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  • 脐周疼痛
    刘继喜编审专家
    消化内科 · 主任医师 · 中日友好医院三甲
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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    脐周疼痛大多由胃肠道疾病引起，可以见于感染性疾病，如急性胃肠炎、肠结核、蛔虫病、肠伤寒等引起的肚脐疼痛，肠穿孔、肠扭转等肠道自身疾病也可引起脐周疼痛。除此之外，中毒、饮食不当、药物刺激等也会引起脐周疼痛。
    就诊指南
    脐周疼痛由多种疾病因素引起，主要可见于胃肠道疾病，但也可由于中毒、药物等非疾病因素引起疼痛。
    疾病因素
    1.感染性疾病：常见的有蛔虫病、急性胃肠炎、肠结核、肠伤寒等引发感染，刺激胃肠道引起神经兴奋而出现脐周疼痛。
    2.肠道自身疾病：炎症性肠病、肠易激综合征、胃肠道功能紊乱，少见的有肠穿孔、肠扭转，引起脐周疼痛。
    3.其他疾病：嗜酸细胞性胃肠炎、腹型紫癜等会刺激胃肠道蠕动，引起痛觉神经兴奋出现脐周疼痛。
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    非疾病因素
    食物刺激、药物刺激、精神压力过大等非疾病因素，也会导致脐周疼痛。
    根据原发病不同，脐周疼痛可有不同的表现，包括持续时间、疼痛程度等，患者还可伴有其他原发病的表现。
    典型症状
    脐周疼痛的发作可为持续性或阵发性，疼痛特点可为绞痛、隐痛、针扎样疼痛等，疼痛位置主要在脐周，属于小肠分布区。
    伴随症状
    1.炎症性肠病：通常伴有腹泻、粘液血便或者腹部包块、发热、贫血等。
    2.蛔虫病：除脐周疼痛外还可伴有咳嗽、胸闷、喉痒、干咳、哮喘等呼吸道症状，也可以出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、食欲减退等消化道症状，神经精神症状会出现惊厥、夜惊、磨牙等。
    3.肠结核：除脐周疼痛外还可伴有消瘦、乏力、贫血、夜间出汗、腹泻或便秘。
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    脐周疼痛主要是针对病因进行治疗，找出疾病发生原因，注重结合病史，进行针对性的药物治疗或手术治疗。
    家庭处理
    出现脐周疼痛，应及时就医治疗，避免延误病情。
    到院治疗
    主要是针对蛔虫病患者进行驱虫治疗，常使用药物有阿苯达唑、甲苯咪唑等。
    针对肠结核患者使用抗结核药物，如异烟肼、利福平等。
    若为感染引起的疾病，应积极使用广谱抗生素，如青霉素、氧氟沙星等。
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    1.注意肚脐周围的保暖，防止着凉引起脐周疼痛。可通过运动锻炼以增强体质、提高免疫力。
    2.勤洗手、多喝水，注意个人卫生健康。
    3.规范使用药物，避免自行修改药量，以免引起不适反应。
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    饮食调理
    1.多吃新鲜蔬菜水果和富含蛋白质的食物，如苹果、青菜、鸡肉等以补充营养，减少肠胃负担。
    2.少吃酸、麻、辣、涩、烫和油炸的食品，如辣椒、酒、咖啡等以刺激肠胃，加重病情。
    3.不要饮用冰水、冰啤酒等生冷饮品，以免导致肠胃黏膜受到刺激，加重疼痛。
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    预防措施
    1.有肠结核病史的患者需要积极进行抗结核治疗，以控制病情发展。
    2.注意饮食健康防止感染引发肠胃炎，引起脐周疼痛。
    3.有过敏史患者避免食入或接触过敏原，预防脐周疼痛。
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