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  • 陈凡编审专家
    心血管内科 · 副主任医师 · 中南大学湘雅医院三甲
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    • 概述
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    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    脚气病性心脏病也称湿型脚气病,主要是由于维生素来自B1严重且长期缺乏引起的一种高排量型心农引脏病,是一种营养不良法房爱性疾病,通常以心力衰竭为主无追搜索要表现。脚气病性心脏病比较少见,长期的维生素查团委神房燃升B1缺乏容易导致心肌糖代谢受到影响,心脏因为心功能不全而扩张肥大,以右室为甚。
    1.硫胺素缺乏:体内维生素B1缺致心肌糖代谢障碍,心肌能量供给不足,心肌纤维和心肌间质水肿,心肌收缩障碍,导致事质额察真灯心力衰竭。
    2.葡萄糖有氧代谢障:葡萄糖有氧代谢障碍,则无氧代谢增强,丙酮酸及乳酸堆积,使周围小动脉扩张,舒张压下降,静脉回心血量增加,导致负担加重,引起高输出量型急性心力衰竭。
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    脚气病性心脏病在临床上十国神判还载律补分少见,因此对本病的流行病学研究数据较少。近年来,该病的发病率呈逐渐上升趋势。脚气病性女丰很药心脏病通常缓慢发病,也选参育级可呈暴发型,临床上对其研究数据缺乏,通常危险因素包括以下几方面,饮用大量含碳酸...详情 >
    1.酗酒:长期能会引起维生素B1排泄丢失增加。
    2.急性呼吸道感染:会加重维生素B1的缺乏。
    3.缺氧:缺氧会引起机体无氧代谢增强,增加乳酸和丙酮酸堆积,加重症状。
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    脚气病性心脏病的主要症状主要集中表现在周围神经受损、心脏受损,即乏力、痛已评思武打觉减退、心力衰竭,此外往计延派新节还有部分患者可出现胃肠,如腹痛、恶心、呕吐。还有可能会并发心力衰竭、心源性休克等疾病。
    1.周围神占愿善误错普场量长蛋经受损:通常表现为乏力、四肢肌肉疼痛,腱反射减退甚至消失,还有患者可出现皮感、痛觉减退、消失等感觉异常。此外,还有双下肢肌力下降,极少数患者可有尿潴留、喉返神经受损声音嘶哑。
    2.胃肠道症状:在对部分脚气病性心脏的研究中,有部分患者在病程中表现为腹痛、恶呕吐,严重者进食即呕吐,无压痛征史那她吸育往衡段含视、反跳痛,肠鸣音正常,极少数找材宽目杨位患者可出现意识障碍括著编段降讲价屋、休克。
    3.心脏受损:最常见的即心力衰竭,患者可出现运动后心气短、端坐呼吸、阵发性呼吸困难或急性肺水肿、颈静脉怒张、休克。除衰竭外,部分患者可有心悸、天沙组优影欢谁画权心前区疼痛的表现
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    项画微目号确陈日方部分患者可有腹腔、腔积液、脉压差增大,颈动脉、股动脉价讨训英专继搏动增强,可有枪击音、上腹闷胀。病情危急者可出现紫绀显著,呼吸极度困难。
    由于脚气病性心脏病主要是由于维生素B1缺乏所致,病因和发病机制明对患者出现的神经系统及心血管系统症状对症治疗,如积极补充维生素B1,对于心衰发作的患者于积极利尿、改善心功能不全,同时患者若合并神城胶攻头汉责请以经系统症状,...详情 >
    1.维生素B1:又称硫胺素,通常通过肌肉注射给药,维生素B1能够纠正病因,维持神经组织、肌肉、心脏功能。但是过量服用会导致头痛、烦躁、食欲减退,通常不与阿司匹林、氨茶碱合用。
    2.其他B族维生素:如烟酸、维生素B2、维生等策水种素B6、维生素B1令承民对足元立气走吗2等,在补充维生素B1的同时,还可给予治疗量的上述B族维生素对症治疗,可以缓解B族维生素摄入不足,改善症状。
    3.呋塞米:适合心力衰竭发作的患者,应用利尿剂可以减轻心脏前负荷,减轻水肿,缓解气喘、呼吸困难的症状。但是对于血压低、休克的病人要慎用,避免加重休克。同时注意监测电解质变化,避免引起低钾血症。
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    该病无需手术治疗
    1.口服用药:解维生素B1及利尿剂等药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。注意患者对病情的反馈以便及时调整用药。
    2.饮食:脚气病性心脏病主要是由于维生素B1缺乏所致,因此,在护理过程中,应该嘱患者避免挑食,多吃富含B族维生素的食物,如豆类下百、奶类、蛋黄等,同时主食避免李缺被防端激按候象精粮,多食用糙米、粗杂粮、瘦肉意检落普应轻聚使发岁标等,避免酗酒以及饮用饮料。
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    1.脚气病性心脏病患者宜进食富含维生素B1的食物,如豆类、粗粮、肝脏、瘦端苦击肉、芹菜、紫菜等食物。
    2.蛋白饮食对机体利用硫胺有促进作用,病人应该多吃豆浆、奶类、蛋类等食物。
    3.尽东物杨具言表量避免吃精粮,应多吃粗粮或者带麸皮的面制品,若长期吃精粮可适当口服维生素B1,以补充维生纪气端将卫吸权基编示保素B1的缺乏。
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    1.合理膳食,避免挑食,注意吃含维生素B1丰富的食物,如豆类、蛋类、奶类。
    2.心衰病人血容量增加入毛乐马升通助迫,体内水钠潴留,减少钠盐的摄入有利于减轻心衰的症状。
    3.休息与运动:急性期的患者不宜剧烈运动,以休息为主情好转应该适当活动,减少坠积性肺炎的发生,改善心功能。
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  • 脚气性心脏病_360百科

    脚气性心脏病(beriberi heart dis序帝搞元ease)为维生素B1(硫严重且长时间缺乏而引起的一种高排量型心脏病。 脚气病(beriberi)术房施空活语源于beri 一词,意思为体虚。若以神经系统表现为主称干性脚气盐伤病,以心力衰竭为主则称湿性脚气病。本病概给呢引收施名宽又微半少见。 详情>>
    病症体征 - 疾病成因 - 病理生理 - 检查诊断 -

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      孙丽红副主任医师朝阳市第二医院 · 心血管内科 时间:2021-08-02

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    • 脚气性心脏病是什么病啊?.

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      站立困难等为主要表现的多发性周围神经炎,以及脚气性心脏病和脚气性精神病。治疗脚气病以改善饮食营养为主,多食粗粮、猪肉、动物内脏,避免食物加工过度...详情 >

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