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  • 破伤风
    黄象安审核专家
    感染性疾病科 · 主任医师 · 北京中医药大学东方医院三甲
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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    破伤风（tetanus）是指破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起阵发性肌肉痉挛的一种急性感染性疾病。毒素会侵袭患者的神经系统，使得患者出现牙关紧闭、阵发性痉挛及强直性痉挛的症状。该...详情 >
    • 常见症状：苦笑面容、角弓反张
    • 好发人群：人群对破伤风普遍易感，但以农民为多。
    • 并发疾病：1、肺部并发症肺炎和肺不张最为常见，多由于喉头痉挛、呼吸不畅、支气管内分泌物坠积、长期卧床所致。2、窒息呼吸肌突然完全痉挛和喉头痉挛所致。3、酸中毒开始是呼吸性酸中毒，由于长期喉头痉挛，呼吸不畅所引起。而后患者陷入严重的缺氧状态，糖类、脂肪发生缺氧性代谢分解不全，大量乳酸和丙酮聚集，从而造成代谢性酸中毒。4、其他突然和强烈的肌痉挛可以引起肌肉撕裂、出血、骨折、脱位、便秘和尿潴留。
    • 检查项目：破伤风杆菌感染
    就诊指南
    • 就诊科室：感染性疾病科、普通外科、急诊科
    • 治疗周期：治疗周期一般受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。
    • 是否医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
    • 常用药物：破伤风抗毒素、破伤风免疫球蛋白、甲硝唑、青霉素、地西泮、苯巴比妥钠、水合氯醛、硫喷妥钠
    破伤风杆菌仅停留在伤口局部繁殖，生成痉挛毒素及溶血毒素。在伤口局部生成的痉挛毒素吸收后，引起全身横纹肌强直性收缩与阵发性痉挛。由于交感神经受到毒素的影响，引起心动过速、血压波动、大汗淋漓以及心律不齐、外周血管收...详情 >
    流行病学
    破伤风呈全球性分布；农村和农业地区人口因常接触土壤和动物排泄物，并且存在免疫不足，导致破伤风发病更常见。所有年龄段人群均易患破伤风。
    本病的典型急性症状包括肌紧张、肌痉挛，通常发生在颌和颈部。其他不常见的症状包括伤口处肌肉痉挛，头或脸部破损，脑神经麻痹性松弛等。
    典型症状
    1、前驱症状起病初可有头晕、乏力，烦躁、出汗、反射亢进，咬肌酸痛、张口不便等前驱症状，新生儿则表现为吸吮困难等。这些症状缺乏特异性，一般持续1～2日。2、肌肉持续收缩随之出现肌肉持续收缩的典型表现。由咀嚼肌依次累...详情 >
    并发症
    1、肺部并发症肺炎和肺不张最为常见，多由于喉头痉挛、呼吸不畅、支气管内分泌物坠积、长期卧床所致。2、窒息呼吸肌突然完全痉挛和喉头痉挛所致。3、酸中毒开始是呼吸性酸中毒，由于长期喉头痉挛，呼吸不畅所引起。而后患者陷...详情 >
    破伤风是极为严重的疾病，一经确诊，应送入监护病房。采取积极的综合措施，包括清创消除毒素来源，给予免疫制剂中和游离毒素，控制与解除痉挛、确保呼吸道通畅，防治并发症等。
    药物治疗
    1、中和游离毒素尽早使用破伤风免疫球蛋白（TIG）或破伤风抗毒素（TAT），可缩短病程、缓解病情。因为破伤风毒素一旦与神经组织结合，则抗毒血清已无中和作用。首选TIG，只需一次肌内注射。如用TAT一般以静脉缓慢滴注，不需...详情 >
    手术治疗
    一般无需手术治疗。
    1、对患者进行皮肤护理，保持局部皮肤的干燥，观.察穿刺位置皮肤情况，防止其红肿或感染。2、定时对患者进行翻身及擦背，注意患者个人卫生及床上用品卫生，减少压疮情况的发生。3、可采用物理方式帮助患者降温，减少对患者的刺...详情 >
    饮食调理
    1、宜多吃各种新鲜水果、蔬菜，补充维生素。2、宜低脂肪、低胆固醇饮食，如多吃香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
    预防措施
    破伤风是可以预防的，措施包括正确处理伤口，注射破伤风类毒素主动免疫，以及在伤后采用被动免疫预防发病。1、主动免疫注射破伤风类毒素抗原，使人体产生抗体以达到免疫目的。采用类毒素基础免疫通常需注射3次。首次皮下注射...详情 >
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  • 破伤风_360百科

    破伤风（tetanus）是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染.简介破伤风（tetanus）是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异... 详情>>
    简介 - 病因 - 临床表现 - 预防

    baike.so.com/doc/5355725-323...

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  • 破伤风_公立医院专家语音解答（共1618个）

    • 破伤风是什么

      曹广主任医师首都医科大学附属北京安贞医院 · 普外科 时间：2020-03-18

      破伤风是临床外科中非常常用的注射制剂,主要目的是防止破伤风感染。破伤风杆菌是厌氧菌,对于深而且开口窄的伤口都要给病人注射破伤风,比如铁钉扎伤、细... 详情 >

    • 破伤风是什么

      牟海峰副主任医师中国人民解放军火箭军总医院 · 普通外科 时间：2019-12-10

    • 破伤风是什么

      陈德晖主任医师广州医科大学第一附属医院 · 儿科 时间：2019-03-21

  • 破伤风- A+医学百科

    破伤风 跳转到: 导航, 搜索 A+医学百科 破伤风 破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、并在伤口内繁殖和产生外毒素所引起的一种急性特异性感染。临床上以患者全身或局... 详情>>
    病因病理 - 破伤风症状 - 破伤风的并发症 - 诊断 - 破伤风的预防 - 全部 - 其他含义>>

    www.a-hospital.com/w/破伤风

  • 破伤风抗毒素_360百科

    破伤风抗毒素,破伤风抗毒素是由破伤风类毒素免疫马所得的血浆,经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂。用于预防和治疗破伤风。该品为无色或淡黄色的澄明液体,久...

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  • 破伤风相关专业知识_360良医

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    「39疾病百科」向您详细介绍破伤风病因,破伤风症状,破伤风治疗方法,破伤风该怎么办,破伤风预防鉴别等相关知识,概述:破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后,在厌氧环...

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