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  • 王建涛编审专家
    神经外科 · 主任医师 · 首都医科大学附属北京安贞医院三甲
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    • 概述
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    • 护理
    脑胶质瘤是颅内较为常见的原发性脑肿瘤,主要由正常细胞突变而来,并逐渐表现为生长失控。脑胶质瘤以中老年人多见,65岁以上人群的发病率近年来明显增高,男性患者多于女性,典型症状为头痛、癫痫和局灶性功能障碍。
    1.电离辐射:是据目前研究可确定的引发脑胶质瘤的危险因素。从辐射受到影响至发病,癌细胞潜伏期可长达5~10年,甚至更久。
    2.不良生活习惯:长期使用电脑、手机的人比较危险,经常熬夜、生活工作压力较大者也是脑瘤的高危人群。
    3.遗传基因突变:伴有先天基因缺陷或发生基因变异者,其子女发生脑胶质瘤的几率比普通人高许多。
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    脑胶质瘤发病率较高,在我国脑胶质瘤发病率为(5~8)/10万,五年内病死亡率在人体全身肿瘤中排名第三,仅次于胰腺癌和肺癌。
    脑胶质瘤的症状表现与肿瘤的大小、位置以及生长速度有关,主要表现为头痛、癫痫、局灶性功能障碍等。随着病情的恶化,患者可出现颅内压升高、认知功能障碍等并发症。
    1.头痛:较为常见,有超过一半的患者在就诊时呈现此症状,主要表现为头部钝痛或跳痛,并且持续性、进行性加重。
    2.癫痫:主要为局灶性癫痫发作和全面性癫痫发作。
    3.局灶性功能障碍:与肿瘤位置有着密切关系,表现为肢体无力、感觉丧失或减退、失语、视力模糊等。
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    1.脑功能下降:患者可表现精神不振、乏力、记忆力下降、困倦等。
    2.性格改变:患者可因持续性剧烈头痛而出现情绪易怒、人格改变。
    3.认知功能障碍:如视力模糊、失语等。
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    目前对脑胶质瘤的治疗以手术治疗为主,除早期位置适当的小肿瘤外,难以将肿瘤彻底切除。一般在手术治疗的同时辅以放射治疗,这些治疗方法虽无法完全抑制肿瘤的生长,但可以延长患者生存时间。因此患者在诊断出脑胶质瘤后,应及...详情 >甘露醇适用于临床抢救或脑疝患者,主要作用为降低颅内压。
    1.肿瘤切除术:适用于CT或MRI提示颅内占位;存在明显的颅内高压及脑疝征象;存在由于肿瘤占位而引起的神经功能障碍;有明确癫痫发作史;自愿接受手术的患者。但心、肺、肝、肾功能障碍及复发患者,一般状况差,不能耐受手术。
    2.病理活检术;适用于肿瘤位于优势半球,广泛浸润性生长或侵及双侧半球;肿瘤位于功能区皮质、白质深部或脑干部位,且无法满意切除;需要鉴别病变性质。严重心、肺、肝、肾功能障碍及复发患者,一般状况差,不能耐受手术活检可分为立体定向或导航下活检和开颅手术活检两类。立体定向或导航下活检适用于位置更加深在的病变;而开颅活检适用于位置浅表或接近功能区皮质的病变。
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    1.保证患者充足的睡眠时间,不熬夜,是大脑得到充分的休息。
    2.避免患者情绪起伏过大。
    3.除特殊情况外,家中应尽量少用辐射大类的电器,以免影响患者康复。
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    1.清淡饮食,控制食盐与食用油的摄入量,多吃易消化类食物。
    2.加强营养,多吃富含维生素、蛋白质及高钙类食物,如新鲜水果、蔬菜及蛋奶肉类。
    3.避免饮酒,以及食用辛辣刺激性食物。
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    因该病无确切病因,因此目前尚无明确的预防方法,该疾病的预防可从日常生活习惯、控制饮食及情绪等方面展开,有一些措施可能会起到一定的预防效果,具体如下:
    1.保证充足的睡眠时间,不熬夜,使大脑充分休息。
    2.避免情绪起伏过大。
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  • 脑胶质瘤_360百科

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