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  • 程艳波编审专家
    儿科 · 主任医师 · 河南省人民医院三甲
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    新生儿臂丛神经损伤是指分娩过程中多种原因导致臂丛神经根牵拉性损伤引起的上肢运动障碍。一般表现为上肢活动异常、肘关节弯曲、肌肉麻痹、臀部障碍等,严重时可能会产生全身麻痹的现象。足月、大于胎龄儿多见。一般可通过药物及手术进行治疗,预后效果较好。
    1.新生儿胎儿臂丛神经的拉伸或压迫。
    2.分娩时胎位不正,或者是胎方位判断错误。
    3.臀位分娩时由于手法不正,或者在出生时强力的牵拉了胎儿的肩颈部。
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    新生儿臂丛神经损伤一般多发生于足月、大于胎龄儿的患者,男女均可患病。新生儿臂丛神经损伤的诱发因素为难产、臀位不正、肩娩出困难等。
    新生儿臂丛神经损伤包括上臂型、前臂型、全臂型,以上肢损伤最为常见,症状包括患肢下垂、肩不能外展,肘部微屈和前臂旋前。患侧手大小鱼际肌萎缩,屈指深肌肌力减弱,常有臂部感觉障碍,可导致神经撕裂以及永久麻痹等并发症。详情 >
    1.上臂型:患侧上肢下垂、内收,不能外展及外转,肘关节表现为前臂内收、伸直、不能旋后或弯曲,腕、指关节屈曲,拥抱反射不对称。
    2.中臂型:前臂、腕、手的伸展动作丧失或减弱,而肱三头肌、拇指伸肌为不完全麻痹。
    3.下臂型:腕部屈肌及手肌无力,握持反射弱,可引起Horner综合征(霍纳综合征),表现为瞳孔缩小、上睑下垂、眼裂狭小等。
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    1.神经撕裂:患儿会出现感觉障碍、运动障碍等问题,还有可能会引起骨质疏松的问题。
    2.永久麻痹:表现为不能运动、肌肉萎缩等。
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    新生儿臂丛神经损伤主要是针对原发病进行治疗。通过药物、固定、按摩等进行患肢纠正,必要时可通过手术矫正畸形,治疗周期通常为2~3个月。
    1.谷维素:主要用于调节神经,起到调节内分泌的作用,对于病情能起到一定的治疗作用。如果使用过程中出现口干、皮疹等副作用,建议立即停药。
    2.维生素B1:能够增强人的黏膜修复能力,促进血液流动,起到帮助血液循环的作用。
    3.维生素B6:对人体的血液、肌肉、神经皮肤等方面有作用,功能有抗体的合成、消化系统中胃酸的制造、脂肪与蛋白质利用,维持体内的钠钾平衡,从而保持神经系统的稳定。
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    经久不愈伴肌肉痉挛者可考虑手术矫正畸形。如果出现胎儿手臂挤压,错位严重,建议进行手臂的手术治疗来缓解上肢运动,防止造成上肢障碍的现象。
    1.要让患儿处于屈肘贴胸位,将毛巾置于内侧,腋部置纱布,石膏松紧以一指为宜。
    2.提倡母乳喂养,母乳喂养需要定量,不要喂养过多,保持饮食温度。
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    新生儿臂丛神经损伤在母婴情况允许时,提倡母乳喂养,鼓励患儿早吸吮,按需哺乳,需要供给患儿足够能量。
    1.正确估计胎儿体重,孕期避免饮食过度,导致胎儿过大。
    2.定期孕检,检测胎儿生长发育情况,避免胎位不正。
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  • 新生儿臂丛神经损伤_360百科

    臂丛神经是支配上肢的主要神经,可分为根、干、束3段,各段均有分枝支配相应的肌肉。臂丛神经行经锁骨与第一肋之间时被胸锁筋膜固定在肋骨上,然后在肱骨喙突下经过,当外力使第一肋骨喙突间的距离加宽时,臂丛神经受强力牵拉而损伤。分娩时引起损伤的原... 详情>>
    疾病名称 - 疾病分类 - 症状体征 - 诊断检查 - 全部

    baike.so.com/doc/856279-9053...

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  • 新生儿臂丛神经损伤新生儿臂丛神经损伤原因与预防_亲子百科_...

    新生儿臂丛神经是支配上肢的主要神经,可分为根、干、束3段,各段均有分枝支配相应的肌肉。臂丛神经行经锁骨与第一肋之间时被胸锁筋膜固定在肋骨上,然后在肱骨喙突... 详情>>
    什么是新生儿臂丛神经损伤 - 新生儿臂丛神经损伤原因与预防 - 新生儿臂丛神经损伤的治疗 - 新生儿臂丛神经损伤怎么护理

    baike.pcbaby.com.cn/qzbd/8031.html

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    科室:神经脑外科

    概述:臂丛神经损伤(别名:神经痛性肌萎缩 英文:paralytic brachial plexitis)病因未明,可能与感染、变态反应等有关。主要表...

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