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  • 腕舟骨骨折
    王雷编审专家
    骨科 · 副主任医师 · 重庆医科大学附属第一医院三甲
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    • 概述
    • 病因
    • 症状
    • 治疗
    • 护理
    腕舟骨骨折是指因外力因素导致腕舟骨的完整性和连续性破坏的骨骼疾病。腕舟骨骨折是一种常见疾病，主要病因为暴力作用，临床表现包括疼痛、肿胀、活动受限，可导致缺血性骨坏死、腕关节炎、骨折不愈合等并发症。目前主要有保守治...详情 >
    就诊指南
    • 就诊科室：骨科
    • 治疗周期：3~6个月
    • 是否医保：是
    • 常用药物：阿司匹林
    1.直接暴力：手腕的桡背侧直接受到碾压、压榨或绞伤等外力作用，引起舟状骨骨折，多伴有局部的软组织损伤，7％的患者是因为重物的砸伤，即直接暴力所致。
    2.间接暴力：90％的患者是由于摔伤导致腕舟骨极度背伸的情况下，致使桡骨与舟骨之间相互挤压、撞击，造成腕舟骨骨折，3％的患者是因为摔伤过程中腕关节的极度掌屈导致的腕舟骨骨折。
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    流行病学
    腕舟骨骨折是一种常见疾病，是最常见的腕骨骨折，占全身骨折的2%，占腕骨骨折的70%~80%，好发于青年人，临床上腕舟骨骨折以舟状骨腰部骨折为多见。
    腕舟骨骨折的典型症状包括疼痛、肿胀、活动受限，部分患者可出现皮下血肿、瘀斑等表现，常见并发症包括缺血性骨坏死、腕关节炎、骨折不愈合。
    典型症状
    1.疼痛：腕背部桡侧出现疼痛，鼻烟窝部明显压痛，疼痛呈持续性，活动时加重。
    2.肿胀：腕背部桡侧出现肿胀，部分患者出现全腕关节肿胀。
    3.活动受限：患者腕关节主、被动背伸桡偏活动受限，活动时出现疼痛。
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    其他症状
    多数患者合并外伤，出现皮下血肿、瘀斑，可有骨折延迟愈合、腕关节不稳定，出现功能障碍。
    腕舟骨骨折的治疗原则是恢复位置及功能，轻症患者目前主要选择保守治疗，对于骨折移位、腕关节不稳、血运障碍的患者需要手术治疗。
    药物治疗
    非甾体消炎药，如阿司匹林，适用于疼痛、炎症症状明显的患者，有很好的止痛消炎功效，不良反应轻微，胃肠道不适最常见，偶有肝功能异常。
    手术治疗
    1.内固定和植骨：适于年轻、血运功能好的轻症患者，内固定使复位的舟骨断端维持正常的位置，防止腕关节的不稳定，但内固定只能提供短时间的稳定性，其长期的稳定性最终需要依靠骨性融合来达到。
    2.关节成形术：是一种恢复关节无痛性手术，可以恢复控制关节活动的韧带、肌肉，以及其它软组织的功能。
    3.关节融合术：适于对关节功能要求不高者，通过将关节软骨完全去除，使关节在功能位使骨性完全愈合。
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    1.固定期间注意骨折肢体末端血液循环的情况，患肢相对抬高，石膏固定需要注意肢体末端情况、石膏的稳固性，小夹板要注意捆扎夹板绳子的松紧度。
    2.注意避免压疮、感染，注意肢体肿胀情况，可以早期进行肢体功能锻炼，避免肌肉萎缩。
    3.日常生活中注意避免应用患肢提重物和再次碰伤。
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    饮食调理
    1.宜吃含钙量高以及蛋白质丰富的食物，可以吃豆浆、牛奶、鸡蛋、芝麻糊、牛肉、猪肉、鱼肉，以及新鲜的水果、蔬菜。
    2.骨折之后的1~2个星期之内，主要是以清淡、容易消化的饮食为主，因为这个时候患者的胃肠道功能蠕动比较慢，局部血液循环也比较差，清淡饮食有助于减轻患者的胃肠道负担。
    3.忌食酸辣、燥热、油腻食物，不可过早食用肥腻滋补食品，否则瘀血积滞，难以消散，会延缓骨痂生长，影响日后关节功能的恢复。
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    预防措施
    1.日常走路注意安全，遵守交通规则，避免走路玩手机。
    2.避免去危险场所，如工地、丛林、山地等。
    3.运动前注意热身和戴护具，避免极限运动。
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  • 舟骨骨折_360百科

    舟状骨骨折(fractures of scaphoid)占腕骨骨折的71.2%，多在舟状骨腰部发生，占舟状骨骨折的70%，舟骨结节及舟骨近端骨折各占10%～15%。骨折线先自掌、尺侧开始... 详情>>
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  • 「舟骨骨折」足舟骨骨折-39疾病百科

    舟骨骨折?足舟骨骨折? p /p /p p /p p 在外力的作用下,腕舟骨的完整性遭到破坏,称为周骨骨折。大部分舟骨骨折患者为摔伤的小孩子或者坠落上的成长,在摔倒时或者坠落后,他们用腕关节背伸位支撑身体,由此导致舟骨骨折。少部分舟骨骨折由暴力打击引起,临床表现为腕关节肿胀、疼痛、鼻烟窝软组织凹陷。因疼痛,患者腕关节活动受限,需治...

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