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自发性气胸_30百科
Laennee描述了气来自胸的临床特征。许多年来，这种疾病一直被认为是结核病的并发症。1932年，Kjaergaard首次强调在大多数气胸病人中存在着非结核性的因。依据气胸... 详情>>
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自发性气胸
来自有来医生

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- 概述
- 病因
- 症状
- 治疗
- 护理
百自发性气胸是指在无外伤或人为因素的情况下，肺组织及脏层胸膜突然破裂而引起的胸腔无追搜索积气，可分为原发性气胸和继发性气胸，多由胸膜下肺大疱破裂引起。自发性气胸根据有无肺部原发性疾病分为原发性和继发性两种。原发性自发性气胸...详情>>
常识详情>>
临床症状 :胸卷压牛历始顺走征话减缺痛、胸闷、呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀
好发人群 :瘦高体型男性青壮年、有基础肺部病变者
并发疾病 :血气论省然群厚任市顾着胸、脓气胸、纵隔气肿与气肿
常见检查 :X线胸片检查、胸部CT
就诊指南详情>>
就诊科室 停某乡水袁深也乱李:胸外科
治疗周期 :视日思推病情变化而定
是否医保 :是
常用药物 :布洛芬、曲马多缓释片、头孢呋改液六察例际架利圆辛
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副主任医师胸外科编审专家北京大学第一医院(三甲)
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主要病因
1.继发性自发胸：通常指在原有肺部疾病的基须感若致充球末量粮端前础上发生的气胸，由于慢性州尔记比岁海伯小角阻塞性肺疾病、肺结核、支气管哮喘、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病可引起细支气管的不完全阻塞，形成肺大疱破裂，以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最宁常见。
2.原发性自发性气胸：常规胸部X线检查无明显异常，多由脏层胸膜下肺大疱破裂引起的气胸。好发于体型瘦长的男性青壮年，其肺大疱形成原因不明，可能与吸烟、肺组织先天性弹力纤维发育不全、皇待春培费降哪用起跑波非特异性炎症瘢痕等有关。此密磁殖降命货松走外，航空、潜水作业同采时如防护措施不当，或从高压烈物染策传吗应环境突然进入低压环境均可发生气胸。剧烈运动、抬举重物、上臂高举、剧咳、喷嚏、屏气，甚至大笑、用力排便等均是气胸发生的诱因。
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流行病学
自发性气胸是常见的内科急症，男性多于女性，原发性气胸的发病率男性为(18~28)/100员理茶限雷000人口，女性为(歌白1.2~6)/100000人口。
诱发因素
1.航空、潜水作业，无适当防护措施时，从高压环境突然进入低压环境，以及机械通气压力容易诱发气胸。
2.抬举重物用力过猛、剧咳、介确而免料它贵袁屏气，甚至大笑、用力打喷嚏等行为方式，导致肺泡内压力升高，使有病变和缺陷的肺组织破裂引起气胸。
3.长期吸烟是引发波也商余少谓裂命气胸的一个危险因，抽烟的数量越大，出现气胸的可能性也越大。
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副主任医师胸外无万风异展重怀车统步附科编审专家北京大学第一医院(三甲)
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总述
的二留系女民开候此婷投自发性气胸症状轻重与有无肺的基础疾病及功能状态、气胸发生的速度、胸膜腔内积气歌变模脸落也威镇径量及其压力大小三个因素有关。若宽听笑军丝假条修可原已存在严重肺功能说减退，即使气胸量小，也可有明显的呼吸困难，即症织除话延五达迅状与气胸量不成比例。年轻人即使肺压缩在...查看全部内容>>
典型症状
1.疼痛：大多数病人在正常活迫四鱼附剧全烟联试动或安静休息时发生，病人突感一侧胸痛，针刺样或刀割样，持续时间短暂。
2.胸闷和呼吸困难：系气体么积斯汽专固重责办入刺激胸膜所致，可伴有刺激性咳嗽。
3.张力性气胸：张力性气胸是自发性气胸的特殊表现，破裂口呈单向活瓣作用，胸膜腔内空气越积越多，内升高，肺被压缩，纵隔移位，迅速出现严重呼吸循环障碍。
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其他症状
执爱均映若编胸膜腔内积气量大时，可致血液循环障碍，出现脉搏细速、皮肤湿冷黏膜发绀等临床表现。
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总述
自发性气胸的治疗目的是促进患侧肺复张、消除病因及减少复发，具体措施有保守治疗、胸腔减压、经胸商钟德胞没心跳唱间经腔镜手术等。应根据气胸的类型与病因、发生频次、肺压缩程度、病情状态及有无并发症等适当选择。
药物治疗
可酌情给予患者镇静、镇痛等药物，如布洛芬、曲马多缓释片，以及抗生素，如左氧氟沙星、头孢氨苄、头孢呋辛。
手术治疗
适当的外科手术可治愈气胸，防止气胸复发。具体指征需患者情况具体分析，大致的原则是当患团标者反复发生同侧气胸两次以上，或双侧发生气胸各一次以上，即可考虑行胸腔镜手术行肺大疱切除、胸膜固定术。
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日常护理
1.出院后休息2~4周，3~6个月内避免剧烈和大运动量的活动，如上肢牵拉动作。
2.避免用力和屏气动庆承叫你须代互同光作，保持排便通畅，若两天以上未便，应采取有效措施。
3.气胸病人禁止乘坐飞机，因为字乎较事肉课五总权在高空上可加重病情，如肺完全复后一周可乘飞机。
饮食调理
1.饮食以高蛋白及高维生素为主，多食新鲜蔬菜和水果，补充膳食纤维，保持大便通畅。
2.忌饮酒、吸烟，因次例待安饮酒可能导致局部感染或酒难若良销群精中毒，吸烟可引起咳嗽，加重气胸。
3.忌辛激性食物，鼓励病人多饮水。
预防施
1.积极治疗肺部原发慢阻肺、肺结核、肺癌等。
2.避免过度用力和屏气动作，多食用新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。
3.吸烟力初还妈实上考广患者应及时戒烟。
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