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  • 刘向春编审专家
    骨科 · 主任医师 · 北京中医药大学东直门医院三甲
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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    挤压综合征是肢体受到重物长时间挤压致肌肉发生缺血改变,继而引起以肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高钾血症和急性肾功能障碍为特点的临床综合征。其本质是横纹肌溶解,多见于重大自然或人为灾害,如地震或战争轰炸使大面积建筑物倒...详情 >
    • 就诊科室:骨科急诊科肾内科
    • 治疗周期:短期治疗,如出现不可逆的严重肾损伤则需要内科长期治疗
    • 是否医保:
    • 常用药物:碳酸氢钠
    1.伤员压埋于重物之下,短时间无法全部救出,长时间的挤压可使肌肉内血液循环受阻或完全断绝,发生缺血坏死,而一旦压力解除,坏死组织进入循环系统,即可发生挤压综合征。
    2.昏迷或醉酒昏睡,大面积烧伤后不合理使用止血带、抗休克裤以及石膏固定,手术时间过长等,因体位长时间固定,肌肉受压也可致肌组织缺血,发生变性、坏死。
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    目前国内尚无该病较权威的流行病学统计数据。
    1.外伤:重大外伤极易导致挤压综合征。
    2.石膏固定:石膏固定过紧,也会引起挤压综合征。
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    挤压伤解除挤压后,可出现全身代谢及内环境平衡紊乱,主要表现为中毒症状,分为全身性表现和局部表现。
    1.全身性表现:全身无力、恶心、呕吐,随着病情的发展,发生意识障碍,有的躁动不安、意识模糊或呈现兴奋状态,有的表情淡漠、少语,或呈现嗜睡状态,严重者可致昏迷。早期由于血容量突然减少,可能发生血压下降,收缩压低于70~80mmHg,心率快、脉细弱、体温偏低,甚至出现休克,随后则因水潴留而出现水肿、血压升高等改变。
    2.局部表现:由于外伤导致,可引起局部水肿、淤血、疼痛,在受压皮肤周围可能有水疱形成,受压时间过长,可能会有局部组织缺血、坏死。
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    部分患者可出现少尿、排尿困难、嗜睡、肌红蛋白尿、高钾血症、肌肉缺血、坏死、肾功能障碍等症状。
    确诊挤压综合征后需要尽早、积极补液,维持生命体征和内环境稳定,清除对机体有害的物质,维持水、电解质、酸碱平衡。有些情况可能需要当场进行截肢,需要及时使用抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素等。
    如果有患肢缺血、坏死,可能需要手术截肢治疗。截肢适应症有以下几点:
    1.患肢坏死,保留后也无功能。
    2.经保守处理后,症状无好转,并危及患者生命。
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    1.注意休息,避免过度劳累等。
    2.病情平稳恢复期时,可以适当进行身体锻炼,每周2~3次为宜,注意避免过度锻炼,均衡饮食,增强自身免疫力。
    3.注意避免外伤,尽量不要到施工现场等有高空坠物的场所。
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    1.挤压综合征前期治疗时,如有尿潴留等症状时,应为禁食状态。
    2.患者排尿正常,病情稳定时宜进食清淡及富含蛋白质、维生素类食物。
    3.忌食用辛辣刺激性食物。
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    1.避免劳累,适当休息,以免过度劳累造成身体抵抗能力下降。
    2.注意躲避容易造成外伤的可能,避免到施工场所等容易造成外伤的地方。
    3.适当运动,提高自身抵抗力。
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  • 挤压综合征(crushsyndrome)_360百科

    基本简介挤压综合征(Crush Syndrome)是指人被石块土方压埋,尤其是肌肉丰满的肢体被压一小时以上(如大腿),而后引起身体一系列的病理改变,临床上主要表现为少尿... 详情>>

    baike.so.com/doc/1054422-1115399.html

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  • 挤压综合征- 医学百科

    1.肌肉缺血坏死根据近年来研究证明,挤压综合征的肌肉病理变化与筋膜间隔区综合征相似。患部组织受到较长时间的压迫并解除外界压力后,局部可恢复血液循环。但由于肌肉...

    www.yixue.com/挤压综合征

  • 挤压综合征_360百科

    挤压综合征,挤压综合征是指人体四肢或躯干等肌肉丰富的部位遭受重物(如,石块、土方等)长时间的挤压,在挤压解除后出现身体一系列的病理生理改变。临床上主要表现为以肢...

    baike.so.com/doc/5372243-31717100.ht...

  • 挤压综合征

    挤压综合征是肢体受到重物长时间挤压致肌肉发生缺血改变,继而引起以肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高钾血症和急性肾功能障碍为特点的临床综合征。其本质是横纹肌溶解,多...

    www.youlai.cn/baike/disease/G38LipP4...

  • 挤压综合征_360智选

    • 挤压综合征的危害417次阅读
      ​外伤和压迫导致挤压综合征,是导致横纹肌溶解的关键病因之一。挤压综合征是指四肢和躯干肌肉丰富的部位遭受重物长时间的挤压,在解除压迫以后由于肌肉的血流再灌... 详情 >
  • 挤压综合征_360问答

    1个回答 - 提问时间:2021年01月08日

    最佳答案: 挤压综合征是指四肢及躯干肌肉丰富的部位受到长时间重物压轧,造成肌肉组织缺血坏死,进而引起肾脏损坏发生的急性肾衰竭。 详情>>

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