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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
气管支气管异物的典型症状为咳嗽、呼吸困难、肺部杂音,无其他症状。若不及时治疗,本病可以并发气胸、肺气肿、纵隔气肿和皮下气肿、阻塞性肺不张、心力衰竭、气管内出血、急性呼吸衰竭和肺炎等并发症。1.异物吸人期:异物吸人气管后产生剧烈的咳嗽、憋气,甚至发生窒息。2.安静期:异物滞留在相应大小的气管、支气管后,症状消失或仅有轻微咳嗽。3.刺激或炎症期:由于异物对气道的局部刺激和继发炎症,咳嗽加重,并有发热症状。详情 >1.气胸、肺气肿、纵隔气肿和皮下气肿:异物较小,局部黏膜肿胀较轻时支气管不完全阻塞,吸气时在胸腔负压的作用下支气管扩张,空气可被吸入。但呼气时支气管腔回缩,支气管腔回缩变小,呼气受阻,即呼吸时进气多出气少,形成远端肺叶的肺气肿。部分患者可能还会出现自发性气胸、纵隔气肿和皮下气肿。主要表现为劳力性呼吸急促,多在原有咳嗽、咳痰基础上出现逐渐加重的呼吸困难、胸闷、气短。2.阻塞性肺不张:异物较大,病程较长,黏膜肿胀明显,支气管完全阻塞,远端肺叶在呼吸时既不能呼出又不能吸人气体。随着远端肺叶内的气体逐渐被吸收,形成阻塞性肺不张。主要表现为患侧可有明显的疼痛突发呼吸困难发绀,甚至出现血压下降、心动过速、发热,偶可引起休克。3.心力衰竭:气道被阻塞影响通气时,因缺氧肺循环阻力增高,心脏负担加重而出现心力衰竭,表现为呼吸困难加重、烦躁、发绀、面色苍白、心率加快等。详情 >患者一旦确诊异物吸入气管,需及时行急救措施。一般首选全麻下硬质支气管镜取异物,如若内镜无法取出异物,则应立即手术治疗。患者经过及时有效的短期治疗,可以取得较好的疗效。1.抗生素:主要用于治疗气管支气管异物继发的呼吸道感染症状,常用的药物有青霉素类和头孢菌素类等。2.强心剂:异物长时间堵塞气道引发呼吸衰竭,如不及时纠正极易并发心力衰竭,需要使用去乙酰毛花苷等强心药物治疗心衰。详情 >1.气管切开术:如患者出现严重的呼吸困难,病情危急,则紧急行气管切开术,以改善通气,并同时经气管切口直接或辅以内镜取出异物。异物较大或形状特异,估计通过声门困难,先行气管切开后再以内镜取出异物。气管切开术亦常用于内镜治疗后喉水肿的患者。2.剖胸手术:经内镜无法取出异物,则应剖胸手术治疗。因异物可能发生移位,甚至进入对侧支气管,因此术前需再次确定异物的部位。剖胸手术仅适用于经支气管镜摘除困难或估计摘除过程中有很大危险或异物已引起肺部明显化脓性感染。3.胸腔镜手术:对于位于周边而用纤维支气管镜不能到达取出的呼吸道异物,可施行胸腔镜手术,将病变部位楔形切除。这种方法对于不能用传统的硬质支气管镜或纤维支气管镜取出的呼吸道异物是非常有效的,并且比剖胸手术损伤更小。详情 >患者在取出异物后,建议进食清淡流食,如粥类、牛奶等,避免进食坚硬刺激性食物,如辣椒、坚果等。1.对于年龄较小的儿童,监护人需要起到监护作用,如纠正幼儿口中含物的不良习惯,对小儿口内所含的异物不能强行挖出,应诱导自行吐出。避免小儿在嬉笑、哭闹、追逐等情况下进食,避免强迫喂药,避免婴幼儿进食瓜子、花生、豆类、果冻等食物。2.重视重症昏迷及全麻患者的护理,随时清除口内的分泌物,以防呕吐物及分泌物吸入呼吸道,有活动性义齿应及时取下。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 支气管异物_360百科
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支气管异物_公立医院专家语音解答(共2624个)
什么是气管支气管异物
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什么是气管支气管异物
李丽荣副主任医师韶关市第一人民医院 · 呼吸与危重症医学科 时间:2020-07-14什么是气管支气管异物?
吴亚斌副主任医师湖北省妇幼保健院 · 小儿内科 时间:2017-06-22
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3.支气管异物早期症状和气管异物相似,咳嗽症状较轻。植物性异物,支气管炎症多较明显即咳嗽、多痰。呼吸困难程度与异物部位及阻塞程度有关。大支气管完全阻塞时,听诊患...
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支气管异物相关专业知识_360良医
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包括喉镜异物取出术、气管镜异物取出术,必要时可以开胸取异物等。 预防 呼吸道异物时最常见的儿童意外伤害之一,也是一种可以完全控制的疾病,应该加强宣教,提高人...
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支气管异物_360问答
1个回答 - 提问时间:2021年01月24日
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支气管异物的临床表现_彩牛养生
支气管异物
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