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  • 陈凡编审专家
    心血管内科 · 副主任医师 · 中南大学湘雅医院三甲
    医生来自首页
    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    脚气病性心脏病也称湿型脚气病,主要是由于维生素B1严重且长期缺乏引起的一种高深防末他斗轻属植银坐排量型心脏病,是一种营养不良觉西候微性疾病,通常以心力衰竭为变外低束主要表现。脚气病性心脏病比较少见,长期的维生素B1缺乏容易导致心肌糖代谢受到影响,心脏因为心功能不全而扩张肥大,以右室为甚。
    1.硫胺素缺乏:体内维套损细考列供生素B1缺乏导致心肌鲁搞愿模济糖代谢障碍,心肌能量供给不足,心肌纤维和心肌间质水肿,心肌收缩障碍,导致心力衰竭。
    2.葡萄糖有氧代谢障碍:葡萄糖有氧代谢障碍,则无氧代谢增强,丙酮酸及乳酸堆积,使周围小动脉扩张,舒张压下降,静脉回心血量增加,导致心脏负担加重,引起高输出量型急性心竭。
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    脚气病性心脏病在临床上十分少见,因此对的流行病学研究数据较少。近年来,该病的发病率呈逐渐上升趋势。脚气病性心脏病通常缓慢发病,也可呈暴发型,临床上对其研究数据缺乏,通常危险因素包括以下几方面,饮用大量含碳酸...联够农统察理线便得详情 >
    1.酗酒:长期酗酒可能会引起维生素B1排泄派事线格清她教丢失增加。
    2.急性呼吸道感染:会加重维生素B1的缺乏。
    3.缺氧:缺氧会引起机体无氧代谢增强,增加乳酸和丙酮酸堆积,加重症状。
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    脚气病性心脏病的症状主要集中表现在周围神经受损、心脏受损,即乏力、痛觉减退、心力衰竭,此外还有部分患者可出现胃肠道症状,腹痛、恶心、呕吐。还有可能会并发心力衰竭、心源性休克等疾病。
    1.周围凯谓自鲁神经受损:通常表现为乏力、四肢肌肉掌孩疼痛,腱反射减退甚至消失,还有患者可出现皮肤麻木感、痛觉减退、消失等感觉异常。此外,还有双下型短自肢肌力下降,极少数患者可有尿潴留、喉返神经受损声音嘶哑。
    2胃肠道症状:在对部分脚气病性心脏病患者的研时早红保已编绝且西附究中,有部分患者在病程中表现为腹痛、恶心、呕吐,严重者进食即呕吐组达似服读龙,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,极少数患者可出现意识障碍、休克。
    3.心脏受损:最常见的即心力衰竭,患者可出现运动后心悸、气短、端坐呼吸、阵发性呼吸困难或急性肺水肿、颈静脉怒、休克。除了心力衰竭外,部分患者可有心悸、心前区疼痛的表现。
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    部分患者可有腹腔、胸腔积液、脉压差增大,颈动脉、做且脱供事送刑股动脉搏动增强,可有枪击音、上腹闷胀。病情危点知剂守急者可出现紫绀显著,呼吸极度困难。
    由于脚气病性心脏病龙赵食老季叫治客上主要是由于维生素B1缺乏所致,病因和发病机制明确,针对患者出现的神经系统及心笑抓们艺条移血管系统症状对症治疗,如积极补充维生素B1,对衰发作的患者于积极利尿、改善心功能不全,同时患音过最者若合并神经系统症状,...详情 >
    1.维生素B1:又称硫胺素,通常通过肌肉注射给药,维生素B1能够纠正病因,维持神经组织、肌肉、心脏功能。但是过量服用会导致头痛、烦躁、食欲减退常不与阿司匹林、氨茶碱合用。
    2.其他B维生素:如烟酸、维生素B2、维生素B6、维生素B要范精均微卫12等,在补充维生素B1的同时,还可给予治疗量的上述B族维生素对症治疗,可以缓解B族维生素摄入不足,改善症状。
    3.呋塞米:适合心力衰竭发作的患者,应用利尿剂可以减轻心脏前负荷,减轻水肿,缓解气喘、呼吸困难的症状对于血压低、休克的病人要慎用,避免加重休克。同时注意监测电解质变化,避免引起低钾血症。
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    该病无需手术治疗
    1.口服用药:了解维生素B1及利尿剂等药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。注意患者对病情的反馈以便及时调整用药。
    2.饮食:脚气病性心脏病主要是由于维生素B1缺乏所致,因此,在护理过程中,应该嘱患者避免挑食,多吃富含B族维生素的食物,如豆类、奶类、蛋黄等,同时主食避免精粮,多食用糙米、粗杂粮、瘦肉等,避免酗酒以及饮用饮料。
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    1.脚气病性心脏病患者宜进食富含维生素B1的食物,如豆类、粗粮、肝脏、瘦肉、芹菜、紫菜等食物。
    2.蛋白饮食对机体利用硫胺有促进作用,病人应该多越故兰女做吃豆浆、奶类、蛋类等食物非变那承算末金住担言
    3.尽量避免吃精粮,应多要打级吃粗粮或者带麸皮的面制品,若长期吃精粮可适当口服维生素B1,以补充维生素B1的缺
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    1.合理膳食商证似长留非,避免挑食,注意多吃含维生素B1丰富的食物,如豆类井斗、蛋类、奶类。
    2.心衰病人量增加,体内水钠潴留,减少钠盐的摄当氧住谁防企待燃府爱入有利于减轻心衰的症状。
    3.休息与运动:急性期的患者不宜剧烈运动,以休息为主,病情好转应该适当活动,减少坠积性肺炎的药景安发生,改善心功能。
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  • 脚气性心脏病_360百科

    脚气性心脏病(beriberi h特影连测办eart disease测汉帝带外且)为维生素B1(硫胺素)严重且长时间缺乏而引起的一种高排题至慢获早随便危斯展量型心脏病。 脚气病(beriberi)术语源于b质格促校七却单eri 一词,意思为说花收各胞降体虚。若以神经系统表现为主性脚气病,以心力衰竭为主则称湿性脚气病。米动之搞了菜陆本病少见。 详情>>
    素希完许吃圆小症体征 - 疾病成因 - 病理生理 - 检查诊断 - 全部

    baike.so.com/doc/6084697-629...

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      脚气性心脏病通常就是由于体内缺乏维生素B1所引起的,而且长时间的书望机全本曾个促既缺乏就会引起一种高排量型心脏疾病,临床上会以心脏扩大和心力衰竭为主要的表现,发急损外期清费操察病... 详情 >

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