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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
斑疹伤寒的典型症状为发热、头痛、皮疹和淋巴结肿大。病情加重期可出现神经系统症状、心血管系统疾病，少数患者可出现脾脏轻度肿大，部分病例有肝大，偶见黄疸。此外，常见咳嗽、胸痛、呼吸急促等呼吸道症状及消化系统症状。1.流行性斑疹伤寒：(1)发热：突然高热，常伴有寒战。体温于1～2天内达39℃～40℃或更高，多呈稽留热，少数有波动，伴严重的毒血症症状。发疹期随皮疹的出现中毒症状加重，体温继续升高可达40℃～41℃。高热一般持续12～16天，多在病程半月左右开始退热，经2～4天体温降至正常，少数病例体温可骤降至正常。(2)神经系统症状：发热期可感剧烈头痛、烦躁、失眠、耳鸣、听力减退、周身不适、肌肉酸痛，以腰、腿部尤其是腓肠肌疼痛明显，面赤、颈及上胸部皮肤潮红，眼结膜充血呈酒醉貌。发疹期患者神经系统症状明显，头痛加剧，表现震颤及无意识动作，甚至昏迷或精神错乱，亦可有脑膜刺激征。(3)皮疹，发病后3～5天开始出现，先见于躯干，很快蔓延至四肢，数小时至一天内遍及全身，重者手掌、足底均可见到，但面部少见。形态不一，边缘不整，大小不等，初起常为充血性斑疹或丘疹，压之退色，直径1～5mm，多为孤立，少有融合，一般在出疹3～4天时皮疹最盛，此时多转为暗红色或出血性，压之不退色。约持续7天左右，消退后常留有色素沉着或有脱屑。2.地方性斑疹伤寒：(1)头痛：起病多急骤，部分患者可有1～2天前驱症状如疲乏、食欲缺乏、头痛等。(2)发热：呈稽留或弛张热型，最高体温达38℃～40℃，伴有显著头痛、全身酸痛、关节痛、眼结膜充血等，热程一般9~14天，长者可达20天，热多渐退。(3)皮疹：较少，约60%～80%患者有皮疹，多在4～7天出现。初见于胸腹部，24小时遍及全身，以躯干、四肢为多，面、颈、足底、手掌少见或无皮疹。皮疹形态多为充血性斑丘疹，边缘不整，大小不等，直径约1～5mm，颜色常由鲜红转为暗红，少数病例可见点状出血疹。持续数日皮疹消退，一般不留痕迹。详情 >1.循环系统症状：可有脉搏加速、心音低钝、心律不齐甚至出现奔马律，严重者血压下降乃至休克。2.消化系统症状：可有肾功能减退。脾脏多轻度肿大，部分病例有肝大，偶见黄疸。亦可有恶心、呕吐、便秘或腹泻等症状，严重者可出现休克。详情 >斑疹伤寒在临床中的治疗主要遵循对症治疗、消灭病原体、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则，对斑疹伤寒患者进行一般治疗、对症治疗和药物治疗。斑疹伤寒以药物治疗为主，一般无需手术治疗。1.多西环素：为四环素类药物。主要用于杀灭病原体，适用于所有患者。一般于用药后十余小时症状开始减轻，2～3天内完全退热。退热后用量酌减，继续服3天，或延长至5~7天，以防近期内复发。多西环素则应用较多，治疗简单，副作用少，效果满意。2.阿司匹林：为解热止痛消炎药。适用于高热不退的患者对症降温，但不可用于杀灭病原体，为短期支持治疗，避免长期使用。阿司匹林具有抗凝作用，有消化道溃疡病史、近一周有手术史患者禁用。3.毒毛花苷K：为速效强心苷类药物。作用迅速，适用于出现循环系统症状，如心律不齐、血压下降的患者。此药毒性较大，使用时需注意剂量，一旦心律回升，应立即停药。1~2周内用过洋地黄制剂者不宜应用，以免中毒。详情 >该病与饮食没有直接联系，患者需要平衡饮食，注意膳食多样化，吃一些清淡、营养丰富的食物即可。1.口服用药：了解各类解热镇痛、强心苷类、四环素类药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，遵医嘱正确服用。2.日常清洁：在斑疹伤寒的管理中占重要地位，患者应注意平时保持居住环境的清洁，勤换衣物、床单、被罩等贴身物品，保持口腔和皮肤清洁，定期灭虱、灭鼠。详情 >1.控制传染源：及时发现患者，早隔离同时灭虱，正确治疗。对密切接触者进行医学观察14天。2.切断传播途径：防虱、灭虱是关键。物理灭虱用蒸、煮、洗、烫等方法，温度应该保持在85℃以上30分钟。化学灭虱可用10T粉、0.5%六六六粉或1%马拉硫磷等撒布在内衣里面或床垫上。灭头虱可用中药百布30g，加水500ml，煎煮半小时，取滤液擦发根部，然后用毛巾包头，次日用清水洗净头发，若能将有虱寄生的毛发剃去烧掉更好。加强宣传教育，保持环境清洁，讲究个人卫生。3.人工自动免疫：灭活疫苗有虱肠疫苗、鸡胚或鸭胚疫苗、鼠肺疫苗等3种。国内常用的是鼠肺疫苗，用于流行区居民或新入疫区者。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 斑疹伤寒_360百科
斑疹伤寒(scrubtyphus),是由斑疹伤寒立克次体(Rickettsiatsutsugamushi)引起的一种急性传染病。鼠类是主要的传染源,以恙螨幼虫(chigger)为媒介将斑疹伤寒传播给人。其临床特点为急性起病、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大和被恙螨幼虫叮咬处出现焦痂(eschar)等。
baike.so.com/doc/5391812-31716500.ht...
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安装无追扩展，拦截潜在追踪器
添加扩展到浏览器添加后不再显示 斑疹伤寒- A+医学百科
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斑疹伤寒_斑疹伤寒的病因病机、症状、病理、诊断、治疗_医学百科
伤寒与斑疹伤寒有什么区别_360问答
1个回答 - 回答时间：2013年9月11日 - 4
最佳答案：伤寒与斑疹伤寒是病原体不同的两种疾病。由于两者都有持续发热、出疹等共同症状，直至18世纪伤寒与斑疹伤寒仍归属一类。 伤寒是由伤寒杆菌引起的急性...
wenda.so.com/q/1378837112068199
流行性斑疹伤寒- A+医学百科
斑疹伤寒诊断标准有哪些_最真实的经验分享_健康经验_快速问医生
发布时间：2015-04-01
斑疹伤寒是一种急性传染病。可分为流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒。流行性斑疹伤寒是由普氏立克次体所引起的,一般是由...tag.120ask.com/jingy...
斑疹伤寒
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