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病历书写示范- 360文库查看更多优质文档 >共46页5.0
病历书写基本要求,要点,161,病历书写应当客观,真实,准确,及时,完整,规范,161,病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录,一般时间记录年,月,日,时,急诊病历,病危患者病程记录,抢救时间,死亡时间,医嘱下达时间等
共4页5.0病历书写基本规范示范病历分析皮肤科门诊记录第十四节皮肤科门诊记录门诊记录,一,姓名仇天柱性别男年龄32岁门诊号910538初诊记录1991,5,18全身红色痒性皮疹10天,发热3天,患者于1个月前在当地医院查出肺结核,于4月11日起用链霉素
共19页5.0门诊病历书写范例一,咽异物食鱼后咽部异物感3小时,患者3小时前食鱼时出现左咽部异物扎刺感,咳之不能排出异物,异物感持续存在,吞咽时刺痛感加剧,PE双扁桃体无红肿,左扁桃体上极可见鱼刺状异物
共17页5.0病历示范病案书写规范产科病历第二十九节产科病历一,产科病历书写要求产妇入院后,应及时正确逐项填写产科入院记录表格,如有异常情况,则应按一般病历的要求书写病历或入院记录,一般项目中应添加丈夫姓名工作单位及职务,其主要内容包括下列各项,一,病史
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病历书写基本规范_注解、病历书写基本规范是什么、医疗技术名_...
《病历书写基本规范》由卫生部于2010年1月22日印发[卫医政发〔2010〕11号],自2010年3月1日起施行。卫生部于2002年颁布的《病历书写基本规范(试行)》(卫医发〔200... 详情>>
1 第一章 基本要求 - 2 第二章 门(急)诊病历书写内容及要求 - 3 第三章 住院病历书写内容及要求 - 4 第四章 打印病历内容及要求 - 5 第五章 其他 - 其他含义>>www.wiki8.com/binglishuxiejibenguifan_...
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安装无追扩展，400+网站随意切换
添加扩展到浏览器添加后不再显示 7个要点教你正确书写病历- 360文库
阅读文档 5页 - 9元 - 上传时间:2021年1月1日7个要点教你正确书写病历1精辟和正确地表达主诉主诉是患者就诊时的主要症状或体征和发病期限,期限用阿拉伯数字表示,症状或体征在前,发病时限在后,通过主诉可引导...
wenku.so.com/d/c7f103fa965fb8da8afa5ce9042b...
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最病历书写规范(110页)-原创力文档
最病历书写规范.ppt,最病历书写规范;关键依据;;1资料+4依据 ①病历是医院管理、医疗质量和医生业务水平反应,也是教学、科研和信息管理基础资料; ②病历统计了病人发病、...
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病历书写示范_360百科
病历书写示范- 道客巴巴
阅读文档 18页 - 700积分 - 上传时间:2012年6月22日妇产科标准病历示教一.子宫肌瘤住院病历姓名:xxx性别:女年龄:45岁婚姻:已婚民族:汉族职业:职员籍贯:北京住址:北京市西城区胡同入院日期:00110病历采集日期:00110...
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病历书写范例
2014年7月6日 - 病历书写范例 ●住院志患者×××,女性,60岁,已婚,汉族,农民,现住河北省××县××村。主因×××于2000-5-10,9:00入院。患者缘于…… 1.呼吸...www.med66.com/html/2007/6/zh9034233191526...
医生必备,各科「病历书写格式」重点汇总- 知乎
2021年7月27日 - 导语各科病历书写在遵守病历书写规范的大前提下,书写格式、特点又有所不同,本文集中整理了各科病历书写格式重点,以供参考。妇科病历1.现病史...zhuanlan.zhihu.com/p/393565395
病历书写基本规范完整版本- 360文库
阅读文档 42页 - 35元 - 上传时间:2020年5月28日病历书写基本规范高质量的病历来源于高标准严要求书写完整规范的病历是培养临床医师临床思维能力的基本方法是提高临床医师业务水平的重要途径病历的质量是考核临...
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