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  • 陈彪审核专家
    神经内科 · 主任医师 · 首都医科大学宣武医院三甲
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    肺性脑病(pulmonaryencephalopathy)是指由于各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能不全,导致高碳酸血症、低氧血症及动脉血pH下降而出现精神萎靡、失眠、性格改变、烦躁不安等神经精神症状的一组综合征。由于肺部疾病大都有导致肺源性...详情 >
    • 常见症状:精神萎靡、失眠、性格改变、烦燥不安
    • 好发人群:多见于慢性肺部疾病患者。
    • 并发疾病:1、心力衰竭肺源性心脏病右侧心力衰竭,加重了脑、肾、肝等重要脏器淤血,使缺氧及CO2潴留增加,促使肺性脑病病情进一步恶化。2、肝功能减退右侧心力衰竭导致淤血性肝脾肿大、肝功能减退、乳酸转化为糖原和体内其他代谢最终产物的解毒能力减弱,促进和加重了肺性脑病。3、肾功能减退右侧心力衰竭导致肾淤血,加以长期缺氧和CO2潴留,使肾动脉痉挛,血流灌注减少,肾功能减退,出现氮质血症,易并发代谢性酸中毒。4、上消化道出血缺氧和高碳酸血症促使胃酸分泌增多,同时又减低了胃黏膜细胞的抗酸能力,增加胃溃疡的发生率,易引起出血。此外,胃黏膜淤血、水肿、糜烂、应激性溃疡、DIC、心源性肝硬化和药物如糖皮质激素、氨茶碱等因素皆可以导致胃出血。5、弥散性血管内凝血(DIC)肺性脑病时,因缺氧、酸中毒、感染等,使毛细血管痉挛、管壁通透性增加,液体外渗漏,血液浓缩,血流缓慢,微血栓形成,易并发DIC。6、休克因肺部感染易导致感染性休克;消化道出血、DIC易导致出血性休克;心功能不全易导致心源性休克。
    • 检查项目:慢性肺部疾病、神经系统疾病
    • 就诊科室:呼吸内科
    • 治疗周期:肺性脑病的治疗周期一般为10-30天,但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。
    • 是否医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
    • 常用药物:洛贝林、甘露醇、地塞米松、纳洛酮
    1、慢性肺部疾病其中以慢性支气管炎、哮喘伴发肺气肿者为最常见,占78%~86.4%;重症肺结核者占3.9%~8.9%;胸廓畸形者占2.1%~3.9%;此外尚有纤维肺和少数肺癌病例。2、神经系统疾病如急性感染性多发性神经炎、多脑神经...详情 >肺性脑病多见于慢性肺部疾病患者,死亡率高达40.6%~67.2%,无传染性。
    在发生肺性脑病前,可有精神萎靡、失眠、性格改变、计算力障碍等前驱症状,之后部分患者可表现为烦躁不安、抽搐、狂叫等神经兴奋性表现,部分患者可表现为表情淡漠、精神萎靡、嗜睡、昏迷等神经抑制性表现,而部分患者可二者交...详情 >1、前驱症状精神萎靡、失眠、头痛、多汗、睡眠时间颠倒;性格改变、突然多语或沉默、易怒或易笑,嗜好改变;定向力、计算力障碍;球结膜充血水肿。2、临床类型(1)兴奋型:多由烦躁不安开始,呕吐、腹胀、幻听幻视、言语杂乱...详情 >1、心力衰竭肺源性心脏病右侧心力衰竭,加重了脑、肾、肝等重要脏器淤血,使缺氧及CO2潴留增加,促使肺性脑病病情进一步恶化。2、肝功能减退右侧心力衰竭导致淤血性肝脾肿大、肝功能减退、乳酸转化为糖原和体内其他代谢最终...详情 >
    本病应积极对症治疗,使用吸氧、呼吸中枢兴奋剂、镇静剂等进行治疗,同时应防治脑水肿的发生。存在感染者,应控制呼吸道感染。1、呼吸中枢兴奋剂在保持呼吸道通畅的前提下,可用洛贝林持续静滴。2、防治脑水肿(1)脱水剂:目前主张甘露醇快速静滴,重者可联用利尿剂或人血白蛋白。(2)肾上腺皮质激素:可将地塞米松静脉注射或稀释于液体中静滴。(3)...详情 >
    1、注意休息,避免劳累,保证充足睡眠,养成良好的生活习惯。2、适当增加体育锻炼,有助于增强体质,提高机体免疫力。3、注意天气变化,及时添减衣物,预防感冒。1、宜吃卵磷脂含量高的食物。2、宜吃脑磷脂含量高的食物,有助于患者脑功能的恢复。1、主要为预防呼吸道感染,平时应注意保暖,避免着凉;有痰时及时咳出,避免堵塞气管。2、保持呼吸道通畅,及时解除支气管痉挛,改善通气,做好排痰工作,防止痰液窒息并禁止应用强的镇咳剂。3、保持电解质平衡,电解质紊乱也...详情 >
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  • 肺性脑病_360百科

    肺性脑病(Pulmonary encephalopathy)是由于严重的呼吸功能不全直接或间接引起的神经精神障碍,属于躯体性疾病所致的症状性精神病.症状起因(一)原发疾病慢性... 详情>>
    症状起因 - 常见疾病 - 诊断 - 鉴别诊断 - 检查 - 全部

    baike.so.com/doc/5370860-5606783.html

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  • 肺性脑病介绍-肺性脑病病因治疗-博禾医生

    博禾医生肺性脑病科普专题为您解读全面的肺性脑病信息、视频、音频、文章、问答、医院、医生等内容,帮助您便捷了解肺性脑病的相关健康知识,找到更合适的医院和专家。...

    www.bohe.cn/dise/4050.html

  • 肺性脑病

    肺性脑病是由慢性胸肺疾病伴有呼吸衰竭,出现缺氧与二氧化碳(CO2)潴留而引起以精神及神经系统症候群为主要表现的一种综合征。突出表现为严重呼吸性酸中毒、自主呼吸减...

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