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- 症状
- 治疗
- 护理
国外研究表明，25%~30%的急诊患者是由于精神方面的问题而就诊。在美国，每10个人中就有1个人在其一生某个时段中住进精神病院，约1/4~1/3的人群将因精神健康问题寻求专业人员的帮助。我国目前精神病性障碍约有1600万，抑郁症...详情 >1.生物学因素：(1)遗传因素，应用群体遗传学(即遗传流行病学)的研究方法对精神障碍患者进行的家系、双生子、寄养子研究证实精神障碍具有很高的遗传倾向，孤独症的遗传度高达90%，精神分裂症与双相情感障碍的遗传度也高达80%，酒精滥用/依赖的遗传度为60%，重性抑郁与惊恐障碍遗传度相对较低为40%(遗传度指群体中某一疾病可以由遗传效应来解释的部分)；研究还发现，精神障碍的遗传模式并不符合孟德尔遗传规律，属于复杂的多因素遗传疾病。(2)神经生化因素，通过已有药物对精神障碍的有效治疗，发现单胺类神经递质、氨基酸类神经递质可能参与了精神障碍的发病机制，而对神经肽及神经营养因子的深入研究，提示这两类物质也极有可能参与了精神障碍的病理生理过程。(3)内分泌因素，内分泌系统受到神经系统的下丘脑调节，反过来神经系统也接受内分泌系统的调节，两者关系非常密切。内分泌功能障碍与精神障碍特别是情感障碍的高共病率现象，提示神经内分泌紊乱与精神障碍发生发展可能相关。(4)神经发育异常，精神发育学说认为，神经发育障碍患者的大脑从一开始就未能有正常的发育，由于遗传和某些精神发育危险因素相互作用，在胚胎期大脑发育过程中就出现了某些神经病理改变，这些改变的即刻效应并不显著，随着进入青春期或成年早期，在外界环境因素的不良刺激下，最终导致疾病的发生。(5)感染，早在20世纪早期，我们就已知道感染因素能影响中枢神经系统，产生精神障碍。例如通过性传播的梅毒螺旋体首先引起生殖系统症状，在多年的潜伏后，进入脑内，导致神经梅毒。神经梅毒主要表现为神经系统的退行性变，表现为痴呆、精神病性症状及麻痹。2.心理、社会因素：心理、社会因素既可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用，也可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展，还可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用。临床上，与急性应激有关的精神障碍主要有急性应激反应和创伤后应激障碍。此外，不同人格特征患精神障碍的可能性不同。详情 >1.移民、少数民族：相关研究发现精神分裂症在种族冲突严重、流动人口多、社会组织混乱的内城区发病率最高。荟萃分析结果显示，少数民族身份可能是精神障碍发病的病理因素之一。少数民族群体与精神障碍的相关性在第一代移民和第二代移民中均有发现，而且在未移民的少数民族中也有发现，说明移民身份和少数民族身份介导精神障碍发病的机制可能存在差异。2.城市化环境：相关结果显示儿童青少年期在高城市化环境中暴露的时间越长，个体在成年期罹患精神障碍的风险就越高，且两者存在一定的量效关系。这提示城市化暴露在精神障碍病因学中可能存在重要作用。3.儿童期创伤：相关研究发现儿童期的性虐待和躯体虐待和成年期的幻觉、妄想和思维障碍相关。详情 >人的精神活动是一种复杂的、互相联系的现象，是一个协调统一的过程。常见的精神症状可以分为感知障碍、思维障碍、情感障碍、意志障碍、注意障碍、动作及行为障碍、记忆障碍、意识障碍、自我意识障碍、智能障碍及一些常见的精神...详情 >1.感知障碍中，感觉过敏表现为患者对一般强度刺激反应特别强烈、难以忍受。感觉迟钝表现为患者对强烈的刺激不能感知或感觉轻微。内感不适表现为患者诉述体内有异常的不适感。感觉质变表现为感觉性质的改变，比如“红视症”、“绿视症”知觉障碍中有错觉、幻觉和感知综合障碍三种。2.思维障碍中，思维形式障碍指思维的联想障碍。思维过程障碍指思维的联想过慢，或中断。思维内容障碍指妄想，妄想内容与事实不符，与患者的文化水平及社会背景也不符合，难于用摆事实讲道理方法加以纠正。思维属性障碍指患者感到头脑中的思维不受自己控制，或者体验到思维不属于自己，受外界控制。3.情感障碍中，情感性质的障碍指患者的精神活动中占据明显优势地位的病理性情绪状态，其强度和持续时间与现实环境刺激不相适应。情感诱发障碍指情感的启动功能失调。情感协调性的障碍指患者的内心体验和环境刺激及其面部表情互不协调，或者内心体验互相矛盾。详情 >1.血管性痴呆：血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。缺血性卒中、出血性卒中和脑缺血缺氧等原因均可导致脑血管性痴呆。而高龄、吸烟、痴呆家族史、复发性卒中史和低血压者等易患血管性痴呆。2.阿尔茨海默病：阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。详情 >精神障碍的治疗包括药物治疗、物理治疗、心理治疗。治疗原则应根据患者具体病情，做出恰当的处理建议。本病无需手术治疗。1.抗精神病药物：氯丙嗪，该药物有较强的抗幻觉妄想和思维紊乱等抗精神病作用，也有较强的镇静作用。有口服片剂及肌肉注射针剂两种，通常使用口服片剂。其嗜睡、体位性低血压、锥体外系反应、抗胆碱能反应(如口干、便秘、心动过速等)、催乳素水平升高以及皮疹的发生率较高。2.抗抑郁药：抗抑郁药主要是用来治疗抑郁障碍的药物，它能缓解各类抑郁障碍患者的抑郁情绪，同时对焦虑、恐惧、惊恐、强迫、疑病等都具有一定疗效，但不会提高健康人的情绪。(1)阿米替林，该药物属于三环类抗抑郁药，主要药理作用时对突触前单胺类神经递质在摄取的抑制，使突触间隙NE和5-HT含量升高从而达到治疗目的。三环类抗抑郁药对上述两种神经递质的作用选择性不高，此外对突触后α1、H1、M1受体的阻断作用常可导致低血压、镇静和口干、便秘等不良反应。过量服用导致严重心律失常并有致死性。3.心境稳定剂：心境稳定剂也被称为抗躁狂药，是治疗以及预防双相障碍躁狂及抑郁发作，且不会诱发躁狂或抑郁，也不导致发作变频的一类药物。(1)碳酸锂，该药物是最经典、疗效最可靠的心境稳定剂。主要有普通片剂和缓释片两种。①适应症，对急性躁狂发作以及双相障碍抑郁发作都有治疗和预防的作用；对分裂情感性精神障碍及精神分裂症的激越和兴奋躁动都有增效作用；对单相抑郁急性发作用抑郁治疗疗效欠佳的患者也具有增效作用；对血管性头痛和中性粒细胞减少症也有效。②禁忌证，急慢性肾炎、肾功能不全、严重的心血管疾病、重症肌无力、妊娠头3个月以及低钠、低盐饮食者禁用，帕金森氏病、癫痫、糖尿病、甲状腺功能低下、神经性皮炎患者慎用。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 精神病(心理障碍疾病)_360百科
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精神病有哪些-有来医生
1个回答 - 回答时间：2020年4月28日
问题描述：精神病有哪些
医师回答：平常所说的精神病,在专业上可有两个,宽泛的定义和比较严格一点的定义,宽泛的精神病的定义就相当于精神疾病,也叫精神障碍。目前根据精神疾病国际分类标...
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