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  • 挤压综合征
    刘向春编审专家
    骨科 · 主任医师 · 北京中医药大学东直门医院三甲
    医生首页
    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    挤压综合征是肢体受到重物长时间挤压致肌肉发生缺血改变，继而引起以肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高钾血症和急性肾功能障碍为特点的临床综合征。其本质是横纹肌溶解，多见于重大自然或人为灾害，如地震或战争轰炸使大面积建筑物倒...详情 >
    就诊指南
    • 就诊科室：骨科、急诊科、肾内科
    • 治疗周期：短期治疗，如出现不可逆的严重肾损伤则需要内科长期治疗
    • 是否医保：是
    • 常用药物：碳酸氢钠
    1.伤员压埋于重物之下，短时间无法全部救出，长时间的挤压可使肌肉内血液循环受阻或完全断绝，发生缺血坏死，而一旦压力解除，坏死组织进入循环系统，即可发生挤压综合征。
    2.昏迷或醉酒昏睡，大面积烧伤后不合理使用止血带、抗休克裤以及石膏固定，手术时间过长等，因体位长时间固定，肌肉受压也可致肌组织缺血，发生变性、坏死。
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    流行病学
    目前国内尚无该病较权威的流行病学统计数据。
    诱发因素
    1.外伤：重大外伤极易导致挤压综合征。
    2.石膏固定：石膏固定过紧，也会引起挤压综合征。
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    挤压伤解除挤压后，可出现全身代谢及内环境平衡紊乱，主要表现为中毒症状，分为全身性表现和局部表现。
    典型症状
    1.全身性表现：全身无力、恶心、呕吐，随着病情的发展，发生意识障碍，有的躁动不安、意识模糊或呈现兴奋状态，有的表情淡漠、少语，或呈现嗜睡状态，严重者可致昏迷。早期由于血容量突然减少，可能发生血压下降，收缩压低于70~80mmHg，心率快、脉细弱、体温偏低，甚至出现休克，随后则因水潴留而出现水肿、血压升高等改变。
    2.局部表现：由于外伤导致，可引起局部水肿、淤血、疼痛，在受压皮肤周围可能有水疱形成，受压时间过长，可能会有局部组织缺血、坏死。
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    其他症状
    部分患者可出现少尿、排尿困难、嗜睡、肌红蛋白尿、高钾血症、肌肉缺血、坏死、肾功能障碍等症状。
    确诊挤压综合征后需要尽早、积极补液，维持生命体征和内环境稳定，清除对机体有害的物质，维持水、电解质、酸碱平衡。
    药物治疗
    有些情况可能需要当场进行截肢，需要及时使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等。
    手术治疗
    如果有患肢缺血、坏死，可能需要手术截肢治疗。截肢适应症有以下几点：
    1.患肢坏死，保留后也无功能。
    2.经保守处理后，症状无好转，并危及患者生命。
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    1.注意休息，避免过度劳累等。
    2.病情平稳恢复期时，可以适当进行身体锻炼，每周2~3次为宜，注意避免过度锻炼，均衡饮食，增强自身免疫力。
    3.注意避免外伤，尽量不要到施工现场等有高空坠物的场所。
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    饮食调理
    1.挤压综合征前期治疗时，如有尿潴留等症状时，应为禁食状态。
    2.患者排尿正常，病情稳定时宜进食清淡及富含蛋白质、维生素类食物。
    3.忌食用辛辣刺激性食物。
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    预防措施
    1.避免劳累，适当休息，以免过度劳累造成身体抵抗能力下降。
    2.注意躲避容易造成外伤的可能，避免到施工场所等容易造成外伤的地方。
    3.适当运动，提高自身抵抗力。
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  • 挤压伤的治疗方法有哪些_挤压伤如何预防_快速问医生

    有问必答网挤压伤症状查询频道为您解答挤压伤的预防治疗方面的知识,预防:1、尽快解除挤压的因素。2、手和足趾的挤伤,指(趾)甲下血肿呈黑色,可立即用冷水冷敷,减少出血和减轻疼痛。3、怀疑已有内脏损伤,应密切观察有无休克先兆,并呼叫救护车急救。4、挤压综合征是肢体埋压后逐渐形成的,因此要密切观察,及时送医院,不要因为受伤...

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  • 挤压伤- A+医学百科

    挤压伤的定义为身体的四肢或其他部位受到压迫,造成受累身体部位的肌肉肿胀和/或神经学疾病。典型身体的受累部位包括下肢 (74%)、上肢 (10%) 和躯干 (9%)。常可见... 详情>>
    挤压伤原因 - 挤压伤表现 - 急救处理 - 详细处理方法介绍 - 地震中的“挤压综合症” - 其他含义>>

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  • 挤压伤_百度百科

    挤压伤的定义为身体的四肢或其他部位受到压迫,造成受累身体部位的肌肉肿胀和/或神经学疾病。 详情>>
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    baike.baidu.com/view/28908.htm

  • 什么是挤压伤-有来医生

    1个回答 - 回答时间：2018年6月21日

    问题描述：什么是挤压伤

    医师回答：挤压伤往往是由于身体四肢或其他部位受到压迫,造成受累部位的肌肉肿胀或神经学疾病。挤压伤往往会造成身体组织广泛的损伤,常常可以累及内脏,造成内脏...

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    治疗烧伤复合软组织损伤时,多见于挤压伤和撕脱伤,受损组织多为肌肉组织和头皮等软组织。那么怎样治疗烧伤复合软组织损伤呢?下面请专家讲解一下如何治疗烧伤复合软组...

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