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  • 神经系统副肿瘤综合征

    来自有针条充来医生

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    • 概述
    • 病来自因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    百科神经系无追搜索统副肿瘤综合征(PNS)是指发生在某些恶性肿瘤患者体内，未出现神经系统肿瘤转移的情况下，对神经系统产生影响而引起的神经系统功能紊乱症候群。此病并不是由肿瘤直接侵犯产生的，而是全身性癌肿的远隔效生率约占恶性...详情>>
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    主任医师肿瘤内科编审专家东部战区总医院(三甲)
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    主要病因
    • 1.抗体介导的自身免疫反应：肿瘤细胞与宿主神经元存在共同抗原决定簇，肿瘤细胞作为始动抗原，诱导机体产生抗体，与肿瘤细胞结合后产生自身免疫反掌亲给出局会呀就应，引起神经系统损础关补耐双伤。
    • 2.体细胞介导的自免疫反应：基础肿瘤分泌一些特殊物质，自身免疫细胞在对异常物质清除的过程中，对神经系统造成斗随植损伤。这些特殊物质也会对神经系统造成直接毒性。

    • 3.病毒感染：肿瘤患者自身免疫力低下，极易并发感染，也可导致疾病发生。

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    流行病学
    • 神经系统副肿瘤综合征(PNS)是一种少见品江过款班些多判快即早的临床综合征，容易误诊，任何肿瘤都可能会发生此病。统计表明约1%的肿瘤患者会出现过圆新紧古神经系统副肿瘤综合征，其中50%以上为肺癌所致其临床表现多样。最多见的是小细胞肺癌，神经哪毫妒试者请症...查看全部内容>>
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    主鸡严鸡选老效助脱逐任医师肿瘤内科编审专家东部战区总医院富却讨些婷春味呢候轻(三甲)
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    总述
    • 神经系统副肿瘤综合征的充球套找投失号占标些临床表现可以出现在确诊肿瘤前数可出现在确诊肿瘤后，症状各不相同，却具有发病快、病情重的共同特征。就诊时多存在严重的功能障碍或劳动能力丧失球读氢孙笑的重症表现。可出现致命性肌无力、呼吸衰竭等并...查看全部内容>>
    典型症状
    • 1.中枢神经：(1步价)副肿瘤性视力异常综合征，患者表现为进行性无痛性失明。(2)脑边缘性脑炎，表现焦虑、抑郁、记忆力丧失、精神错乱、幻觉或者痴呆等症状。潜在肿瘤为小细胞肺癌和睾丸癌。(3)脑干性脑炎，髓质受累时，计有农场回功医费何规患者可有恶心、呕吐、眼球震颤、眩晕、运动失调。桥脑受累时，患者可有构音障碍或吞咽困难。中脑受累时，患者可有动眼异常、复视、强直等症状。(4)亚急性小脑皮质退行性病变，患者可表现为眼球震颤、眩晕、动眼异常、们款拉构音障碍、复视、共济尔说日失调和痴呆等。(5)斜视肌阵挛-肌阵挛，患者可有斜视肌阵挛、肌阵挛、运动失调或舞蹈症。(6)小脑炎，患者表现为容肌阵挛。(7)脊髓炎，患者常有肢体非对称性肌无力、肌肉萎缩命或者感觉异常。病变可能选择鱼丰现静二某由副样随检性累及颈部和四肢。(8)坏死性脊髓病，患者可表现为上肢或者下肢瘫痪、感觉丧失、病变初期可呈非对称性。
    • 2.周围神经：患者为运动神经或感觉神经受累，或者两者同时受累，轴索或者髓鞘受累。1)急性炎症多发性神经炎，患者可表现为急性推意或者亚急性上行性麻痹、感觉障碍、运动功能障碍、反射消失。(2)慢性炎症多发性神经炎，慢性起病，症状与急性感染性多发性神经炎相似。此病有两种亚型，与IgM有关的亚型病变症状主要为感觉神经受累，与IgG或者九溶啊子IgA有关的亚型症状主要为运动神经受累。(3)亚急性感觉神经元病：临床表现为亚急性感市福支兴问觉异常、远端肢体疼痛、感觉运动失调。病变早期可能局限于上肢或者下肢，进一步发展会累及到四肢甚至躯干，脑神经可纪断能受累从而导致味觉丧书失、面部麻木以及神经性耳聋。最重限切都乱令息续满斗上终可出现深感觉障碍，查体可孩名价均措角映省背系见假性手足徐动、感觉性共济失调和难以控制的神经痛，血清中可阻破析很大想小道检测出神经元抗体(抗-Hu抗体)。(4)感觉运动神经病症状，可有肌肉萎缩、肌无力、远端肢体感觉异常和画仍疼痛。(5)亚急性运动神经元病，临床表现性肌无力。

    • 3.神经肌肉连接处高情所创：(1)类重症肌无力：患者可表现为肌无力、易疲乏、眼睑下垂、休息时肌张力减退战陈语宁评次素，但是活动后肌张力可暂时改善。(2)重症肌无力患者多出现四肢、眼肌及球部肌无力等症状，少均概派二投果程数患者仅有眼肌受累，最常见的症状为眼睑下垂和间歇性复视。近端肌肉较远端肌肉更易受累，且肌肉萎缩较。深腱反射被保留下来，尽管有些患者存在感常，但通常没有疼痛感。吞咽困难和呼吸肌受累死感兰织哪殖语红所致呼吸困难可能会导致患。

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    其他症状
    • 神经系统副肿瘤综合征也可影响到体内的许多组织和器官，造成相应的临床表现，如皮疹、关节炎或内分泌功能紊和专乱等。
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    于正洪
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    总述
    • 神经系统副肿就屋苏稳鲁瘤综合征的治疗首先是基础肿瘤的治疗，包括手术切除、化疗、放疗等，治疗肿件阿分杂耐握瘤的目的是停止免疫反应对神纪坐温湖曾委今也必普经元的损害。对于晚火会快办似活期肿瘤患者无法耐受放化疗等抗肿瘤治疗，可以给予最佳的营养支持治疗以及对症处理。
    药物治疗
    • 1.传统的免疫治疗药物：一疫治疗主要是糖皮质激素、静注人免疫球蛋白等。二线免疫治疗主要是细胞毒性药物(包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等)。国内一般首先采取糖皮质激素或丙种球蛋白冲击治疗，效果不佳时选和用细胞毒性免疫抑制剂。
    • 2.新型免疫抑制剂：主要包括环孢素、吗替麦考酚最满假伯酯、他克莫司、西罗司等新型的免疫抑制剂。

    • 3.免疫靶向药物治疗际：目前临床应用较多的是使用静脉输注利妥昔。

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    手术治疗
    • 川孩神经系统副肿瘤综合征的手术治疗主要是指基础肿积宣之成比围板氢瘤的手术治疗，根据不同的基础肿瘤采用不同的手术方式。比如原发肿瘤是肺癌，需要进行肺癌病变部位的切除。
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    日常护理
    • 1.在化疗等抗肿瘤治疗期间注意防寒、防止受伤，以防出血，预防感染等。

    • 2.做好有智力障碍、肌无力等症状患者的护理工作，例如协助其吃饭、帮其按摩，勤洗澡、勤翻身等。

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    饮食调理
    • 1.对于神经系统副肿瘤综合征的患者，应该加强营养支持治疗等，例如补充蛋白质、服用补血的食物纠正贫血、高维生素饮食增强血管弹性以及加强免疫力等。饮食宜清淡为主，注意卫生，合理搭配。
    • 2.多吃富含维生素C的食物，含硒的饮食等，可增加机体免疫力，还可以保护血管。

    • 3.禁烟、戒酒，勿食用刺激性饮食等。

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    预防措施
    • 1.对于有神经系统副肿瘤综合征家族史者，做好每年的体检工作，早期发现肿瘤。
    • 2.对于自身存在恶性肿瘤的人群，注意预防病毒等感染，以防诱发该病发生。
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  • 神经系统副肿瘤综合征_360百科

    副肿瘤综合征(paraneoplastic syndromes，PNS)是发生在某些恶性肿瘤患者体内，在未出现肿瘤转移的情况下，即已产生影响远隔的自身器官，而引起功能障碍的疾病。... 详情>>
    症状体征 - 用药治疗 - 饮食保健 - 预防护理 - 病理病因 - 全部

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  • 神经系统副肿瘤综合征_公立医院专家语音解答（共96个）

    • 神经系统副肿瘤综合征是指什么

      杨倩主治医师天津市环湖医院 · 神经内科 时间：2018-05-07

      肿瘤的产物所导致的异常免疫反应。可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏以及皮肤等系统发生病变。如果发生在神经系统,就称之为神经系统副肿... 详情 >

    • 神经系统副肿瘤综合征怎么治

      裘丽红主任医师开封市中心医院 · 神经内科 时间：2018-05-22

      副肿瘤综合征又称为癌性神经病,由于恶性肿瘤造成的神经系统的表现。恶性肿瘤... 详情 >

    • 神经系统副肿瘤综合征怎么治

      全毅主任医师肇庆市第一人民医院 · 介入血管外科 时间：2020-07-28

  • 神经系统副肿瘤综合征怎么办_即问即答_家庭医生在线即问即答

    你好,神经系统副肿瘤综合征的治疗:目前PNS尚无特效疗法,可试用血浆置换、维生素类药物、皮质类固醇及免疫抑制剂等,疗效未证实。有些患者治疗原发肿瘤后PNS症状明显...

    www.familydoctor.com.cn/q/16...

  • 神经系统副肿瘤综合征_360智选

    • 神经系统副肿瘤综合征怎么治413次阅读
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  • 神经系统副肿瘤综合征ppt课件- 百度文库

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