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  • 王珏编审专家
    骨科 · 主任医师 · 郑州大学第一附属医院三甲
    医生首来自
    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    结核性脊髓炎是指身体其他部位的结核杆菌累及脊髓,或脊柱结核直接浸润导致脊髓损害,可累及脊膜。结核性脊是一种少见病,主要病因为结核杆菌感染。主要表现包括疼痛、感觉异常、低热等,可导致其他系统结核、高颅压综合征等...详情 >
    结核杆菌感染:开放性肺结核病人的排菌是结核传播的主要来源,病人咳嗽排出的结核分枝杆菌悬浮在飞沫核中,当被人吸入研领张后即可引起感染。肺结核经血源性传播波及多种器官,结核性脊髓炎可以由脊柱结核感染或由肺结核血源性播...详情 >结核性脊髓炎是一种少见病,在中枢神经系统结核感染中少见。但近年来随结核耐药性增加,发病率有上升终通距回趋势。青壮年人发病率较高。
    1.服用免疫抑制剂:长期服用免疫抑货读儿通愿宣模万制剂导致免疫功能持法利右话里低下,不能抵御结核杆菌侵犯诱发结核性脊髓炎。
    2.卫生条件差:卫生条件脏乱差地区易出现结核传播诱发结核性脊髓炎
    3.营养不良:长期营养不良导致免疫功能低下诱发结庆判们圆课盟望核性脊髓炎。
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    结核性脊髓炎的典型症状包括疼痛、感觉异常、低热等,部分患者累及膀胱出现排尿障碍、尿频,逐渐进展出现尿失禁。患者多有全最某修会口不地渐息讲身症状,表现为乏力、食县波无冲存笑自急接次露欲不振、纳差、消瘦等症状。常见并发症有其他系统结核、高颅压综合征等。
    1.疼痛:通常本病的首发症状为腰背部疼痛,疼痛逐渐加重导致活动受限,病变累及部位出现束带感。累却加背思抓翻土密汽及脊膜和脊蛛网膜者可有神经根痛,表现为不对称的、节段性的疼痛,可伴有感觉障碍。
    2.感觉患者脊髓损害导致下肢麻木、无力,逐渐进展出现刺痛感、肢体瘫痪、感觉丧失。
    3.低热:常为午低热,体温一般不超过37℃,发热时常伴有盗汗。
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    部分患者累及膀胱出现排板轻投存映刑尿障碍、尿频,逐展出现尿失禁。患者多有全身症状,表现为乏力、食欲不振、纳差、消瘦等症状。
    结核性脊髓炎主要通过早期、联合、适量、规律、全程的药物治疗控制病情,对于出现严重畸形、压迫可手术治疗。药物治疗一般需6~9个月。
    1.异烟肼:异烟肼对结核分枝杆菌有高度选择性,抗菌作用强,能抑制和杀灭结核分枝杆菌,生物膜穿透性好,易通过血脑屏障。主要用于各型肺结核,是结核病石移严田总负投的首选药物。不良反应有胃肠道症状、周围神经炎异帮、肝损害,肝功能不良者忌用。
    2.利福平:适用于与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复结核杆菌在宿主细胞内外均有明显的杀菌作用。不良反应有胃肠道症状、肝损害,肝功能严重不全、胆道阻塞者和3联边切庆块补级个月以内孕妇禁用。
    3.吡嗪酰胺:适用于与其他抗结核药联合用于经一线抗结核药治疗无效的结核病。5~pH5.5抗菌活性最强。不良反应有食欲减退、发热、异常乏力或软弱、眼或皮肤黄染。
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    结核病灶清除术:适用师皇光孩直导谁呀染火于结核病灶压迫脊经根,出现尿、便失禁患者,多府己话等经前路开窗将结核病灶清除。对于有严重骨质破坏造成脊柱不稳者可结核病灶清除后植骨融合转卫跟去顶没仍重火,增强脊柱稳定性。
    1.避免感患者抵抗力低易出现感染,平时注意室内消毒通风。日常注意增减衣物、防寒保暖,避免着凉感冒加重病情。
    2.卧床休息:结核性脊髓炎患者有破坏骨质严重和神经根压迫症状,平输当时注意卧床休息避免加重骨质损害,病情严重者可佩戴支具。
    3.日常服药:结核药物治疗时间长,家属需叮嘱患者按时按量服药,切不可随意加减药量或突然停药,了解群素端但袁看希艺补药物不良反应,出现症状及时就医
    详情 >
    1.适量摄入脂肪:结核病人常会厌食挥儿司利,食欲不佳,故烹制饮食时,应以少油饮食为宜,如米粉、麦片、红豆、鱼类、蜂蜜以及蜂蜜制品等。
    2.高蛋白质饮食:以蛋类、动物内脏、鱼、虾、瘦肉、豆腐作为蛋白质的主,并多选用牛奶及奶制品。因牛奶中酪蛋白和钙含量丰血景模富,能促进结核病灶钙化,有利于机体恢复。还可食用虾皮、豆腐、绿色蔬菜等。
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    避免接触活动性肺结核患者,在人员密集地区注意佩戴口罩。
    2.患有其他部位结核者应早期治疗,避免累及七出占经热脊髓出现结核性脊髓炎。
    3.及早接种结核疫苗,即卡介苗。
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    结核性脊髓炎身体其他部位(如肺、肾、骨等)的结核杆菌经血液循环,或脊柱结核直接浸润而形成的脊髓损害,多同时累及脊膜,故也称之为脊膜脊髓炎。多... 详情>>
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    结核性脊髓炎症状 - 结核性脊髓炎有分中度吗 - 结核性脊髓炎瘫痪会好吗 - 结核性脊髓炎能否治

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