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  • 周中银编审专家
    消化内科 · 主任医师 · 武汉大学人民医院三甲
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    肝细胞性黄疸是由于肝细胞病变导致胆红素的摄取、转化和排泄能力降低所致的常见的黄疸类型。临床表现主要为血清总胆红素浓度升高,致皮肤、黏膜和巩膜出现发黄,疲乏、肝区隐痛等症状和体征,常见病因有病毒性肝炎、肝硬化、中毒...详情 >
    肝细胞性黄疸患者肝细胞摄取、结合、排泄胆红素功能障碍造成血游离胆红素升高,且由于各种原因,部分结合胆红素反流到血循环,造成血清结合胆红素水平增高。通过肝肠循环到达肝的胆素原也可经过损伤的肝进入体循环并从尿中排出。因此,患者产生皮肤黄染为主的诸多症状。
    1.肝炎病毒感染:感染累及肝脏,如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒、EB病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒等。该原因导致发病占肝细胞性黄疸病因的90%以上。
    2.肝损害:长期过度嗜酒或酒精中毒所致的酒精性肝损害疾病,药物、化学制剂或毒物等引起的肝实质损害性疾病等,都可能引发肝细胞性黄疸。
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    肝细胞性黄疸的病因90%为病毒性肝炎,我国为病毒性肝炎的高发国家,故肝细胞性黄疸的发病率较高。近些年随着酒文化的盛行,酒精性肝损伤甚至酒精性肝硬化导致的黄疸逐年升高,还有各种药物的广泛使用,药物性肝炎、中毒性肝炎...详情 >高脂饮食,使用伤肝药物比如抗生素、抗结核药、抗肿瘤药物等、不注意饮食卫生等。
    肝细胞性黄疸是临床上常见的一类症状和体征,表现为患者皮肤、黏膜和巩膜黄染,伴有食欲减退、全身疲乏、恶心、上腹不适等症状,通常因肝脏损伤引起,需要及时就诊。
    1.皮肤黏膜黄染:为最典型主要症状,呈浅黄或深金黄色,少数伴有皮肤瘙痒。
    2.腹痛:病毒性肝炎者多表现为右上腹持续性胀痛与钝痛,肝脓肿或肝癌也可表现为上腹部或右上腹的隐痛或胀痛。
    3.尿、粪颜色变化:尿色轻度加深,粪便色泽呈浅黄色。
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    如果患者出现消瘦、贫血、纳差、乏力、右上腹部疼痛不适加重,需注意原发性肝癌的可能,需尽快就诊,及时治疗。
    肝细胞性黄疸是一种常见病,慢性病、需要一定的规律治疗,治疗分为一般治疗如适当休息、合理饮食、戒酒以及心理疏导和针对原发肝病的病因治疗如保肝降酶退黄、抗病毒以及中药等治疗两部分。
    1.减轻肝功能异常药物:肝功能异常者,可适当选用还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂、双环醇、维生素E等抗炎或能减轻过氧化损伤等药物。伴有肝内胆汁淤积的患者,可选用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等。
    2.抗病毒性肝炎药物:需根据不同类型的病毒感染选择相应的抗病毒药物。常用替诺福韦、替比夫定、拉米夫定、索非布韦、达卡他韦、维帕他韦、利巴韦林等。
    详情 >
    肝细胞性黄疸一般不需要手术治疗,只有在肝脏终末期时可行肝脏移植术,随着人们认识观念的提高及其生活方式的改变以及体检的普及,目前几乎很少因肝细胞性黄疸行肝移植手术。
    1.口服用药,了解保肝药物、抗病毒等药物的作用,剂量、用法、不良反应及注意事项,指导病人正确使用。
    2.饮食,以高糖、低脂、高蛋白、高维生素饮食为主。
    3.嘱患者以休息为主,少量活动。
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    1.肝细胞性黄疸患者宜食高热量、高蛋白、高糖、低脂肪、低胆固醇和维生素丰富的易消化食物。
    2.肝功能显著减退者需要严格限制蛋白质的摄入量,伴有腹水和水肿的患者需要严格限制钠盐的摄入量,避免粗糙、坚硬的食物。
    3.禁止饮酒和服用对肝脏有损害的药物。
    详情 >
    1.平时注意饮食卫生、禁酒、在医生指导下用药,防止药物性肝损伤。
    2.避免不安全输血、避免不洁注射操作,避免与乙肝患者体液、血液及无防护的性接触。
    3.定期检查肝功能、腹部彩超、早期发现脂肪肝等,及时治疗,可以完全治愈。
    详情 >
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  • 肝细胞性黄疸_360百科

    是指因肝细胞受损,对胆红素的摄取、结合以至排泄发生障碍,胆红素在血中蓄积所致的黄疸。肝细胞性黄疸的发生机制可兼具未结合胆红素的滞留和结合胆红素的反流。概述在病毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症、肝脓肿或磷中毒等情况下,所发生的黄疸都是... 详情>>
    概述 - 病因及常见疾病 - 鉴别诊断 - 检查 - 全部

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  • 什么是肝细胞性黄疸?_有问必答_快速问医生

    1个回答 - 回答时间:2022年11月7日

    问题描述:什么是肝细胞性黄疸?

    医师回答:随时问医生 2022-11-07 19:02:24 我要投诉 你好,肝细胞性黄疸是由于肝细胞病变,对胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍,以致有相当量的非结合胆红素(UC...

    www.120ask.com/question/926947.ht...

  • 肝细胞性黄疸什么原因引起的_有问必答_快速问医生

    1个回答 - 回答时间:2022年11月4日

    问题描述:肝细胞性黄疸什么原因引起的

    医师回答:黄疸一般分为阻塞性黄疸,肝细胞性黄疸和溶血性黄疸,主要是根据直接胆红素和间接胆红素升高的程度来判断的。肝细胞性黄疸就是直接胆红素和间接胆红素同...

    www.120ask.com/question/35794977....

  • 肝细胞性黄疸_360问答

    1个回答 - 提问时间:2017年02月02日

    最佳答案: 正确答案:A 解析:3 .①肝细胞性黄疸:由于肝细胞摄取血浆中未结合胆红素能力下降使其在血中的浓度升高,所产生的结合胆红素又可能由于肝细胞肿胀... 详情>>

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    发布时间:2017-12-30    

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    发布时间:2015-06-11    

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