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  • 薛爽编审专家
    神经内科 · 主任医师 · 中日友好医院三甲
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    发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍,临床上以日间出现不可抗拒的短暂性睡眠发作、猝倒、睡眠瘫痪以及睡眠幻觉四大主症为特点。患者要注意避免从事危险的体育活动或工作,如登山、驾车、机械操作等。临床可使用传统中枢兴奋...详情 >
    1.发作性睡病与人类白细胞抗原具有高度相关性,这导致了许多猜测,发作性睡病是一种自身免疫性疾病。
    2.发作性睡病是环境因素和遗传因素相互作用的结果,甲型流感病毒感染、疫苗接种、链球菌感染均可增加发作性睡病的风险。
    3.有研究报道杀虫剂和除草剂与发作性睡病有关,亦有报道头部肿瘤、卒中与发作性睡病有关,可能是影响了下丘脑分泌素水平。
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    主要发生于10~30岁的青少年,不同国家人群发病率不同,我国发病率为0.04%。
    发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍,临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点,四联征为睡眠发作、猝倒发作、睡眠瘫痪和睡眠幻觉。最典型的特征是白天不可抗拒的嗜睡发作,可发生于吃饭、行走、与人交谈时,外界刺激少的情况下更易发生,短暂小睡后即可恢复精力,但不能维持太久。
    1.约70%的患者合并有猝倒发作,表现为突发的部分或全部肌张力丧失,常由面颈部开始,逐渐发展到躯干、四肢,常由积极的情绪诱发,如大笑,发作时患者意识清醒,发作后可回忆全过程。
    2.睡眠幻觉多在入睡时发生,可以为视、触或听幻觉,也可以为梦境样体验。
    3.睡眠瘫痪是患者从睡眠中醒来时出现一过性不能言语和全身不能活动,常伴有恐怖样体验,可自行终止,也可被外界刺激所终止。
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    发作性睡病因病因不明,目前主要是对症治疗,通常采用以药物治疗为主,辅以精神心理治疗的综合疗法。
    1.中枢兴奋剂:治疗日间过度思睡。(1)盐酸哌甲酯,是治疗儿童多动注意缺陷综合征的主要药物,也是世界上治疗发作性睡病处方量最大的药物,主要改善患者嗜睡症状。(2)莫达非尼,为治疗发作性睡病的一线用药,但促醒机制不明,可能与抑制多巴胺再摄取有关,它的主要限制是不能改善猝倒。
    2.抗抑郁药:改善猝倒症状。文拉法辛,具有抑制肾上腺素能及5-羟色胺再摄取的双重作用,已成为治疗发作性睡病的一线药物。
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    该病一般无需手术治疗。
    1.病人应保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心,避免忧郁、悲伤,但也不宜过于兴奋,因为兴奋失度可诱发猝倒发作。
    2.最好不要独自远行,不要从事高空、水下作业,更不能从事驾驶车辆、管理各种信号及其他责任重大的工作,以免发生意外事故。
    3.应有意识地把生活安排得丰富多彩,多参加文体活动,干些有兴趣的工作,尽量避免从事单调的活动。白天可适当饮点茶或咖啡,以增加大脑兴奋性。
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    1.饮食要清淡:适量吃一些韭菜、蒜苗等,而富含维生素A的黄绿蔬菜可恢复精力,消除困倦。
    2.吃蔬菜和水果:多吃一些富含维生素的时令蔬菜和水果,保证膳食结构平衡,这对人体维持正常功能、保持旺盛精力有积极的作用。
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    1.调节好工作、生活、娱乐的平衡,积极参加文体活动,从事有兴趣的工作,调节好自身的情绪,可减少发作性睡病的发生。
    2.发作性睡病与流感病毒感染有关,因此在冬季的时候增强体质,预防感冒的发生,可减少发作性睡病的发生。
    3.保持乐观情绪,正确面对疾病,树立战胜疾病的信心。
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  • 昏睡症_360百科

    昏睡症是一种寄生虫--锥虫经采采蝇入侵人神经系统,特别是大脑的病症。病人会不断陷入昏睡状态,直至永远醒不过来,死亡率近100%。这种病发生在非洲。非洲锥虫病(昏睡病)该病的定义 非洲人类锥虫病也称为昏睡病,是一种媒介传播寄生虫病。这种寄生... 详情>>

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