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  • 陈颖颖编审专家
    消化内科 · 副主任医师 · 哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
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    溶组织内阿米巴病是一组由溶组织内阿米巴感染所致的原虫病,按感染部位可分为肠阿米巴病和肠外阿米巴病。溶组织内阿米巴滋养体侵袭肠壁会引起肠阿米巴病,典型的阿米巴痢疾常有腹泻、腹痛、果酱样大便、厌食以及恶心呕吐等。肠黏膜下层或肌层的滋养体进入静脉、经血行播散至其他脏器会引起肠外阿米巴病,以阿米巴性肝脓...详情 >
    溶组织内阿米巴的包囊被吞食后,包囊内的核分裂继续进行,在进入小肠下段,滋养体脱囊逸出,随粪便下降,寄生于盲肠、结肠、直肠等部位的肠腔。以肠腔内细菌及浅表上皮细胞为食。在多种因素的作用下,滋养体侵袭肠黏膜,造成溃...详情 >本病见于全世界各地,其感染率的高低是同各地环境卫生和居民营养状况等关系极大,以热带、亚热带以及温带地区发病较多。近年来我国仅个别地区有散发病例,发病率农村高于城市,成人多于儿童。阿米巴痢疾以秋季发病较多,夏季次...详情 >溶组织内阿米巴病主要通过直接接触以及粪-口途径传播。
    溶组织内阿米巴病在潜伏期时一般无明显症状,但当被感染者免疫力低下时,包囊转变为滋养体,被感染者即会出现急性阿米巴痢疾的相关症状,如腹痛、腹泻、黏液血便、肠绞痛等。
    1.普通型起病一般缓慢,有腹部不适,大便稀薄,有时腹泻,每天数次,有时亦可便秘。腹泻时大便略有脓血,呈果酱样,有腥臭味。全身症状较轻微,常有低热或不发热。
    2.暴发型此型少见,多发生于体弱和营养不良者。起病急骤,中毒症状显著,重病容,有高热及极度衰竭。大便次数增多,含明显脓血与大量滋养体,甚至肛门失禁,呈水样或血水样,有奇臭,伴呕吐、剧烈腹痛、里急后重及腹部明显压痛。
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    休克:暴发型患者腹泻次数过多,有不同程度脱水与电解质紊乱,有时可出现休克,易并发肠出血与肠穿孔。如不积极抢救,可于1~2周内因毒血症或并发症而死亡。
    由于溶组织内阿米巴病的治疗,临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则,对溶组织内阿米巴病患者进行疾病教育、对症治疗、病原和并发症治疗。
    1.甲硝唑对阿米巴滋养体有较强的杀灭作用,是目前治疗肠内、外各型阿米巴病的首选药物。副作用轻,以胃肠道反应为主,但在动物实验中发现有潜在致畸性,因而在妊娠3个月以内和哺乳妇女忌用。
    2.替硝唑吸收快,血浓度较甲硝唑高1倍,半衰期较长(达10~12h),胃肠道副作用小,但疗效更好。
    3.依米丁对阿米巴滋养体有直接杀灭作用,对组织内滋养体有极高的疗效,但对肠腔阿米巴效果不显著。但是该药毒性较大,治疗量与中毒量较接近,且有蓄积作用,能产生心肌损害,故应慎用。
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    该病暂无手术治疗。
    1.口服用药:患者应了解各类抗菌药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,正确服用药物。
    2.休息:在溶组织内阿米巴病的管理中占重要地位,患者应避免剧烈的运动,有利于恢复健康。
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    1.急性期基本饮食为流质食物,采用米汤、藕粉和滤过的菜汤等食物。一般2~3小时吃1次。禁食牛奶、菜泥、鸡蛋,因难以消化。腹泻严重或出汗较多可适当加用一些盐开水,以补充水和电解质的不足。
    2.好转期病人大便次数减少,粪便中无脓血,基本饮食可采用无渣少油半流质,可加蛋糕、饼干等。但仍应禁食牛奶、菜泥、鸡蛋或对肠道有刺激性的食物。
    3.恢复期临床症状已基本消失,大便次数和性质已接近正常,饮食不宜采用菜泥和多渣等有刺激难以消化食物,宜用少油、少渣淬的食物。
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    1.饮水须煮沸,不吃生菜,防止饮食被污染,防止苍蝇滋生和灭蝇。
    2.检查和治疗从事饮食业的排包囊者及慢性患者,治疗期间应调换工作。平时注意饭前便后洗手等个人卫生。
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  • 溶组织内阿米巴生活史特点是人为溶组织内阿米巴的适宜宿主,猫、狗和鼠等也可作为偶尔的宿主。溶组织内阿米巴生活史包括包囊期和滋养体期。其感染期为含四核的成熟包囊。详情 >
    “滋养体溶组织内阿米巴的滋养体大小在10~60μm之间,当其从有症状患者组织中分离时,常含有摄入的红细胞,有时也可见白细胞和细菌。滋养体借助单一定向的伪足而运动,有透明的外质和富含颗粒的内质,具一个球形的泡状核,直径4~7μm。纤薄的核膜边缘有单层均匀分布、大小一致的核周染色质粒(chromatin gran...详情 >
    痢疾阿米巴
    “溶组织内阿米巴,也叫痢疾阿米巴,主要是由于病毒寄生于结肠内,引起阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎。痢疾阿米巴也是重要的致病种类,在一定条件下,并可扩延至肝、肺、脑、泌尿生殖系和其他部位,形成溃疡和脓肿。症状看大多表现为亚急性或慢性迁延性肠炎,可伴有腹胀、消瘦、贫血等。”详情 >
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  • 溶组织内阿米巴滋养体_360百科

    溶组织内阿米巴滋养体是溶组织内阿米巴其中一个时期。按其生活史可分为滋养体和包囊两个时期。滋养体为溶组织内阿米巴活动、摄食及增殖阶段,分为两型。简介滋养... 详情>>
    简介 - 两型 - 包囊

    baike.so.com/doc/4628057-4840695.html

  • 寄生虫学/溶组织内阿米巴- A+医学百科

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    综述:人是溶组织内阿米巴的适宜宿主,溶组织内阿米巴生活史包括包囊期和滋养体期。其感染期为含四核的成熟包囊。被粪便污染的食品、饮水中的感染性包囊经口摄入通过胃...

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