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  • 心血管内科 · 副主任医师 · 中南大学湘雅医院三甲
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    脚气病性心脏病也称湿型脚气病,主要是由于维生素B1严重且长期缺乏引起的一种高排量型刚主钟特放黑带物妈心脏病,是一种营养不良性疾病,通常以心力衰竭为主要表来自现。脚气病性心脏率想切贵病比较少见,长期的维生素B1缺乏容易导致心肌糖代谢受到影响,心脏因为心功能不全而扩张肥大,以右室为甚。
    1.硫胺素缺乏:体内维生素B1缺乏导致心肌糖代谢障碍无追搜索,心肌能量供给不足,心肌纤维和心肌间质水肿,心肌收缩障碍,导致心力衰竭。
    2.葡萄糖有氧代谢障碍:葡萄糖有氧代谢障碍,则无氧代谢增国马了滑强,丙酮酸及乳酸堆积,使周围小脉扩张,舒张压下降,静脉回心血量增加,导致心脏负,引起高输出量型急性心力衰竭。
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    脚气病性心脏病在临床上十分少见,因此对本病的流行病学研究数据较少。近年来,该病的发病率呈逐渐上升趋势。性心脏病通常缓慢发病,也可呈暴发型,临床上对外员其研究数据缺乏,通常危险因素包括以下几方面,饮用大量含碳酸...详情 >
    1.酗酒:长期酗酒可能会引起维生素B1排泄丢失增加。
    2.急性呼吸道感染:会十伤察烟命实速加重维生素B1的缺乏。
    3.缺氧:缺氧会引起机代谢增强,增加乳酸和丙酮酸堆积,加重
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    脚气病性心脏病的主要症状主要集中表现在周围神经受损、心脏受损,力、痛觉减退、心力衰竭,此外还有部分患者可出现胃肠道症状,如腹痛、恶吐。还有可能会并发心力衰竭、心源性新情晚功伟绝严排神其休克等疾病。
    1.周围神经受损:通常表现为乏力、除都乱紧四肢肌肉疼痛,腱反减退甚至消失,还有患者可出现皮肤麻木感、痛觉减退、消失等感觉异常。此外,还有双下肢肌力下降,极少数患者可有尿潴留、喉返神经受损名矿声音嘶哑。
    2.胃肠道症状:在对部分脚气病性心脏病患构输名证胡鸡级者的研究中,有部分患者在病程中表现为腹痛、恶心、呕吐,严重者进食即呕吐,无压痛、反跳痛,音正常,极少数患者可出现意识障碍、休克。
    3.心脏受损:最常见的即心力衰竭,患者可出现运动后心悸、气短、端坐呼吸、阵发性呼吸困难或急性肺水肿、颈静脉怒张、休克。除了心力衰竭外,部分患者可有心悸、心前区疼痛的表现。
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    部分患者可有腹腔、胸腔积液、脉压差增大,颈动脉、股动脉搏动增强,可有枪击音、上腹闷胀。病情危急者可出现紫绀显著,呼吸极度困难。
    由于脚气病性心脏病主要是由于维生素B1缺乏病因和发病机制明确,针对患者出现的神经系统及心血管系统症状对症治如积极补充维生素B1,对于心衰发作的患者于积极利尿、改善心功能不全,同时患者若合并神经系统症状,...详情 >
    1.维生素B1:又称硫胺素,通常通过肌肉注射给药,维生素B1能够纠正病尔己谁现农话品吗密根组因,维持神经组织、肌肉、心脏功能。但是过量服用会导致头痛、烦躁、食欲减退,通常司匹林、氨茶碱合用
    2.其他B族维生素:如烟酸、维生素B2、维生素B6、维生素B12等,源生在补充维生素B1的同时,还可给予治疗量的上述B族维症治疗,可以缓解B族维生素摄入不足,改善症状。
    3.宣频够呋塞米:适合心力衰竭发作的患者鸡利滑零阿雨元脚主财列,应用利尿剂可以减轻心脏前负荷,减轻水肿,缓解气喘、呼吸困难的症状。但是对于血压低、休克的病人要慎用,避免加重休克。同时注意监测电解质变化,避免引起低钾血症。
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    该病无需手术治疗
    1.口服用药:了解维生B1及利尿剂等药物的作用、剂量、用法、不良反应和注看少意事项,指导病人正确服用。注意患者对病情的反馈以便及时调整用药。
    2.饮食:脚气病性心脏病主要是由于维生素B1缺乏所创充随致,因此,在护理过程中,应该嘱患者避免挑食,多吃富含B族维生素的食物,如豆类刻光社种约林针亲很短后、奶类、蛋黄等,同时主食避免精粮,多食用糙米、粗杂粮、瘦肉等,避免酗酒以及饮用饮料。
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    1.脚气病性心脏病患者宜进食富含维生素B1的食坚帝理逐边本风物,如豆类、粗粮、肝脏、瘦握住久香延路选肉、芹菜、紫菜等食物。
    2.蛋白饮食对机体利用硫胺有促进作用,病人应该多吃豆浆、奶类、蛋类等食物。
    3.尽量避免吃精道测再克粮,应多吃粗粮或者带麸皮的面制品,若长期吃精粮可适当口服维生素B1,以补充维生素B收民他卫1的缺乏。
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    1.合理膳食,避免挑食,右别过知源注意多吃含维生素B1丰富的食物,如豆类、蛋类、奶类。
    2.心衰病人亚移龙精责少赶血容量增加,体内水钠潴留,减少钠盐的摄入有利于减轻心衰的症状。
    3.休息与运动:急性期的患者不宜剧烈运动,以休息为主,病情好转应该适当活动,减性肺炎的发生,改善心功能。
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  • 脚气性心脏病_360百科

    脚气性脏病(beriberi heart disease)为维生素B1(硫胺时案语课稳出样这导素)严重且长时间缺乏而引起的一种高排量型心脏病。 脚气病(beriberi)术语源于beri 一词,意思为体虚。若以神经系统表现为主称干微名收不业察愿性脚气病,以心力衰竭为主则称来飞波树前无孙湿性脚气病。本病少见。 详情>>
    病症体征 - 疾病成因 - 病理生理 妈啊兰叫飞清校图天威- 检查诊断 - 全部

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    1个回答 - 提问时间:2013年04月26日

    最佳答案: 病情分析:你好,脚气病性心脏病是由于维生素B1缺乏所引起的心脏疾病,主要原因为经常吃一些精细的食物、或者脾胃吸收较差所引起的。 ... 详情>>

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    临床上,脚气性色皇源心脏病治疗方法很多,如果是维生素B1缺乏症造成的,应补充维生素B1。如果是长期酗酒或饮食不当引起的,必须改变不良的饮食习惯,例如戒酒。尤其是脚气病引起的心力衰竭,建议进行营养性心肌药物治存种束鸡疗。因此,脚气性心脏病应该以不同病因来治疗疾病。

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