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  • 肠道病毒感染
    高世成编审专家
    感染科 · 主任医师 · 武汉大学中南医院三甲
    医生首页
    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    肠道病毒感染是肠道病毒属病毒引起的传染病，临床表现轻者只有乏力、低热等，重者可全身感染，脑、心、肝等重要器官受损，预后较差，并可遗留后遗症或造成死亡。病毒通过人与人之间的密切接触传播。本病可用核苷类药物、蛋白酶抑...详情 >
    就诊指南
    1.脊髓灰质炎病毒感染：温带多见脊髓灰质炎，终年散发，以夏秋为多，可呈小流行或酿成大流行，热带则四季发病率相似。患者鼻咽分泌物及粪便内可排出病毒，污染饮食，经口摄入为本病主要传播途径。病毒常侵犯中枢神经系统，损害脊髓前角运动神经细胞，导致肢体松弛性麻痹。
    2.柯萨奇病毒感染：通过粪-口途径和口-口途径传播。常为接触感染者粪便污染的水、食物及土壤可以导致粪-口途径传播。隐性感染常见，排毒时间可长达一个月。病毒感染人体后，可引起上呼吸道感染、急性心肌炎等疾病，对婴幼儿的健康造成严重威胁。
    3.埃可病毒感染：主要经口-粪途径传播，也可通过咽喉分泌物排出病毒经呼吸道传播。病毒进入人体在咽部及肠黏膜细胞增殖后，侵入血流，形成病毒血症。
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    流行病学
    肠道病毒感染广泛分布于世界各地，夏秋季发生流行较多，流行的病毒型别常改变。病人、隐性感染及健康带毒者为传染源，病毒由粪便及鼻咽分泌物排出，主要通过密切接触经口感染。人群普遍易感，发病以小儿为多，成人多为隐性感染...详情 >
    传播途径
    肠道病毒感染主要的传播途径是粪-口传播，也可以通过呼吸道传播、直接接触传播、血液或体液传播、母婴传播。
    肠道病毒感染常见上呼吸道感染、发热、皮疹、手足口病的症状，部分患者可出现全身或颈部及枕后淋巴结肿大。本病严重情况下可并发出现心肌炎。
    典型症状
    1.呼吸道感染：常见，埃可病毒及柯萨奇病毒的很多型均可引起，以上呼吸道感染为常见，也可引起婴儿肺炎等下呼吸道感染。肠道病毒68型可引起小儿毛细支气管炎和肺炎。
    2.咽峡炎：主要由柯萨奇A群及B群病毒引起，埃可病毒引起较少。表现为发热、咽痛、咽部充血、咽部有散在灰白色丘疱疹，多见于扁桃体、软腭和悬雍垂。
    3.皮疹：柯萨奇病毒及埃可病毒均可引起。皮疹于发热或热退时出现，呈多形性，有斑丘疹、斑疹、猩红热样皮疹、风疹样皮疹、疱疹及荨麻疹样等。不同形态的皮疹可同时存在或分批出现。
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    其他症状
    部分患者可表现为全身或颈部及枕后淋巴结肿大。
    肠道病毒感染尚无特效的治疗药物，采用对症治疗后绝大多数病人可顺利康复。也可试用下列抗病毒药物，如核苷类药物蛋白酶抑制剂、干扰素和干扰素诱生剂来治疗。根据具体病情采取对症治疗，治疗周期依病情和患者个人情况决定，通...详情 >
    药物治疗
    1.核苷类药物：可通过模拟核苷成分掺入病毒基因组或竞争病毒复制酶抑制病毒基因复制或转录。疱疹净可模拟核苷成分掺入病毒基因组，抑制病毒的复制，除掺入病毒DNA外，也掺入细胞DNA，故对细胞有副作用。无环鸟苷和丙氧鸟苷可竞争病毒复制酶，属新一代核苷类药物，对疱疹病毒作用较强，副作用较小。
    2.蛋白酶抑制剂治疗：针对逆转录酶和蛋白酶活性位点的抑制剂。
    3.其他抗病毒药物治疗：主要用于治疗流感病毒，疱疹病毒等，有金刚烷胺，甲酸磷霉素。
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    手术治疗
    肠道病毒感染一般无需手术治疗。
    1.急性发作期应注意休息，要劳逸结合，避免精神紧张及情绪不稳定。
    2.禁用损伤胃黏膜的药物，如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。
    3.戒烟、戒酒，烟酒可延迟胃炎的好转和溃疡的愈合。
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    饮食调理
    1.停止进食一切对胃有刺激的食品，如油煎食品、辛辣食品、浓茶咖啡等。
    2.进餐应有规律，“少吃多餐”，可在餐间加吃些饼干和糕点。
    3.不宜过多饮用豆乳等，因此类食品较易引起胀气。
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    预防措施
    1.接种脊髓灰质炎疫苗可有效预防。但是对其他肠道病毒感染尚缺少特异的控制方法。
    2.注射γ球蛋白或胎盘球蛋白也可以起到一定的预防作用。
    3.对被污染的日常用品、食具玩具等进行彻底消毒，切断传播途径，并做好环境卫生、食品卫生和个人卫生。
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  • 肠道病毒感染_360百科

    ...Coxsackie virus)、致肠细胞病变人孤儿病毒(enterocytopathic human orphan virus ECHO简称埃可病毒)及新型肠道病毒共71个血清型，本属病毒感染分布广泛，临床表现复杂多样。脊髓灰质炎已有专章论述，本节介绍除脊髓灰质炎病毒外的肠道病毒外的... 详情>>
    简介 - 病原体 - 流行情况 - 传播途径 - 全部

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  • 肠道病毒感染_公立医院专家语音解答（共4856个）

    • 肠道病毒感染

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