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  • 新生儿呼吸暂停
    张爱启编审专家
    儿内科 · 主任医师 · 哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
    医生首页
    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    新生儿呼吸暂停是指呼吸暂停时间超过20秒，并伴有心率减慢(≤100/min)或青紫，肌肉张力低下，是新生儿尤其早产儿常见的危重症之一，严重者可危及生命，或导致脑损伤。呼吸中枢任何一个环节出现问题，就有可能导致呼吸暂停，如及...详情 >
    就诊指南
    1.原发性：多由于神经发育不成熟、肌肉疲劳、低氧抑制等导致。
    2.继发性：病因包括肺部疾患、中枢神经系统疾患、全身性疾病、高胆红素血症、代谢紊乱、胃食管反流(GEF)、贫血等。
    详情 >
    流行病学
    呼吸暂停多见于早产儿，其发病率可高达50%，胎龄越小发病率越高。
    新生儿呼吸暂停的症状主要是呼吸停止、发绀、心率减慢和肌张力下降，若病情严重，还会出现呼吸衰竭、智力低下、癫痫等并发症。
    典型症状
    1.一般以呼吸停止时间超过20s，伴有青紫和心率减慢(≤100/min)，作为呼吸暂停的诊断指标。
    2.呼吸停止超过30-45s，则婴儿皮肤颜色苍白、肢体肌张力减弱，反应低下，处于严重缺氧状态，可危及生命。
    3.每日发作3次以上或6h内连续发作2次。
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    并发症
    1.呼吸衰竭：肺通气和换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，有呼吸困难、发绀等症状。
    2.智力低下：在长时间的呼吸暂停后，新生儿的血氧饱和度下降等症状会导致新生儿智力低下的表现，患者主要是智力发育较同龄人迟缓，学习困难等症状。
    3.癫痫：患者可出现全身强直、痉挛发作、意识突然丧失并且会迅速地停止等症状。
    详情 >
    新生儿呼吸暂停的治疗，主要是进行供氧治疗，在缺氧时进行及时的供氧，增加传入冲动治疗，使婴儿引起刺激，还有药物治疗，使呼吸频率增加。
    药物治疗
    1.枸橼酸咖啡因注射液：一种中枢神经系统兴奋剂，临床上治疗原发性呼吸的效果比较好，如果用药后，一周都没有出现呼吸暂停，可以考虑停药。
    2.氨茶碱：一类松弛支气管的药物，可直接刺激呼吸中枢或增加呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸频率增加，减少呼吸暂停的发作。
    详情 >
    手术治疗
    该病一般无需手术治疗。
    1.要注意保暖，及时增添衣物，避免出现受凉。
    2.切忌婴儿的枕头太高，及时调整婴儿睡觉的体位，保持呼吸的通畅。
    3.注意喂养姿势的正确，喂养时患儿应在母亲身体一侧，用前臂支撑其背部，避免奶嘴过大导致呛奶。
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    饮食调理
    新生儿呼吸暂停患者饮食建议母乳喂养，有利于婴儿对营养的吸收，或者进行奶粉喂养，保证婴儿有足够的的营养，不需要进行其他的饮食方案。
    预防措施
    1.孕妇要做好产前保健，临产前避免重体力劳动，避免早产。
    2.生产后密切观察小儿情况。
    3.注意新生儿的喂养姿势，枕头不宜过高，避免俯卧位增加呼吸暂停的风险。
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  • 新生儿呼吸暂停_360百科

    新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20秒,足月小儿呼吸停止超过15秒;或呼吸停止不超过15～20秒,但伴有心跳减慢,皮肤青紫或苍白,肌肉张力减低。如果呼吸停止5～... 详情>>
    症状体征 - 用药治疗 - 饮食保健 - 预防护理 - 病理病因 - 全部

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