皮肤黏膜淋巴结综合征

皮肤黏膜淋巴结综合征
田执梁编审专家
儿内科 · 主任医师 · 哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
皮肤黏膜淋巴结综合征主要发生在5岁以下儿童和婴幼儿，以全身性中小动脉炎性病变为主要病理特征。最早有日本的川崎医生首先报道本病因而命名为川崎病。患儿多表现为发热、球结合膜充血等症状，临床上通常对患儿进行血常规、生化...详情 >
常识
临床症状：持续发热、眼球结合膜充血、口唇充血皲裂、足硬性水肿、掌跖红斑
好发人群：5岁以下儿童、婴幼儿
并发疾病：冠状动脉瘤、冠状动脉扩张
常见检查：血常规、血沉、超声心动图、超声心动图、心电图
就诊指南
就诊科室：儿科
治疗周期：视病情而定
是否医保：是
常用药物：阿司匹林、双嘧达莫、免疫球蛋白
主要病因
1.病因不明，流行病学资料提示多种病原，如立克次体、葡萄球菌、链球菌、反转录病毒、支原体感染等为其病因，但均未被证实。
2.研究发现，皮肤黏膜淋巴结综合征存在异常的免疫激活，提示其发病与免疫功能异常有关。
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流行病学
世界各国均有发生，以亚裔人发病率为高。本病散发或小流行，四季均可发病。在2000~2004年北京，5岁以下儿童发病率约为49.4/10万，发病年龄5岁以下者占87.4%，男女发病比例为1.83：1。
总述
一般表现为持续发热、多形性皮疹、四肢末端硬肿脱皮、结膜充血、口唇皲裂、杨梅舌、颈部淋巴结肿大主要改变，可能伴其他消化系统症状，还有关节痛、关节炎及心脏表现等。约15%~20%未经治疗的患儿，会发生冠状动脉损害。详情 >
典型症状
1.发热：本病常见表现，体温高达39℃~40℃，持续7~14天或更长，呈稽留热或者弛张热。抗生素治疗无效。
2.球结合膜充血：于起病3~4天出现，无脓性分泌物，热退后消散。
3.唇及口腔：唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血。舌乳头突起、充血，呈草莓舌。
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其他症状
1.易激惹、烦躁不安，少数有颈项强直、惊厥、昏迷等无菌性脑膜炎表现。
2.可有腹痛、恶心、腹泻、麻痹性肠梗阻、肝大、黄疸、血清转氨酶升高等消化系统表现。
3.可有咳嗽、关节痛和关节炎。
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总述
皮肤黏膜淋巴结综合征治疗急性期的标准治疗为，大剂量丙种球蛋白静脉滴注和口服阿司匹林等。以控制全身血管炎症，预防冠状动脉瘤形成及血栓形成。
药物治疗
1.利用阿司匹林进行抗炎及抗凝治疗。
2.静脉注射免疫球蛋白，发病早期(10天以内)应用，可迅速退热，预防冠状动脉病变发生。
3.双嘧达莫，具有抗血小板作用，为急性期后抗血小板用药。
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手术治疗
1.如若患儿发生严重的冠状动脉病变，需要进行冠状动脉搭桥手术。
2.巨大冠状动脉瘤，可能出现血栓形成或管腔狭窄，冠状动脉血管成形术、支架植入术等手术治疗。
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日常护理
应注意合理休息，做好口腔护理及皮肤护理，以免造成感染。可应用免疫球蛋白，而且家长需注意患儿11个月内不宜进行活疫苗的预防接种。另外，需要做好定期复诊。
饮食调理
该疾病目前病无针对性饮食宜忌，注意饮食营养，利于疾病的恢复。
预防措施
该病缺乏明确病因，故无有效预防措施，也无相应的疫苗预防。需要患儿尽量避免感染，少到人多的地方等，可尽量降低患病率。
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皮肤黏膜淋巴结综合征是什么_民福康

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皮肤黏膜淋巴结综合征

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皮肤黏膜淋巴结综合征
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什么是皮肤黏膜淋巴结综合征-有来医生

1个回答 - 回答时间：2018年7月24日
问题描述：什么是皮肤黏膜淋巴结综合征
医师回答：皮肤黏膜淋巴结综合症,这种病又叫川畸病,这种病的发现原来是一个日本的医生发现的,这个医生的名字叫川畸,所以后来就把这个疾病的名称命名为川崎病。这...
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