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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
本病多见于中年女性，绝经期女性发病占双侧腕尺管综合征发病者的90%。双侧腕尺管综合征发病率高达30%以上。男性引起腕尺管综合征的病因中，绝大多数为职业性因素，且往往有反复多次创伤史，如经常握持把柄的劳动者。其中腱鞘...详情 >1.长期反复腕关节背伸尺偏，以钩骨为支点，形成张力性姿势，使韧带、滑膜发生无菌性炎性反应，水肿增生，而腕尺管延展性差，尺管内压增高，压迫尺神经致局部变性、外膜增厚。2.长期高负荷使用手部，使手部血管增粗、位置异常，导致小鱼际腱弓对尺神经卡压，因小鱼际腱弓下间隙的宽度大于血管神经束的横径，而纵向高度与血管神经束纵径几乎相等，同时异常血管搏动对受压神经造成刺激，产生异常生物电冲动，使支配血管的交感神经失去对血管的舒缩控制而扩张渗出，腕尺管内升高，造成对尺神经的进一步卡压。3.腱鞘囊肿等局部占位性病变使尺管内容物增多，其靠近腕尺管近端，尺神经尚未分出深、浅支，故引起的病变为感觉运动障碍型。详情 >腕尺管综合征根据受累神经不同，症状会有所不同，一般会表现为受累部位疼痛、感觉障碍以及运动功能障碍。若治疗不及时或未积极治疗，可并发手内在肌萎缩和腕管综合征。1.尺神经浅支受累，临床表现为手掌尺侧小指及环指尺侧的皮肤感觉障碍，腕关节以上感觉正常，症状轻且局限，无运动功能障碍。2.尺神经深支受累，临床表现为手内肌运动障碍、骨间肌萎缩、无力或麻痹，病程长者可出现爪形手畸形。无感觉障碍。3.腕屈肌如在尺侧扪及压痛性肿物，则提示有腱鞘囊肿或肿瘤压迫。详情 >1.手内在肌萎缩：若腕尺管综合征病程较长，患者可能因活动减少，出现肌力下降，久而久之会出现手内在肌萎缩症状。2.肘管综合征：可能因长期的压迫，出现神经传导功能障碍，累及肘管，出现肘管综合征。详情 >腕尺管综合征需尽早治疗，短期即可治愈，可给予手法按摩、关节制动等一般治疗。也可给予止痛和营养神经药物治疗。经保守治疗无效者，应尽早手术治疗。1.神经阻滞用药，早期病例可试用利多卡因+地塞米松混合液，局部阻滞治疗，以起到消炎、止痛的作用。2.对于局部疼痛明显得患者，可以应用非甾体抗炎药缓解疼痛症状，一般可给予塞来昔布、布洛芬缓释胶囊等。3.可以使用营养神经药物，改善神经元的传导，能改善周围神经损伤引起的症状，如甲钴胺。详情 >1.若非手术治疗无效，可及早手术治疗。病程越短，神经功能恢复越快，其原因为手术解除了神经周围的纤维瘢痕和机械性压迫，改善神经局部血流障碍，降低了神经内液压，利于维持神经内环境的稳定性，促进神经纤维再生，恢复其正常传导功能。2.手术治疗方法为于前臂腕掌部尺侧取弧形切口，于尺侧屈腕肌腱桡侧缘切开深筋膜，显露尺神经、尺动脉，并保护之。切开腕掌韧带、尺侧屈腕肌腱扩张部及掌短肌。向远端切开小指短屈肌及小鱼际肌抵止腱弓，充分暴露尺神经、尺动脉及其分支。充分松解神经，将囊肿、肿瘤、异常骨性突起、骨折块等致压物予以切除，彻底减压。彻底止血后，关闭切口。详情 >1.口服用药：指导患者正确使用营养神经和止痛药物，观察患者用药后的效果，以及是否出现胃肠道不适，皮疹等不良反应，及时反馈给医生。2.日常护理：应保持局部的清洁卫生，若手术治疗的患者，应注意定期换药，避免切口污染。若局部制动的患者，应观察外固定物的松紧度，以及定期更换纱布、绷带等，避免出现局部皮肤损伤。详情 >1.可以多吃富含维生素的食物，可以起到营养神经的作用，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果、香蕉、梨等。2.不要抽烟和喝酒，忌烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱，而不利于神经和软组织损伤的恢复。详情 >1.应劳逸结合，避免手腕部位的重复性劳动。在棒球和高尔夫球运动过程中，应注意手腕部位的保护。2.注意避免手腕部位的外伤，对于高危人群，应该穿戴手腕护具。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 腕尺管综合征_360百科
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腕尺管综合征_公立医院专家语音解答（共46个）
腕尺管综合征是什么意思
陈建海主任医师北京大学人民医院 · 创伤骨科 时间：2020-08-31腕尺管综合征指的是前臂的尺神经在进入手腕处分成两支,浅支支配者小趾掌短肌和小鱼际肌的皮肤。深支进入腕尺管,受到压迫后产生的环小指的感觉减退和手... 详情 >
腕尺管综合征是什么病
曹松华副主任医师山东大学第二医院 · 手外科 足踝外科 时间：2021-11-29腕尺管综合征是怎么引起的
冯浩医师大连医科大学附属第二医院 · 骨科 时间：2019-07-29
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腕尺管综合征_公立医院专家解答（共104个）
尺管综合征_360百科
腕尺管综合征
腕尺管综合征多因长期的反复腕关节背伸尺偏,以及长期的高负荷使用手部,腱鞘囊肿,挤压伤等引起。该病多好发于长期从事重复性动作的劳动者或运动员,有手腕部外伤史的人...
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腕尺管综合征是什么病?_张黎医生_视频问医生_妙手医生
2019年10月29日 - 会导致手部的小肌肉力量变弱,手的整体的握力变差,尤其是这两个手指力量会变差,同时手部的肌肉可能会出现萎缩,以上就是腕尺管综合征的主要...www.miaoshou.net/video/64JXNnDe63KMBeaw.h...
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