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胎儿生长受限是产科常见的并发症之一,通常与早产、胎死宫内、新生儿死亡等不良结局相关。美国和欧洲的发生率为5%~15%,发展中国家的发生率为6%~30%左右,其中东南亚地区发生率最高,而我国的发生率接近发达国家。详情 >1.母体因素:(1)胎儿体重与孕妇身高、孕前体重、妊娠时年龄以及胎产次等有关,如孕妇身材矮小、孕前体重低于54kg、妊娠时年龄过小或过大者,发生胎儿生长受限的机会均增高。(2)所有影响子宫和胎盘血流灌注的妊娠并发症及合并症,如妊娠合并肾脏疾病、严重贫血、严重心脏病、严重营养不良,特别是蛋白质和能量供应不足、长期低氧血症或氧转运能力低下、妊娠期高血压疾病、慢性高血压等,均可导致胎儿生长受限;免疫性疾病、内分泌疾病、感染性疾病时,均可影响胎儿生长;子宫病变,如子宫肌瘤、双角子宫等,亦可影响胎儿生长。(3)孕妇吸烟、酗酒、滥用药物等不良嗜好,以及社会状况、经济条件较差时,胎儿生长受限的发生机会也增多。2.胎儿因素:(1)胎儿生长发育与种族、性别有关。(2)胎儿生长受限出现时间较早,可以是胎儿染色体异常的一种特征性表现,约10%的胎儿生长受限患染色体疾病,如21、18或13三体综合征,Turner综合征。(3)宫内感染,如胎儿感染风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、梅毒螺旋体等可致胎儿生长受限。(4)多胎妊娠、双胎输血综合征也可导致胎儿生长受限。3.胎盘及脐带因素:各种胎盘病变、脐带异常等,可导致胎盘血供不足或影响胎儿获得营养,均可引起胎儿生长受限。详情 >1.年龄因素:有报道称,妊娠年龄>35岁发生胎儿生长受限的风险是20~30岁的3倍,故考虑母体年龄偏大者易发生胎儿生长受限。2.孕前慢性疾病者:如孕前高血压者、孕前糖尿病者,因内分泌功能受损,可能导致胎儿生长受限。3.既往胎盘异常病史者:胎儿生长受限可能跟胎盘营养输注有关。详情 >目前尚无证据表明,针对孕妇的产前治疗可以改善胎儿生长受限的生长状况。但对于既往有胎儿生长受限和子痫前期病史的孕妇,建议从孕12~16周开始应用低剂量阿司匹林,直至36周,可以降低再次发生胎儿生长受限、子痫前期的风险。...详情 >1.阿司匹林:对于既往有胎儿生长受限和子痫前期病史的孕妇,建议应用低剂量阿司匹林,以降低再次发生胎儿生长受限和子痫前期的风险。2.低分子肝素:有数据表明肝素具有多种其他生物学性质,包括抗炎、补体抑制和抗肿瘤作用以及促血管生成的作用。可以改善胎盘与胎儿之间的血供,促进胎儿宫内生长发育。3.西地那非:可以改善胎儿生长受限中妊娠子宫肌层小动脉血管收缩增加,血管舒张减少的情况,并且增加了胎儿生长和氨基酸可用性。此外,其还可改善胎盘和脐动脉阻力增加的现象,但对母体子宫肌层血管阻力无影响。详情 >1.脐动脉舒张期血流消失或反流时,建议剖宫产。2.如果脐动脉血流正常、脐动脉搏动指数异常,但舒张期血流存在时,可以引产,但增加了急诊剖宫产的概率。3.宫缩开始、自然临产时,应该尽早入院,持续胎心监护;当出现胎心变异消失或减速时,应急诊剖宫产。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
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胎儿宫内发育迟缓_公立医院专家解答(共1197个)
胎儿宫内发育迟缓_360问答
1个回答 - 提问时间:2018年07月20日
最佳答案: 建议你谨遵医嘱意见,胎儿宫内发育迟缓原因 孕妇因素 1.胎儿体重差异40%来自双亲的遗传因素,且以孕妇的遗传因素影响较大,与孕妇孕前体重、... 详情>>wenda.so.com/q/1532416353213733?src...
胎儿宫内发育迟缓相关专业知识_360良医
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