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变形杆菌肺炎
刘泽英编审专家
呼吸与危重症医学科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京安贞医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
变形杆菌肺炎是变形杆菌感染肺部引起的炎症性疾病，是一种较为少见的革兰阴性杆菌肺炎，多为院内获得性感染，原有肺部疾病、糖尿病或肾脏疾病的老年人易患本病，病变多呈肺段性实变，也可形成多发性脓肿。经过合理的药物治疗，本...详情 >
常识
临床症状：咳嗽、咳黏稠的黄痰、寒战、发热、胸痛、呼吸困难
好发人群：免疫缺陷患者、抵抗力低下、生活不规律、作息紊乱人群
并发疾病：肺脓肿、菌血症
常见检查：血常规检查、胸部X线、痰培养
就诊指南
就诊科室：呼吸内科
治疗周期：1~3个月左右
是否医保：是
常用药物：氧氟沙星、环丙沙星
主要病因
变形杆菌肺炎的主要致病菌是变形杆菌，变形杆菌属于肠道正常菌群，在普通培养基上生长良好，具有迁徙生长现象，为其重要鉴别特性。当机体抵抗力下降而吸入的菌量较多、毒力较强时，即可发生肺炎。变形杆菌肺炎起病急，除肺部感...详情 >
流行病学
变形杆菌肺炎的发病率一般不高，多属于院内获得性感染。一般正常人携带此病菌很少，变形杆菌对免疫正常人群的致病性较低。老年、个人卫生状况不佳、胃肠道手术者变形杆菌定植增加，易引起变形杆菌肺炎。
传播途径
通过工作人员的手部及器械进行传播。
总述
大多数变形杆菌肺炎患者最常见的症状是呼吸系统症状，如咳嗽、咳黏稠的黄痰、胸痛、呼吸困难，部分患者有轻、中度的全身中毒症状，如厌食、乏力、嗜睡、烦躁等。
典型症状
变形杆菌肺炎患者常见症状为咳嗽、咳黏稠的黄痰、寒战、发热、胸痛、呼吸困难，个别病人可出现神经系统症状，如谵妄、四肢震颤等，但很少见。有时仅表现为轻、中度的全身中毒症状，如厌食、乏力、嗜睡、烦躁等，部分患者有恶心...详情 >
并发症
1.肺脓肿：肺脓肿是各种原因导致的肺组织细菌性感染、化脓性病变，常见的病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或者是绿脓杆菌、厌氧菌等感染。
2.菌血症：指血液中出现微生物，多是细菌由局部病灶入血，在人体血液内繁殖并随血流在全身播散，后果很严重，主要发生在炎症的早期阶段。
3.胸膜腔积液：在正常情况下，脏层胸膜和壁层胸膜表面上有一层很薄的液体，在呼吸运动时起润滑作用。胸膜腔和其中的液体并非处于静止状态，在每一次呼吸周期中胸膜腔形状和压力均有很大变化，使胸腔内液体持续滤出和吸收，并处于动态平衡。在变形杆菌肺炎的影响下，会导致胸膜腔内液体形成过快，即产生胸腔积液。
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总述
变形杆菌肺炎的主要治疗手段为抗生素治疗。如果变形杆菌肺炎治疗不及时或者不接受正规治疗，可能会发生肺脓肿、菌血症、胸膜腔积液等并发症。治疗过程中对基础疾病的治疗也很重要，痊愈后也应正规治疗基础疾病，预防复发。
药物治疗
1.氨基糖苷类：对奇异变形杆菌以外的细菌常为首选，最常使用的为阿米卡星，但对有肾脏功能不全者或老年人应注意毒副反应。
2.第三代头孢菌素：可与氨基糖苷类抗生素联用。
3.喹诺酮类抗生素：如环丙沙星、左氧氟沙星、司帕沙星等。
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手术治疗
该病一般无需手术治疗。
日常护理
1.免疫功能低下患者做好防护工作，尽量不要去人群密集的场所，必要时可戴医用口罩。
2.保证充足休息和睡眠，避免劳累。保持生活作息规律，如早晨7点半起床，晚上10点半之前睡觉，三餐按时吃饭。
3.适当锻炼，可选择慢跑、骑自行车等方式。
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饮食调理
1.宜多吃新鲜的蔬菜或水果以补充矿物质，有助于纠正水、电解质紊乱。
2.平时要注意多食用富含优质蛋白的食物，也可给予虾皮、奶制品等高钙食物。
3.忌食辛辣、油腻食物，尽量减少食用动物内脏、烧烤、高糖的食物。
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预防措施
1.适当锻炼身体，增强身体素质。
2.注意饮食和居住卫生，室内勤打扫、多通风。
3.不吃未洗净的食物或变质的食物，避免感染。
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内容来自有来医生
变形杆菌属_360百科
肠杆菌科的 1属。为革兰氏染色阴性、无芽胞、无荚膜、周身鞭毛、运动活泼、两端钝圆的小杆菌。菌体大小(0.4~0.6)×(1.0~3.0)微米。兼性厌氧。变形杆菌食物中毒是我国常见的食物中毒之... 详情>>
基本简介 - 形态特性 - 致病性 - 污染来源 - 全部
baike.so.com/doc/6483405-669...
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普通变形杆菌是什么-有来医生

1个回答 - 回答时间：2019年8月7日
问题描述：普通变形杆菌是什么
医师回答：普通变形杆菌属于变形杆菌属。普通变形杆菌广泛存在于泥土、污水以及人畜粪便中,是条件致病菌。当机体抵抗力下降时,可引起尿路感染、呼吸道感染等多种...
www.youlai.cn/ask/43679AmEqYM.html
普通变形杆菌
“氧化酶试验阴性，发酵葡萄糖和蔗糖，不发酵乳糖、肌醇和甘露醇，氧化钾(KOH)生长、动力、H₂S、脲酶和苯丙氨酸脱氨酶试验均为阳性，TSI为K/A，IMViC++--。”详情 >
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普通变形杆菌是什么_有问必答_快速问医生

1个回答 - 回答时间：2021年3月30日
问题描述：普通变形杆菌是什么
医师回答：随时问医生 2021-03-30 15:10:40 我要投诉 普通变形杆菌属于变形杆菌属,该菌可感染人体,变形杆菌侵入肺部,表现为咳嗽、发热、寒颤、咳痰、胸痛、呼吸...
www.120ask.com/question/84044429....
普通变形杆菌_39问医生_39健康网

2个回答 - 回答时间：2014年8月13日
问题描述：普通变形杆菌
医师回答：你好,肠杆菌科变形杆菌属于革兰氏阴性的小杆菌,两端钝圆,具有鞭毛,有动力,常见变异形体,呈球状,丝状等,具有明显多形性.需氧生长,对营养要求不高,在普...
ask.39.net>五官科
普通变形杆菌肺炎_普通变形杆菌肺炎的病因病机、临床表现、诊断...
变形杆菌(proteus)系肠道正常菌群的常见菌种,与人类感染有关的主要为普通变形杆菌和奇异变形杆菌,可引起泌尿道感染和腹部术后切口感染,引起肺炎少见,国内尚无确... 详情>>
1 概述 - 2 疾病名称 - 3 英文名称 - 4 普通变形杆菌肺炎的别名 - 5 分类 - 全部 - 其他含义>>
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变形杆菌_注解、变形杆菌是什么、病原微生物_医学百科
变形杆菌(proteus species)广泛存在于水、土壤腐败的有机物以及人和动物的肠道中,为条件致病菌,多为继发感染,如慢性中耳炎、创伤感染等,也可引起膀胱炎、婴儿腹... 详情>>
1 拼音 - 2 英文参考 - 3 注解 - 其他含义>>
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