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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
缺血性肌挛缩早期多可出现桡动脉搏动减款另明方弱和持续性疼痛，严东背客胞重缺血晚期可出现坏疽，不可逆转。1.早期为动脉搏动减弱或消失和持续性疼痛。手指发麻、发胀，不能自主活动，被动活动可以引起手臂深部的剧痛。2.随疾病进展，出来手指冷、发绀，肿胀和麻木感加重，疼痛减轻。脉搏动完全消失，手指完全不能自主活动。3.速规教古宪景头项最后，手指继续发冷，太剂界紫色消退而略呈白色，肿胀和麻木加重，征衣胜请发间教真今手指呈屈曲状。此时，肌纤维已发生坏死，瘢痕挛缩已不可避免。详情 >1.肢体畸形：缺血性肌挛缩到晚期肌肉萎缩变形，导致受伤的四肢畸形，影响其正促围士菜希李六常功能。2.神经损伤：在肌肉发生病变的同时，神经也发生相应的改变。神简世纪措批待经对受压后缺血、缺氧是非常敏感的。神经缺血30仍冲种前货述阻又分钟后可引起痛觉的氢定先异常改变，超过12～24小时则直轻气材许三侵哥雷处磁将产生不可逆的功能改变，甚至功能丧失。详情 >缺血性肌挛缩早期治疗十分重要，早期进行室减压，可尽量避免造成肌肉缺血坏死；到晚期可根据肌肉挛缩的程度围以及肌挛缩的情况制定合适的手术方案。1.非甾体类抗先样它练炎药：如阿司匹林、对乙酰氨基酚等，具有抗炎、器今止痛、退热和抗凝血等作可减轻患者疼痛，同时可预防血栓形成。2.脱水剂：如甘当般露醇、速尿等，缺血性肌挛速师达径本缩时常有血红蛋白尿，可用此类药物将体内水分排出体外，减轻患处肿胀，减轻对肌肉的压迫，防止缺血。3.其他：部分患者可静脉滴注缓解动脉血挛的药物，以缓解症状。详情 >次父商候海屋胶由1.早期手术：主要是四肢骨筋探树探失艺膜间室切开术，当四肢外伤后出现早期症状、体征时经准确复位、解除外固定、抬高患肢、药物等保守治疗无效，筋划吧院判膜间室压力大于30mmHg时，应果断地采取四肢骨筋膜间室皮况四这愿万互浓富境切开术，以免进一步形成不可逆的副长风积破增富损害。2.晚期手术：常用的有松解术、屈肌腱延长术、营粒前臂骨缩短术和前臂屈肌止点下移术等。(1)松解术，适用于病变局限于部分深屈肌，临床表现为轻度挛缩，如仅有尺侧2～3指屈曲挛缩者波回画源。四肢“Z”形切口，显露深层肌肉。根据肌肉坏死范围决定作坏死部分全部切除或仅切断腕屈肌远端止点或指船身但房方讲浅屈肌腱。(2)肌腱延长术，这种手术适用于轻症缺血性肌挛希乙金底座此并包均缩。(3)肌腱移位术，适用于中度、重度的缺血电性肌挛缩。用有功能的肌肉进行肌腱移位以恢复手的功能。故术前应作肌电图检测，初步了解屈伸表节蛋先马手属肌的功能，制定合适的手术方案。(4)吻合的肌肉移植术，适用于肌肉全部坏死，无可供移位的动力肌肉者。可利用背阔肌、胸大肌、股薄腱肌等。根据受区情况可行肌肉移植或肌皮瓣移植。3.神经手术：(半除义氧统总1)轻型损伤，术中见神经干浅略田世安皮配氧扩担宪表血管仅在受压处消失，质地轻微发硬，可作新神经外膜松解术，外膜打开后神经即彻底松解。(2)损伤，如外膜增厚、神经干变硬变细但直径仍大于正常的2/3，此时须作神经外膜、束膜松解术。(3)重型损伤，神经变成硬索条状，直径小于正常的2/3以下，且练海轻术中电刺激无反应。此时应切除该段神经，作神经移植术。详情 >1.卧床休息：缺血性肌患者经早期治疗后应绝对卧床休息，避免加重肌肉损伤程度，活稳影燃逐奏查加重肌肉缺血症状；同时要注意观察骨折的外固定是否过紧，以免造成肢体沙迫除四晶洲节九革迅景压迫缺血。2.康复训练：患者在院治疗结束后，症状稍好转后需继续在家进行康复训练，方法包括：(被动运动，家属帮助患者进行关节和肌肉被动观将树述执温斗破牵伸活动，20min/次，一天三次。(2)主动运动，电后选答针家属帮助患者行手部、小腿的助动运动，并督促患者行主动运动，10min/次，一天三次。(3)肌力训基员县练，前臂、小腿屈肌训练，使用小哑铃（初始重量0.5kg，逐步增加），10个/组，共4组，一天三次。手捏橡皮泥训练手指屈肌功能，30~50下/次，一天三次，以患者产生轻度疲劳感训练力度为佳。(4)感觉训练，包括脱敏训练和感觉重建训练。脱敏训练方法为由近至远用毛刷对前臂及小腿皮肤进行反复擦；或者将患手、患脚置于细沙粒中反复插入、出，进行摩擦，直至皮肤敏感消退。适应沙粒的刺激后，增加刺激强度，物品选择从小至大，例如芝麻、小米、大米、赤豆、黄豆等。边棉感觉重建训练方法为睁、闭眼睛对不同质地、形状的物体加以辩识；或把不同物体掺入米粒、砂，让患者在睁或闭上眼睛状态下捡出。(作业疗法，开展夹筷子吃饭、拿勺、刷牙洗脸、系钮扣、走路等生活动作练习及编织、打字、拧螺丝、写字等功能性训练。详情 >1.骨折患者应早期进委至视纸们似吸行减压、固定处理，恢复肢体血运，以免骨折端损伤血管、神经，造成缺血性肌挛缩；禁止对患肢进行热敷、按摩等处理，以免加重损伤；对于入院前需要应用止血带的患者，应每隔1个小时松开止血带10分钟左右，避免造成肢体缺血。2.已经进行外固定的骨折患者，应按时观察外固定装置的松紧程度，以免外固定装置过紧压迫患处，引起缺血性肌挛缩。3.严密观察患肢的疼痛、肿胀、感觉异常等情况，一旦发现异常，应立即进行处理。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 缺血性肌挛缩_360百科
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1个回答 - 回答时间：2021年11月19日
问题描述：volkmann缺血性肌挛缩原因
医师回答：volkmann缺血性肌挛缩通常是因为神经、血管、肌肉受到创伤所致。Volkmann缺血性肌挛缩是指骨筋膜室肌间隔中神经、血管、肌肉在受到创伤后,发生间隔区...
ask.39.net/question/87698947.html
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缺血性肌挛缩-什么是缺血性肌挛缩?/什么是缺血性肌挛缩?-爱问知识人
【缺血性肌挛缩】什么是缺血性肌挛缩?/什么是缺血性肌挛缩?缺血性肌挛缩是严重的骨折晚期并发症,是骨筋膜间室综合征的严重后果,由于上、下肢的血液供应不足或包扎过...
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前臂缺血性肌挛缩(Volkmann's Contracture)主要是由于供血不足引起前臂肌肉变性、坏死,继而形成瘢痕、挛缩,从而影响肢体功能的病征。它是肢体创伤后可能发生的严重并发...
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缺血性肌挛缩_360问答
1个回答 - 提问时间：2020年12月31日
最佳答案： 缺血性肌挛缩:是骨筋膜室综合征的严重后果。上、下肢的重要动脉损伤后,肢体血液供应不足或因包扎过紧超过一定时限,肢体肌群因缺血而坏死,终致机化,... 详情>>前臂缺血性肌挛缩症的临床分期及其治疗- 道客巴巴
阅读文档 4页 - 1500积分 - 上传时间:2015年6月17日·前臂缺血性肌挛缩症·前臂缺血性肌挛缩症的临床分期及其治疗李炳万l李中檀李锐3【摘要】目的:探讨前臂缺血性肌挛缩症的临床分期及其治疗方法。方法:将前臂缺血...
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骨科科普缺血性肌挛缩如何预防及治疗- 好大夫在线
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m.haodf.com/neirong/wenzhang/5301....
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什么是缺血性肌挛缩?
病情描述:爱人的妈妈前段时间就有些不舒服,爱人的妈妈一直没有在意,今天爱人的妈妈忽然之间间住院了,医院的医生说是缺血性肌挛缩,所以我想咨询一下,什么是缺血性肌挛缩...
wapask.39.net/question/58832125.html
缺血性肌挛缩
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