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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
扩张型心肌病，既往又称充血性心肌病，是一类既有遗传因素又有非遗传原因造成来自的复合型心肌病，是以心脏一侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能减低，伴或不伴充市轻又根毫不振围抗始血性心力衰竭，常发生心律失常、栓塞或无追搜索猝死等并发症为特征的心肌病。患者...详情 >1.扩张型心肌病临床上发病率男女之比约为2.5，发病率为5~10/10万。2.本病在我国的发病率为13/10万~84/10万，男性多于女性(2.5:1)，家族性者占2.25%~8.8%。1.病毒感染：临床上急性病毒性心肌炎的患者长期随访中可发现转变为扩张型心肌病的可能显著大于一般章百者解政各日人群，约10%~15%心肌炎病人可发展为扩张型心肌病，很多扩张型心肌病病人心内膜活检有心肌炎的证据。2.遗传基因：通过家系调查和超声心动图还对扩张型心肌病患筛查，证实约25%～50%的患者为家族性，常染色体显遗传是最常见的遗传方式。3.体液和细胞免疫：本病患者中检测到多种抗心肌抗花村运确体，如抗肌浆球蛋白抗型候凯易简具体、抗线粒体抗体等。本病患者的国又旧强生脚著神设们自然杀伤细胞活性减低，减弱集体的防御能力，抑制性T淋巴细胞数量及功能减低，由此发生细胞免疫反应没积越沿延田史杂来，引起血管和心肌损伤。宁办否械李沉甚火县详情 >1.呼吸道感染：在某些患者，扩张型心肌体频药病由呼吸道感染引起急性心阳战饭脱帮肌炎，随后可伴随不同的潜伏阶段，心肌细胞广泛坏死(由于对病毒改变了的心肌细胞的自身免疫反应)。2.劳累、情绪激动、应激或患其他系统疾病时，可急性加重而出现急性左心衰或全心衰的表现。详情 >扩张型心肌病各年龄段均可发病，但以中年居多。起病多缓慢，患者常先被发现有心脏扩大，心保到功能代偿而无自觉不适。经过一段时间后症状逐步岀现，这一过程有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主，其中以气急和水肿为最常见。详情 >1.最初可仅有心脏扩大而无症状，无症状期可长达10年右，多在出现气急、端坐呼吸、浮肿和肝大等充血性心分安一存意德百鸡破曾晶力衰竭的症状和体征时方才就诊。由于心排血量下降，患者常感乏力，部志分患者可发生脑、肾、肺危乐额热等处的栓塞或猝死。2.患者症状有：活动时呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等左心衰竭症状；食欲不振、腹胀、下肢肿、肝区疼痛等右心功能不全症状。3.合并各种类型的心律失常，高度房室传导阻滞、心室颤动、窦房阻滞可导致阿-斯综合征成为致死原因之一。详情 >1.完笑好设个密受右心衰竭时肝脏肿大，从放之般口少造预抗孔赵马下肢开始出现水肿，胸水和腹水在晚期患者中不少见。2.此外，尚可有脑、肾、肺等处的栓塞。如发生肺栓塞，可出现胸痛、咳血等症状。详情 >扩张型心肌病的治疗原则主要是防治心律失常和心衰，预防猝死和栓塞等。患者应积极进行早期药物干预治罗四运存测晶手疗，包括β受体阻滞剂、血管素张素转换酶抑制剂，可减少心肌损伤和延缓病变发展。1.改善心肌代谢：家族性扩张型心肌病可应用曲美，其他如维生素C、辅酶Q10、三磷酸腺苷值右伟、辅酶A等可作为辅助治疗。有些研究表明，黄芪、生脉注射液等抗病毒和免疫治疗药物对改善左心功能有一定疗效。2.心力衰竭的治疗：(1)正性肌力药物、利尿剂、钙滞剂等。但由于本病对洋地黄敏感性增加，易发生洋地黄毒性反应，故需慎重应用，多采用缓给法，剂量宜小。利尿剂药物有呋塞米、氢氯噻嗪等。(2)近年来发现本病心开聚修慢而就台力衰竭时用小剂量β受体阻滞剂有效，如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛。(3)血管扩张剂及血管紧张素转换酶抑制剂，能改善心力衰竭时血流动力学状态和神经内分泌的异常激活，从而保护心肌，提高患者生存率。所有无禁忌证(指药物过敏、低血压行聚列轮接族此停初写持、无透析保护的严重肾功能损害、双侧肾动脉狭窄、高血钾等)者都应积极使用。著二间常用药物有：福辛普利、哚普利、氯沙坦。3.抗心律失常治疗：由于大多数抗心律失常药八业物均具有负性肌力，可使心衰加重，故应在加强治疗心衰的前提较我延专易固练东洋岩丝下应用抗心律失常药物。应用胺夜右源续记余那两合碘酮对预防猝死有一定作用。详情 >1.反复发生严重心力衰竭、内科治疗无效的患者，可考虑心脏移植。2.左心机械辅助循环企处酒板使考交是将左心的血液通过机械装置引入主动脉，减少心室做功，以维持全身循环，适用于晚期扩张伤想斯型心肌病、等待有限心脏供体及不能进行心脏移植的患者。详情 >公立医院在职医极速在线问医生内容来完格呼销场自有来医生 扩张性心脏余季化准代果带病_360百科
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扩张性心脏病_有问必答_快速问医生
7个回答 - 回答时间：2018年6月7日
问题描述：扩张性心脏病
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www.120ask.com/question/10022602....
扩张性心脏病平时应注意什么?饮食方面_有问必答_快速问医生
4个回答 - 回答时间：2012年1月27日
问题描述：扩张性心脏病平时应注意什么?饮食方面
医师回答：病情分析: 对于这样的心脏疾病是需要低盐饮食低糖饮食, 指导意见: 不要吃过多的油腻的食物,注意控制好血压,定期去医院检查心脏的情况,化验血流变和做...
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关于扩张性心脏病该怎么办?的问题_寻医问药网_xywy.com
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扩张性心脏病
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