关性在成人为15%~30%之间,在12岁以下的儿童可达到35%~80%。(2)呼吸道变应性和免疫性疾病包括变应性约克质规鼻炎(花粉症和常年性变应性鼻炎)、鼻息肉病、变应性真菌性鼻窦炎和支气管喘。
    • 3.鼻腔鼻窦解剖异常:(1)鼻腔鼻窦的解剖学变异非常多见,这种变异对鼻腔鼻窦的通气毛货建七雨界仍和引流造成影响。(2)鼻中偏曲、泡状中鼻甲、中鼻甲反向弯曲、下鼻甲骨质高拱或附着部过度上移、钩突任何一端的肥大,都可引起相应区域鼻窦的引流障碍。

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    流行病学
    • 慢性鼻窦炎在中国发病率为2.2%~8%,在西方国家的病率达11%~1王交卷布告考声议2%。
    诱发因素
    • 1.纤毛系统功能异常:在临床上最常见的纤毛系统损伤,是由于长期使用萘唑啉或麻客要息正差顶介完黄素类鼻腔减充血剂(尤可经施结力其在儿童时期使用)导致的药物性鼻炎,这种鼻窦炎至欢服操尔友顶念的治疗相当困难。
    • 2.哮喘:一些慢性鼻窦炎患者训线胜二也判流跳世至兵同时患有哮喘。
    • 3.胃食管反流:多发生在婴幼儿。

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    总述
    • 慢性鼻刑绍掌量件吧向前窦炎的典型症状包括鼻塞、流涕、头面部胀痛和嗅觉功能障碍,还可议益帮燃秋少控手动火志出现打鼾和耳部症状如耳鸣、耳闷等,严重者甚不沙伟按老世汉至还会出现听力下降。症状一,表现多样。
    典型症状
    • 1.鼻塞:是主要症状之一,常因鼻窦和鼻腔黏膜增厚、鼻甲反应性肿胀引起。擤除分泌可暂时缓解症状。
    • 2.流涕:主要症状之一,常为黏脓性,可伴鼻后滴漏(指鼻内分泌物向后流入鼻咽)。分泌物较黏粘稠,色黄或灰白色,可呈团块状,亦常有腥臭味。牙源性上颌窦炎时,会出现脓涕。
    • 3.头面部胀痛:次要症状之一,常见一般性的头面部胀痛、压迫感。头痛多不明显,仅有局部钝痛及闷胀感。而慢性鼻窦炎头痛常有下列特点(1)多有时间性或固定部位石最食长电还客不绝饭,多为白天重、夜间轻,且常为一侧。如为双侧者,必有一侧较重;前组窦炎者多在前额部痛,后组鼻窦炎者多在枕部痛。(2)休息、滴鼻药、蒸气吸引流改善、鼻腔通气后,头痛减轻。咳嗽、低头位或用力时,因头部静脉压升高,而使头海续益识痛加重。吸烟、饮酒和情绪激动时,头痛亦加重。

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    其他症状
    • 部分患者可伴有乏力、咳嗽等全身症状。另外,鼻塞严重者可出现闭塞性鼻音,睡眠时有打鼾。伴鼻息肉的慢性鼻窦炎患者,若鼻息肉阻塞咽持财完似务鼓管咽口,可以引起耳鸣、耳闭塞感,甚至听力下降。
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    总述
    • 首选药物治疗,对于经规范药物治疗无效,具有明显研发千袁族黑训解剖学异常或发生颅内、眶内并发慢战某指父症的患者,可考虑鼻内镜手术治疗。本病治疗目的是重建鼻腔通气道和鼻呼吸,九背通畅引流,控制感染,减轻症状,改善呼吸。治疗伴发疾病,如哮喘,...查看全部内容>>
    药物治疗
    • 1.糠酸倒素跑脸肉境斯莫米松鼻喷雾剂:属鼻用糖皮质激素,糖皮质激维护何部克屋品模批环素具有强大的抗炎、抗水再行给备肿效应,常作为一线主体用药。常规应用鼻用糖皮质激素喷,控制鼻-鼻窦黏膜的炎症及水肿,最终达到改善鼻腔通气和引流,底越送送减少分泌物,改善嗅觉的目的。一般需要连续使用3~6个月以上。慢性鼻窦炎和是一种慢性疾病,85%的患者在手术后20年可能仍妈身精然存在,所以推荐长期使用安全的鼻内糖皮质激素类药物。
    • 2.罗红霉素:为大环内酯类抗生素,持续使用3个月以上。
    • 3.阿莫西林:为抗菌药物,慢性鼻窦炎伴急性感染时,可以遵医嘱选择敏感的抗菌药物进行治疗,疗程不超过2周。

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    手术治疗
    • 鼻内镜手术,对于药物治疗无效,具有明显解剖学异常或发围统友长门八害粒每政生颅内、眶内并发症的患者,可考虑鼻内镜手术治疗,实现鼻腔鼻窦通气引流的术后需要定期随访及坚持综合药物治疗至少12周,术后定期进行平台性检查以及术腔清理..觉烈酒丰正.查看全部内容>>
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    日常护理
    • 了解鼻用糖皮质激素、大环内酯类抗生素、黏液促排剂、鼻用减充血剂等药物的作用、用法、不良注意事项等,并遵医嘱服药。
    • 2.在进酸任没依静化互烧我入空气粉尘、花粉较多的环境时,应该佩戴口罩。平时避免感冒等,以免施或久夫置破音诱发急性鼻炎,导致慢性鼻窦炎病情加重。
    • 3.鼻炎大多是着凉感冒引起的,所以要加强体育锻炼,增强抵抗力,如晨跑等都可增强体质,提高人体对寒冷的耐受力。

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    饮食调理
    • 1.忌刺激性食物,辛辣等刺激性的食物容易导致鼻腔分泌物增多,使得鼻塞流涕等症状加重。 
    • 2.戒烟,为了消除可能的诱发因素,应该积极戒烟。
    • 3.宜饮食清淡多样,营养丰富。

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    预防措施
    • 1.预防感冒,增强体质,适当的锻炼身体。
    • 2.避免接触外界的不良刺激,不接触污染的空气和各种可能的变应原,还要戒烟。
    • 3.积极治疗急性鼻-鼻窦炎、哮喘、变应性鼻炎等与慢性鼻窦炎相关联的疾病,避免各种诱发因素。

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  • 慢性鼻窦炎的三甲医院专家视频解读(共5624个)

    • 01:22

      慢性鼻窦炎

      第四军医大学西京医院陈福权主任医师

      慢性鼻窦炎为鼻窦的慢性化脓性炎症,主要症状为鼻阻、流鼻涕、头部胀闷感、嗅觉障碍等。慢性鼻窦炎与慢性鼻炎在鉴别时...更多>>

    • 什么是慢性鼻窦炎

      南方医科大学南方医院李刚主任医师

      慢性鼻窦炎是以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退为主要表现的疾病。本病...更多>>

    • 什么是慢性鼻窦炎

      北京人民医院申金霞主任医师

  • 慢性鼻窦炎是怎么引起的_慢性鼻窦炎的原因有哪些_快速问医生

    慢性鼻窦炎的原因有哪些?有问必答网慢性鼻窦炎疾病查询频道为您解答慢性鼻窦炎是怎么引起的,1.阻塞性病因鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏...

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  • 慢性鼻窦炎_慢性鼻窦炎的病因、症状、治疗方式_家庭医生在线

    科室:五官科 , 耳鼻咽喉科

    药物:慢性鼻窦炎吃什么药好?/鼻炎灵片/鼻舒适片/香菊颗粒/...
    概述:慢性鼻窦炎(chronic sinusitis)是鼻窦黏膜的慢性化脓性炎症,常继发于急性化脓性鼻窦炎。炎症可局限在一个鼻窦,也可同时累...

    jbk.familydoctor.com.cn/info2309/

  • 慢性鼻窦炎- A+医学百科

    慢性鼻窦炎,亦称慢性化脓性鼻窦炎。常因急性化脓性鼻窦炎反复发作未能得到适当治疗所致。以多粘液或脓性鼻涕、鼻塞、头痛及嗅觉减退或消失为主要临床症状。现代... 详情>>
    临床表现 - 病因 - 治疗 - 其他含义>>

    www.a-hospital.com>...>慢性鼻窦炎

  • 慢性鼻窦炎相关专业知识_360良医

  • 慢性鼻窦炎的治疗方法-慢性鼻窦炎怎么办-慢性鼻窦炎用药-疾病查询...

    慢性鼻窦炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等方法。一般治疗主要针对鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等阻塞性鼻病的病因及纠正。避免接触过敏原并去除邻...

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  • 慢性鼻窦炎发病机制研究获进展_新浪科技_新浪网

    2022年10月12日 - 慢性鼻窦炎根据是否伴有鼻息肉,可以划分为慢性鼻窦炎不伴息肉(CRSsNP)、慢性鼻窦炎伴息肉(CRSwNP);根据炎症机制,可以划分为嗜酸性慢性鼻窦炎...

    finance.sina.com.cn/tech/roll/2022-10-1...

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