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  • 王亚娟审核专家
    新生儿内科 · 主任医师 · 首都儿科研究所附属儿童医院三甲
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    新生儿病理性黄疸(pathologicaljaundiceofnewborn,PJON)又称新生儿非生理性高胆红素血症,是指各种原因导致的血清胆红素水平异常增高或胆红素增高性质的改变,主要表现为皮肤、黏膜或其他器官黄染,可伴有嗜睡、反应差等神经...详情 >
    • 常见症状:皮肤、黏膜或其他器官黄染
    • 好发人群:好发于新生儿。
    • 并发疾病:随病情进展,患儿可能发生胆红素脑病,早期表现为嗜睡、反应低下、吮吸无力、拥抱反射减弱、肌张力减低、偶有尖叫和呕吐等;然后出现抽搐、角弓反张等。
    • 检查项目:由某些溶血性疾病、感染、缺氧、药物等因素所致
    • 就诊科室:新生儿科
    • 治疗周期:本病的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。
    • 是否医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
    • 常用药物:免疫球蛋白、白蛋白、苯巴比妥
    1、胆红素生成过多红细胞破坏增多、肠-肝循环增加,可使胆红素生成过多。(1)红细胞增多症:母-胎或胎-胎之间输血、脐带延迟结扎、宫内发育迟缓、糖尿病母亲所生的新生儿等,可因为红细胞增多,破坏也增多。(2)血管外溶血:...详情 >本病暂无确切流行病学资料。
    黄疸于出生后24小时内出现,程度轻重不一,症状也不尽相同。一般先出现皮肤和巩膜(俗称“眼白”)变黄,随着胆红素含量的升高,黄染的皮肤范围逐渐扩大,有时还可伴有神经受损表现。1、黄疸于出生后24小时内出现,持续时间较长,一般超过2~4周,或呈进行性加重。2、病情较轻时仅有面颈部皮肤和巩膜轻度黄染,随着胆红素含量的升高,黄染的皮肤范围可蔓延至躯干、大腿、上肢、膝关节及手、足心等。黄染部位可...详情 >随病情进展,患儿可能发生胆红素脑病,早期表现为嗜睡、反应低下、吮吸无力、拥抱反射减弱、肌张力减低、偶有尖叫和呕吐等;然后出现抽搐、角弓反张等。
    新生儿病理性黄疸治疗的目的是降低血清胆红素水平,预防重度胆红素血症和胆红素脑病的发生,主要的治疗方法为药物治疗和光疗,必要时还需采用换血疗法。1、免疫球蛋白静脉注射免疫球蛋白可以治疗血型不合溶血导致的黄疸,常见的不良反应有皮疹、发热等。2、白蛋白白蛋白可与血中游离胆红素结合,增强胆红素转运,降低胆红素水平。3、肝酶诱导剂苯巴比妥等肝酶诱导剂,可减少胆红...详情 >一般无需手术治疗。
    1、注意患儿的保暖,避免低体温、低血糖、酸中毒等影响胆红素与白蛋白结合的因素,防止加重黄疸。2、尽早进行哺乳,以帮助患儿建立肠道正常菌群。3、保持患儿的大便通畅,若有胎粪排出延迟,应给予灌肠处理。4、注意保持患儿...详情 >1、尽量做到母乳喂养。2、患儿母亲应摄取足够的营养,多吃富含优质蛋白的食物,比如蛋类;注意补充钙、维生素,以满足自身需要、保证母乳品质。3、每次喂奶前母亲都需要清洁双手,每次喂奶后将患儿托起拍背。4、注意给患儿补...详情 >新生儿病理性黄疸是一种可以预防的疾病,以下几种措施有助于降低本病的发生风险:1、定期进行孕前体检,注意围生期保健,避免早产、宫内缺氧、感染等情况。2、孕妇应遵医嘱用药,避免使用镇静剂、麻醉药等药物。3、早产儿应在...详情 >
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