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- 概述
- 病因
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胰腺癌的病因至今未明,可能是与多种因素有关。分子生物学研究显示,癌基因激活与抑癌基因失活以及DNA修复基因的异常在胰腺癌发生过程中发挥作用,重要基因发生突变率p16为95%、K-ras为90%、p53为75%、DPC4为55%,K-ras...详情 >近20年来胰腺癌发病率呈增加趋势,其恶性程度高,发现多为中晚期,预后较差。发病年龄以45~70岁居多,40岁以下患者<2%,男女比约为1.3~1.8:1。据中国国家癌症中心数据显示,2019年胰腺癌位列中国恶性肿瘤的发病率第10位,...详情 >1.吸烟:长年吸烟人员易患胰腺癌,其患病率是不吸烟人员的两倍。2.酗酒:如果长期过量饮酒,胰腺癌的发生风险会增加。3.过胖:体重超重或过于肥胖的患者也易患胰腺癌,其患病率是正常体重者的15%。但若体重正常,但腰围超出正常值也易患胰腺癌。详情 >胰腺癌起病隐匿,常无症状,相对来说胰头癌比胰体尾癌出现症状更早,即使晚期出现的症状也常为非特异性的,需与胃肠、肝胆疾病鉴别,临床表现主要与肿瘤侵犯或压迫毗邻器官有关。早期无明显体征,可有消瘦、黄疸和上腹压痛。当扪及无压痛肿大胆囊时为胆总管渐进阻塞征,是诊断胰腺癌的重要体征。胆汁淤积、肝转移癌可致肝大,胰腺癌压迫脾静脉可致脾大。1.腹痛:60%患者以腹痛为首发症状,病程中有90%患者出现腹痛。早期腹痛常位于中上腹,其次为左侧季肋部,后期常伴有腰背部放射性疼痛。胰头癌常向右侧腰背部放射,胰体尾癌则多向左侧腰背部放射。仰卧与脊柱伸展时疼痛加剧,弯腰前倾坐位或屈膝侧卧时可稍缓解。当癌肿压迫或浸润腹膜后神经丛时,可引起严重的持续性腰背痛。2.黄疸:黄疸是胰头部癌的突出症状,可伴有腹痛,也可表现为无痛性黄疸。多由胰头癌压迫或浸润胆总管引起,也可是肝内、肝门、胆总管淋巴结肿大所致。3.体重减轻:在黄疸之前常有短期内显著的体重减轻,晚期呈恶病质。详情 >胰腺癌的治疗仍以争取手术切除为主,对不能手术者常做姑息性短路手术、化学疗法和放射治疗。早期手术切除是治疗胰腺癌有效的措施,但出现症状后手术切除率在5%~22%。根治性手术目前主要为Whipple术、扩大根治术,在术中发现无根治手术条件的患者应做相应的姑息性治疗,以解除症状,近年来有研究认为术前放疗、化疗可...详情 >1.镇痛药物:胰腺癌患者可根据疼痛程度,采用世界卫生组织推荐的镇痛三阶梯治疗方案。即轻度疼痛使用非甾体类抗炎药,如消炎痛控释片;中度疼痛可用弱阿片类药物,如曲马多缓释片;重度疼痛则应使用强阿片类,口服药物如磷酸吗啡(美施康定),剂量可逐渐增加;注射剂可选用哌替啶、吗啡等。晚期胰腺癌患者腹痛十分顽固,可采用50%酒精行腹腔神经丛注射或椎管内注射吗啡等镇痛。2.抗感染:若出现胆道的感染,应及时进行抗感染治疗。3.控制血糖:胰腺癌患者同时患有糖尿病,或血糖值波动较大,患者应接受相关降糖药物的治疗。详情 >1.皮肤护理:每日用温水擦洗1~2次,擦洗后涂抹止痒剂,瘙痒部位尽量不用肥皂清洗。若出现皮肤瘙痒时可用手拍打,切记用手搔抓。2.饮食护理:应根据患者喜好给予其喜欢的食物,对于有摄入障碍的患者,应给予补液,补充营养物质。若患者进食后出现消化不良,要服用助消化的药物。3.术后护理:若患者进行手术治疗,术后不可过早下地活动,尤其是年龄较大和心血管功能减退的患者,可能会因体位变化,引起心脑血管破裂。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
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胰腺癌_全民健康百科
胰腺癌最早由Mondiare及Battersdy叙述。1888年Bard和Pis在文献上做了临床报告。1935年,美国著名外科学家Whipple首先报告胰、十二指肠切除术成功,从而确立了手术治疗...
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