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  • 于世寰编审专家
    呼吸内科 · 主任医师 · 哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
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    • 护理
    肺梗死是由于肺外的栓子引起肺动脉血管的栓塞,导致流经肺部的血液变少甚至中断,进而引起肺组织出血和坏死,严重者可危及生命。治疗原则就是要使阻塞的血管变通畅,并且还要防止新的血栓的形成。
    1.多由于静脉血栓阻塞肺部动脉所致,来源于腿部深静脉的血栓,脱落后随血液回流至肺部的血管,然后导致肺动脉阻塞。
    2.也可能由其他栓塞物质导致,如脂肪组织、羊水、肿瘤物以及空气等,这些物质进入血液,会造成血管堵塞。
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    每年10万中39~115人发生肺栓塞,这其中有约15%的人会发生肺梗死。
    1.长期卧床、肥胖、身体创伤等都是诱发肺梗死的危险因素。
    2.手术创伤和恶性肿瘤也会诱发本病。
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    肺梗死常见的症状是呼吸困难和呼吸急促,另外还可能出现胸痛、咯血等肺栓塞的表现。还可以伴有发热、晕厥、心跳加速、烦躁不安、深静脉血栓形成等表现。根据梗死面积的大小不同,症状的严重程度也有所不同。
    1.呼吸困难和呼吸急促:是肺梗死最常见的症状,患者会有呼吸费力以及呼吸的频率加快的表现。
    2.胸痛:可以表现为呼吸时胸痛减轻或者消失;或者是类似于心绞痛的疼痛症状,剧烈疼痛,向肩背部放射。
    3.咳嗽、咳血:多表现为粉红色泡沫样痰。大量血液积聚在肺循环中,使得肺毛细血管静脉压急剧上升,血液渗透至肺部所导致。
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    1.发热:多表现为低热。
    2.发绀、心跳加速、烦躁不安等缺氧症状:因为肺部梗死、呼吸困难,组织器官供氧不足,会导致出现口唇发绀、心跳加速、烦躁不安甚至晕厥的表现。
    3.深静脉血栓形成:表现为腿部肿胀、发热、或疼痛,肺部的血栓大多来源于深静脉血栓。
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    肺梗死的治疗,总的治疗原则就是使阻塞的血管恢复通畅,同时防止新的血栓的形成。可以采用抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗等方式。医生会根据病情严重情况,而选择合适的方法。
    1.抗凝药物治疗:应用肝素、低分子肝素、华法林等药物治疗,可以皮下或静脉注射,也可口服。这样可以防止血液凝固,促进血栓溶解。
    2.溶栓治疗:如果病情严重,需要尽快缓解栓塞。可以采用尿激酶、rT-PA溶栓治疗,但有出血风险。
    3.阿托品:可以使用阿托品等药物以解除支气管和血管的痉挛,以缓解呼吸困难的症状和进行止痛治疗。
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    可以采取肺动脉血栓摘除术,腔静脉阻断术等,取出阻塞血管的血栓,但仅适用于药物治疗无效或者病情十分紧急,不能等待药物治疗的情况。
    1.可适当锻炼身体,增强体质。
    2.合理作息,避免劳累,避免长期卧床或者久坐。
    3.尽量忌烟酒,保证良好生活习惯。
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    1.忌辛辣刺激食品,其会刺激呼吸道、肺部,使本病症状加重,患者应尽量避免。
    2.多食新鲜的蔬菜、水果,如梨和萝卜等。
    3.尽量忌烟、忌酒,防止烟酒对呼吸道、肺部的损伤。
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    1.适当锻炼身体,增强体质,避静脉血栓形成。
    2.避免油腻食品,控制体重。
    3.存在发病高危因素的人群,要注意监测病情。
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  • 肺梗死_三甲医院专家视频解读(共231个)

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  • 肺梗死_公立医院专家解答(共2249个)

    • 什么是肺梗死

      王海燕副主任医师马鞍山市人民医院

      肺梗死是指由于肺外栓子引起肺动脉栓塞,进而引起肺组织出血和坏死,严重的肺梗死可危及生命。肺栓塞又称肺血栓栓塞,是由内源性和外源性栓子堵塞肺动脉主...详情 >

    • 肺梗塞是什么病

      徐胜珍主任医师保定市第一中医院

      肺梗塞是由于各种栓子阻塞肺动脉或者其他肺部分支而引起的一系列症状。其中肺血栓栓塞最常见,临床上多表现为不明原因的呼吸困难、急促、胸部憋闷、疼...详情 >

  • 肺梗死_公立医院专家语音解答(共1234个)

    • 什么是肺梗死?

      王玲玲副主任医师华润武钢总医院 · 普通内科 时间:2019-05-05

      肺梗死是指由于肺外栓子引起肺动脉栓塞,进而引起肺组织出血和坏死,严重的肺梗死可危及生命。肺栓塞又称肺血栓栓塞,是由内源性和外源性栓子堵塞肺动脉主... 详情 >

    • 肺梗塞是什么病

      董芳副主任医师滕州市中医医院 · 神经内科 时间:2020-02-11
    • 肺梗是什么病

      吴晓昇副主任医师南昌市第三医院 · 呼吸内科 时间:2019-07-11
  • 肺梗死

    肺梗死是由于肺外的栓子引起肺动脉血管的栓塞,导致流经肺部的血液变少甚至中断,进而引起肺组织出血和坏死,严重者可危及生命。治疗原则就是要使阻塞的血管变通畅,并且...

    www.youlai.cn/baike/disease/tEXFnctRy...

  • 肺梗死是什么病_360问答

    1个回答 - 提问时间:2020年01月31日

    最佳答案: 肺梗死是由于肺外的栓子引起肺动脉栓塞,进而引起肺组织出血和坏死,严重者可危及生命。亦称肺血栓,栓塞是由于内源性或外源性的...... 详情>>

    更多 肺梗死 相关问题>>

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  • 肺梗死- A+医学百科

    肺梗死是由于肺外的栓子引起肺动脉栓塞,进而引起肺组织出血和坏死,严重者可危及生命。肺栓塞(pulmonary embolism , PE) 亦称肺血栓栓塞(pulmonary thromboemboli... 详情>>
    易患因素 - 临床诊断 - 辅助检查 - 治疗 - 其他含义>>

    www.a-hospital.com/w/肺梗死

  • 肺梗死最常见的病因-有来医生

    1个回答 - 回答时间:2018年5月14日

    问题描述:肺梗死最常见的病因

    医师回答:肺梗死是由于肺外的栓子引起肺动脉栓塞,进而引起肺组织出血和坏死所导致的,严重者可以危及患者的生命。它的病因可以是年龄的因素,年龄越大相对来说风...

    www.youlai.cn/ask/278008.html

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