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  • 叶林峰编审专家
    耳鼻咽喉头颈外科 · 主任医师 · 武汉大学中南医院三甲
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    疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的,以急性发热和咽颊部疱疹为特征的急性传染性咽峡炎。常发生于儿童的急性传染病,以粪-口或呼吸道为主要传播途径,主要病原体为柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型。
    疱疹性咽峡炎大多为柯萨奇病毒所引起,A组2、4、6、9、16、22型皆可引起此病,B组1~5型也可致病,但较少见。此外,埃可病毒3、6、9、16、17、25型和肠道病毒70型也可引起本病。当过度劳累、气温突变、身体受凉或其他因素,...详情 >疱疹性咽峡炎发病率高,在全球范围内均有发生,但感染发生率与季节、地区、年龄、社会经济及卫生状况均有关。全年均可患病,但高峰一般发生在一年中温暖、湿润的季节,以夏秋季常见。此外,感染存在聚集现象。7岁以下儿童发病...详情 >粪-口传播,即病毒通过大便排出体外污染环境,又进入呼吸道或消化道传染人。消化道及呼吸道传播,即通过疱疹性咽峡炎患者或隐性患者飞沫传播,或者食用被污染的不洁饮食而造成感染。3.人与人之间直接接触或间接接触被病毒污染...详情 >
    疱疹性咽峡炎临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现,为自限性疾病,一般病程4~6日,重者可至2周。以悬雍垂、扁桃腺和软腭边缘出现散在性小疱疹,伴有发热、咽痛和肿胀。在鼻咽部、扁桃体、软腭部出现散在数枚灰白色小疱疹,直径2~4mm,周边有红晕,逐步破溃呈黄色溃疡,通常4~6日可自愈,少数至2周。损害很少发生于口腔前...详情 >可在手掌、足底、臀部等部位出现红色皮疹。
    目前对肠道病毒感染无特效疗法,疱疹性咽峡炎主要为对症治疗和病因治疗。
    1.全身抗病毒治疗:目前认为核苷酸类药物是疱疹病毒最有效的药物,主要有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦和更昔洛韦。不良反应有注射处静脉炎、暂时性血清肌酐升高,肾功能不全患者禁用。还可以用利巴韦林,是一种广谱抗病毒药物,主要通过干扰病毒核酸合成而阻止病毒复制,对多种DNA病毒或RNA病毒有效,可用于疱疹病毒等的治疗。
    2.局部治疗:口腔黏膜局部用药常用的制剂有溶液、糊剂、散剂及含片。葡萄糖酸氯己定溶液、复方硼酸溶液、依沙吖啶溶液漱口,皆有消毒杀菌作用。阿昔洛韦软膏或酞丁胺软膏局部凃搽。散剂,如锡类、西瓜霜粉剂等均可局部使用。含片,可用葡萄糖酸氯己定片、溶菌酶片等含化。
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    该病一般无需手术治疗。
    1.注意保持家庭环境卫生,定期打开门窗保持空气流通,保证室内清洁以及温湿度适宜,勤晒衣被。
    2.发热患儿应注意衣被不宜过厚,以保证散热。保持患儿皮肤清洁,及时更换汗湿的衣服。
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    1.饮食尽量清淡,不宜进食过烫、辛辣、酸、硬等食物。 
    2.应进流食或半流食,饮食应少食多餐,适当多饮水。
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    1.便后要用肥皂或洗手液给儿童洗手,不要让儿童吃生冷食物,喝生水,避免接触患病儿童。
    2.人接触儿童前,换儿童尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。
    3.孩子的贴身衣物以及平时喝水容器等应保持干净卫生。
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  • 病毒性咽炎_360百科

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