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血清流行病学研究显示全球范围的肺炎支原体感染率较高。北京地区儿童急性下呼吸道感染患儿中，肺炎支原体的检出率是13%。肺炎支原体肺炎发病率最高的人群是5~20岁的人群，但可在任何年龄的人群发病。肺炎支原体肺炎发病无季...详情 >1.呼吸道传播：病原体从人的鼻腔、咽喉、气管等部位侵入后引起的疾病，其中飞沫传播是呼吸道传播的一种形式。2.接触传播：由已感染的个体直接(不经媒介)将病原体传给易感宿主，如支原体等的传播途径等。1.肺炎支原体是介于细菌和病毒之间、兼性厌氧、能独立生活的最小微生物。主要通过呼吸道传播，健康人吸入了患者咳嗽、打喷嚏时喷岀的口、鼻分泌物而感染，引起散发感染或小流行。2.支原体肺炎以儿童及青年人居多，婴儿间质性肺炎亦应考虑本病的可能。发病前2~3天直至病愈数周，皆可在呼吸道分泌物中发现肺炎支原体。3.肺炎支原体通常存在于纤毛上皮之间，不侵入肺实质，通过细胞膜上神经氨酸受体位点吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面，抑制纤毛活动与破坏上皮细胞。支原体肺致病性可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关。详情 >支原体肺炎起病缓，约1/3病例无症状。初发症状类似上呼吸道感染症状，其中有些病例发生气管、支气管炎和肺炎，有的以耳鼓膜炎的形式出现，而以肺炎最重。在家庭流行中约1/3成员发展为肺炎，约1/2为气管炎，10%仅为咽炎。详情 >1.乏力、肌肉酸痛：患者初期可有乏力、周身肌肉酸痛等全身症状，一般2~3天后可以自行缓解。2.发热：发热可持续2~3周，一般为中等程度发热，儿童及体弱者可能出现高热现象。3.咳嗽：咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液，若患者首发症状为发热，体温恢复正常 后可能仍有咳嗽。详情 >1.部分患者可能会出现鼻咽部疼痛，甚至可能会伴随耳部疼痛，也可以出现气促和呼吸困难。2.可以伴有咽部及鼓膜充血，衣原体侵及颈部淋巴结，可以出现颈部淋巴结肿大。3.10%~20%患者可能会伴发皮炎，如斑丘疹和多形红斑等。详情 >支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同，采取综合治疗措施，包括一般治疗、对症治疗、药物治疗，以及肺外并发症的治疗等方面。支原体肺炎一般无需手术治疗。1.四环索和红霉素：四环素抗肺炎支原体非常有效，但儿童不宜使用，因为影响牙齿和骨的发育。红霉素因为胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹痛和腹泻，许多患者不能坚持治疗，另外，由于红霉素可提高茶碱的浓度，哮喘患者应慎用。多西环素(强力霉素)与四环素同样具有抗菌疗效，但人体对于前者的耐受性更好。2.阿奇霉素：属大环内酯类，比红霉素抗菌谱更广，阿奇霉素体外抑菌浓度为0.01mg/L，强于四环素和红霉素抗菌作用。3.氟喹诺酮类抗生素：如环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星，与红霉素具有同样的抗菌疗效，预防性服用阿奇霉素对于暂时的高危人群，如新兵训练营及医院内已发生肺炎支原体流行但尚未感染者具有预防作用。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
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