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功能性便秘
杨爱明审核专家
消化内科 · 主任医师 · 中国医学科学院北京协和医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
功能性便秘（functionalconstipation，FC）是指患者具有便秘症状，但内镜等检査未发现胃肠道有结构性异常或生化学异常的功能性肠病。临床上表现为排硬便或干球便、排便次数减少、排便困难，严重时甚至需要手法辅助排便等。功能性便...详情 >
常识
常见症状：排硬便或干球便、排便次数减少、排便困难
好发人群：多见于年幼的儿童和老年人。
并发疾病：肛裂、痔疮、肛乳头炎等。
检查项目：不良饮食习惯、不良排便习惯、缺乏运动、精神心理因素、药物因素
就诊指南
就诊科室：消化内科
治疗周期：受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，功能性便秘的治疗周期可存在个体差异。
是否医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
常用药物：欧车前子、甲基纤维素、聚乙二醇、乳果糖、普芦卡必利、鲁比前列酮、利那洛肽、沙可啶、大黄、番泻叶、麻仁丸、开塞露、甘油栓
基本病因
1、不良排便习惯不定时排便、抑制正常便意、排便姿势不恰当、排便注意力不集中等不良排便习惯是便秘产生的重要原因。排便动作受意识控制，反复多次的抑制排便将可能导致胃肠通过时间延长、排便次数减少、直肠感觉减退。2、不...详情 >
流行病学
功能性便秘属于消化系统疾病，多见于年幼的儿童和老年人，一般不会遗传，也不具有传染性。
总述
功能性便秘的主要症状表现为排硬便或干球便、排便次数减少、排便困难、排便不畅等。严重时甚至需要用手法辅助排便等。常伴肛裂、痔疮等表现。
典型症状
1、便意少，便次减少，此类便秘可见于慢通过型和出口梗阻型便秘。2、排便艰难、费力，突出表现为粪便排出异常艰难，也见于两种情况，以出口梗阻型便秘更为多见。3、排便不畅，常有肛门直肠内阻塞感，虽频有便意，便次不少，但...详情 >
并发症
肛裂、痔疮、肛乳头炎等。
总述
治疗以缓解症状，恢复正常肠道动力和排便生理功能为目的。以药物治疗为主，常用药物为容积性泻剂和渗透性泻剂、促动力药、促分泌药等，顽固性便秘者可考虑手术治疗。
药物治疗
治疗便秘的药物有刺激性泻剂、渗透性泻剂、容积性泻剂、促动力药、促分泌药、大便软化剂等。1、容积性泻剂和渗透性泻剂副作用少，可较长时间使用。容积性泻剂主要有欧车前子、甲基纤维素，渗透性泻剂常用聚乙二醇、乳果糖，这...详情 >
手术治疗
经长期药物治疗无效的顽固性便秘，胃肠通过时间延长、盆底功能正常、小肠运动正常可采用全/部分结肠切除术和回肠直肠吻合术，选择手术应综合慎重考虑。
日常护理
1、养成良好的排便习惯，定时排便。2、适当运动，进行适度的体育活动或锻炼，如长跑、游泳、球类、太极拳等。
饮食调理
1、患者可以多吃粗粮和杂粮，如红薯、玉米、糙米、燕麦、黄豆、绿豆、红豆、豆渣等，能够刺激肠壁加快肠蠕动，有利于排便。2、多吃富含纤维素的新鲜蔬菜、菌菇类和水果，如蘑菇、芹菜、空心菜、茼蒿菜、萝卜、冬瓜、南瓜、苹...详情 >
预防措施
1、注意饮食避免进食过少或食品过于精细、缺乏残渣、对结肠运动的刺激减少。2、避免排便习惯受到干扰由于精神因素、生活规律的改变、长途旅行过度疲劳等未能及时排便的情况下，易引起便秘。3、避免滥用泻药滥用泻药会使肠道的...详情 >
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痉挛性便秘治疗方法有哪些_即问即答_家庭医生在线即问即答

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