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肝性脑病确切的发生率尚难评估,多是导致肝性脑病病因及疾病严重程度差异较大,以及报道时是否包括轻微型肝性脑病。急性肝功能衰竭中肝性脑病的流行病学尚缺乏系统报道。绝大多数肝硬化患者在病程中的某些阶段会出现不同程度的...详情 >常见诱发因素包括消化道出血、感染、电解质及酸碱平衡紊乱、大量放腹水、过度利尿、进食蛋白质过多、便秘、经颈静脉肝内门-体静脉分流术(TIPS)和使用安眠药等镇静类药物。1.肝脏疾病:各种原因引起急性肝功能衰竭及肝硬化是肝性脑病的主要原因。目前,我国引起肝功能衰竭及肝硬化的主要病因仍然是肝炎病毒,其中乙型肝炎病毒占比较高,其次是药物或肝毒性物质。2.门静脉-体循环分流异常:常见于先天性因素造成的血管畸形以及门体分流等手术,存在明显的门静脉-体循环分流异常的患者,可伴或不伴有肝功能障碍,从而引起肝性脑病。3.其他:尿素循环的关键酶异常或其他任何原因导致血氨升高,如先天性尿素循环障碍,可诱发肝性脑病。详情 >肝性脑病通常可见腱反射亢进,肌张力增高,病理反射阳性,脑电图异常。多数人可有扑翼样震颤,少数潜伏期和昏迷期病人无扑翼样震颤。部分患者可能有电解质紊乱、酸碱平衡紊乱、精神症状等。1.0级(潜伏期):轻度肝性脑病,缺乏人格或行为的可察觉变化;记忆力、注意力、智力功能和协调性的变化最小,不存在扑翼样震颤。2.1级(前驱期):轻微的意识缺失,注意力缩短,加减法计算能力受损,嗜睡、失眠或睡眠模式颠倒;欣快、沮丧或烦躁;轻度混乱;执行智力任务的能力下降。3.2级(昏迷前期):昏睡或冷漠;定向障碍;不当行为、言语不清;明显的扑翼样震颤;睡眠过多、昏睡、智力活动能力的严重缺陷,明显的性格改变,不当行为和间歇性的迷失感,通常与时间有关。详情 >由于肝性脑病诱因多,肝功能严重受损,多有氨中毒。因此,去除肝性脑病诱因,维护肝功能,促进氨代谢清除及调节神经递质是治疗肝性脑病的大致原则。针对Ⅰ~Ⅳ级和亚临床型肝性脑病患者的治疗,首要的措施是将诱发原因及可能的...详情 >1.乳果糖和拉克替醇:可以酸化肠道,减少氨的吸收。常见的不良反应有胃肠胀气、腹部胀痛和痉挛,易发生于服药初期。2.α晶型利福昔明:可抑制肠道细菌过度繁殖,减少产氨细菌的数量,有效治疗肝性脑病。3.L-鸟氨酸L-门冬氨酸:可降低血氨,可作为替代治疗或用于常规治疗无反应的患者,可能出现轻、中度的消化道反应。详情 >1.肝移植:治疗效果不理想、反复发作的难治性肝性脑病伴有肝衰竭的患者,可进行肝移植。2.人工肝治疗:肝衰竭合并肝性脑病的患者,可采用一些可改善肝性脑病的人工肝模式治疗,包括血液灌流、血液滤过、血浆滤过透析、分子吸附再循环系统、双重血浆分子吸附系统等。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 肝性昏迷_360百科
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肝昏迷_医联媒体
肝昏迷又称肝性脑病,是由严重的肝功能代偿不全引起,以代谢紊乱所致的中枢神经系统功能紊乱,出现的一系列精神症状(如兴奋、躁动不安、易激怒),直至进入昏迷的状态。肝昏迷的病因主要有肝硬化、重症肝炎、原发性肝癌。肝硬化患者大量呕血、便血、大量放腹水等情况容易诱发肝昏迷。 肝硬化晚期出现肝昏迷怎么办 更多» 出现肝昏迷...
mzjb.yilianmeiti.com/1188/
肝性昏迷( )_360问答
1个回答 - 提问时间:2022年02月17日
wenda.so.com/q/1662402480212668?src...
无缺血肝移植,让肝性昏迷濒死的她重获新生_刘女士_器官移植中心_...
肝性昏迷怎么办-有来医生
1个回答 - 回答时间:2018年4月17日
问题描述:肝性昏迷怎么办
医师回答:肝性昏迷是一个很危险的病,它的原因一般为晚期肝硬化或者是重症肝炎。这种情况下应该怎么办,首先这种情况是需要住院治疗的,在家里处理不了。药物治疗...
www.youlai.cn/ask/258179.html
肝性昏迷.doc_淘豆网
阅读文档 8页 - 20积分 - 上传时间:2019年1月18日肝性昏迷(a)又称肝性脑病(hepaticencepHalopathy,HE),是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失...
www.taodocs.com/p-193787943.html
肝性昏迷
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