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葡萄球菌肺炎是一种比较常见的肺部化脓性炎症疾病,主要的致病菌为金黄色葡萄球菌,占成人肺炎的2%~3%,占社区获得性肺炎的1%~10%,医院获得性肺炎的20%~49%。本病主要通过接触和空气传播,医务人员的手、诊疗器械,患者的生物用品及铺床、换被褥都可能是院内交叉感染的主要途径。细菌可以通过呼吸道吸人或血源播散导致肺炎。目前因介人治疗的广泛开展和各种导管的应用,为表皮葡萄球菌...详情 >1.凝固酶阳性葡萄球菌感染:葡萄球菌分为凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌,其中可以引起人体肺部感染的主要是金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌虽然也能引起感染,但多数是泌尿系的感染。金黄色葡萄球菌在自然界中无处不在,平时人类对它都有一定的免疫力,但这种免疫力很低,一旦人自身的免疫力下降了,金黄色葡萄球菌就可能通过吸入或者血行转移的方式进入人体肺部,一方面释放各种酶,引起肺组织的坏死和脓肿形成,另一方面产生凝固酶保护着自己,抵抗吞噬细胞的杀灭作用。2.凝固酶阴性葡萄球菌感染:很少见,几乎是继发皮肤感染,通过血液循环的方式进入肺部开始繁殖,从而破坏支气管和肺泡,引起肺组织化脓性炎症。详情 >葡萄球菌肺炎临床上主要表现为突然发作的高热,常有大汗淋漓、寒战,在发病初期咳嗽多比较轻微,之后随着病情的进展,咳嗽逐渐加重,出现咳脓性痰、胸痛、全身肌肉酸痛等症状,严重时可引起周围循环衰竭、脓胸和气胸、化脓性心...详情 >1.寒战、高热:发病急骤,突然出现的高热,体温多恒定的维持在39℃~40℃之间的高水平,并且24小时内体温的波动范围不超过1℃,常可有大汗淋漓、寒战的表现。2.胸痛:发病早期的时候一般不会出现,当并发脓胸、脓气胸的时候很可能引起胸口处牵扯痛。3.咳痰:咳的多为脓性痰,严重时可伴有血丝或者呈脓血状。详情 >1.周围循环衰竭:葡萄球菌肺炎中的致病菌可释放很多毒素,这些毒素全部入血的时候就可能导致周围循环衰竭,即进入周围末梢循环血管内的血流量减少,也叫做休克,主要表现为四肢冰冷、脉搏快且无力、心跳加快、口唇发紫等症状。2. 脓胸、气胸:葡萄球菌肺炎引起的肺组织脓肿如果发生破溃,就很可能会导致脓液和气体进入胸膜腔,造成积脓和积气状态,可有突发性的胸痛、胸闷、呼吸困难的表现。3.化脓性心包炎:葡萄球菌肺炎中的致病菌如果经血侵及心包,就可能引起心包的化脓性炎症,表现为畏寒、发热、气短,以及不同程度的胸骨后疼痛、心慌等。详情 >葡萄球菌肺炎的治疗以药物治疗为主,如青霉素G、苯唑西林、氯唑西林等。根据患者原发病灶的情况,还可选择手术治疗。本病治疗周期一般较短,如遇耐药性葡萄球菌肺炎,治疗周期可能会延长,大多数情况下均可治愈。1.青霉素G:适用于医院外感染的葡萄球菌肺炎。青霉素G是属于广谱抗生素,可以用来治疗各种细菌感染所引起的肺炎疾病。为了及早控制感染,可以用青霉素肌注或者静滴。2.苯唑西林、氯唑西林:适用于院内感染和部分院外发病者,如果存在耐青霉的情况,可以使用苯唑西林、氯唑西林等耐酶的β-内酰胺类抗生素。3.万古霉素:适用于对甲氧西林耐药的葡萄球菌肺炎患者,万古霉素属于糖肽类抗菌药物的一种。治疗机制是通过阻止葡萄球菌成分中的肽聚糖合成,从而抑制葡萄球菌的合成,发挥抑菌作用。但是本药主要经肾脏代谢排泄,有一定的肾脏毒性,因此用药期间必须严格监测患者的肾功能,防止出现肾衰影响患者预后。详情 >1.原发感染灶清除引流:适用于有原发感染灶的,比如存在皮肤的毛囊炎、蜂窝织炎、脓肿等病灶,需要尽早找到原发病灶,进行清创、切开引流或者切除病灶的处理。手术过程:完善术前准备,根据病变解剖部位的不同,局麻、全麻或无需麻醉,清除坏死组织和异物、消灭死腔,如有脓肿,可以切开后导管引流,待脓肿清除干净后再处理死腔。2.肺部脓肿穿刺引流术:如果肺部脓肿较大,全身中毒反应重,可以考虑在B超引导下行穿刺引流术,有利局部病灶的控制,缩短病程,减少并发症。详情 >1.遵医嘱用药,用药期间如出现呕吐、药疹等不良反应,需立即停药,避免药物过敏。2.服用抗生素期间严格禁酒,避免发生胸闷、气短、呼吸困难、过敏性休克等双硫仑样反应3.改变不良生活习惯,保证每天充足睡眠,提高自身免疫力。详情 >1.宜饮食清淡,少盐、少糖、少油炸,多吃新鲜蔬菜、应季水果,比如青枣、西瓜、猕猴桃等,可以减轻机体心血管系统的负担,改促进血液循环和新陈代谢。2.宜多吃优质蛋白食物,比如说瘦肉、鱼肉、鸡蛋等,充分的蛋白质可增强自身免疫力。3.忌吃生冷、油腻、辛辣等刺激性食物,尽量不吃海鲜、牛羊肉等发物,因为不利于感染灶的恢复。详情 >1.有糖尿病、艾滋病、慢性心肺疾病的患者应积极治疗基础疾病,保证良好的身体状态。2.有皮肤感染灶者应尽快处理好感染病灶,避免细菌入血,保持良好的个人卫生。3.改正不良习惯,保证充足睡眠,平时可通过慢跑、瑜伽、体操、太极等有氧运动来提高个人身体素质。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 葡萄球菌肺炎_360百科
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葡萄球菌肺炎_360问答
1个回答 - 提问时间:2014年11月03日
最佳答案: 葡萄球菌肺炎是由葡萄球菌所引起的急性肺部化脓性感染。本病起病多急骤,有高热、寒战、胸痛,痰为脓性,量多,带血丝或呈粉红色乳状...... 详情>>wenda.so.com/q/1646413483210412?src...
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