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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
由于脑疝累及的脑组织不同,表现的临床症状也各有差异。如枕骨大孔疝主要表现为呼吸骤停,颞叶钩回疝主要表现为一侧瞳孔变化、头疼、呕吐等。强迫头位、四肢肌张力减低、肌力减退等。1.枕骨大孔疝:生命体征改变出现较早且明显,瞳孔变化发生较晚。呼吸、脉搏减慢,血压升高,头痛剧烈,有呈阵发性加重,恶心、呕吐频繁。急性枕骨大孔疝发病迅速,数分钟内就可以出现呼吸、心跳停止。慢性枕骨大孔疝发展过程呈渐进型。2.小脑幕切迹疝:(1)早期,头疼加剧、呕吐频繁、躁动不安;意识障碍;短暂瞳孔缩小,以后瞳孔逐渐散大,对光反射迟钝。(2)中期,意识逐渐转为昏迷,病变同侧对光反射消失,呼吸深慢、脉搏慢而有力、血压及体温升高。⑶晚期,意识转为深昏迷,一切刺激无反应;双侧瞳孔散大固定,对光反射消失;潮式或叹气样呼吸,脉搏微弱、血压及体温下降,最后呼吸先停止,行心外按压后心跳及血压仍可维持一段时间。详情 >脑疝的治疗原则应该是在脑疝发生前,尽量预防脑疝发生;当脑疝明确后,应该尽快积极予以手术和药物治疗,降低颅内压力,改善脑疝症状,挽救患者生命。1.甘露醇:视情况调整甘露醇用量及用法,需要密切关注血压及肾功能、电解质变化。2.甘油果糖:用法同甘露醇,对于肾功能的损伤小,故适用于肾功能差的患者。3.呋塞米:间断静推或肌注,可有效缓解脑水肿,降低颅内压力,低钾患者慎用。详情 >1.脑室外引流术:对有脑积水的病例,间断释放脑脊液,可在短期内有效地降低颅内压,暂时缓解病情。2.去骨瓣减压术:小脑幕切迹疝时可作颞肌下去骨瓣减压术,枕骨大孔疝时可作枕下去骨瓣减压术。这种减压术效果明确,是抢救危重脑疝患者的有效手段。但对脑功能损害较大,故非迫不得已不宜采用。3.内减压术:在开颅术中遇到脑组织大量膨出,无法关闭脑腔时,不得不作部分脑叶切除以达到减压目的。但这只能作为一种最后的方法来考虑。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 脑疝_360百科
脑疝,当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位,有时被挤入硬脑膜的...
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添加扩展到浏览器添加后不再显示 什么叫脑疝_百度知道
脑疝PPT课件- 360文库
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什么是脑疝_360问答
1个回答 - 回答时间:2013年10月29日
最佳答案:脑疝的概念就是颅的压力太高,导致脑组织向下、向一侧移动,从而使脑组织产生移位。脑疝一般是生命垂危的征象,出现脑疝者大部分都不能存活,但是有一...
wenda.so.com/q/1490749509205445
脑疝
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