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跟骨骨折约占全身骨折的2%，占跗骨骨折的60%，其中双侧骨折约占2%，开放性骨折约占2%~15%。相关报道成人跟骨骨折中75%和56%的是关节内骨折，而儿童跟骨骨折的情况恰好与此相反，63%的儿童跟骨骨折是关节外骨折。详情 >1.跟骨关节外骨折：扭转暴力多造成跟骨关节外骨折，如跟骨前突、载距突和内侧突骨折。直接暴力可以导致跟骨任何位置的骨折。2.跟骨关节内骨折：轴向应力是导致跟骨关节内骨折的主要原因。距骨纵轴位于跟骨轴内侧，两者约成25~30°角，当受到偏心位垂直轴向暴力时，距骨外侧突像楔子一样插人跟骨内，使距下关节外翻。并将跟骨剪切为内外两部分，形成初级骨折线。如果受伤时足处于外翻位，则骨折线偏外，反之则偏内。内侧骨折块由于有坚切的跟距内侧带及骨间带，所以常维持在原位，外侧半骨块由于缺乏类似的切带连接而向跖侧移位并旋转。3.跟骨结节水平(乌嘴形)骨折：为跟腱撕脱骨折的一种。如撕脱骨块小，不致影响跟腱功能。如骨折片超过结节的1/3，且有旋转及严重倾斜，或向上牵拉严重者，可手术复位，螺丝钉固定。详情 >1.骨质疏松：存在骨质疏松的老年患者，跟骨骨折情况逐渐增多。2.交通方式：随着交通行业发展，车祸所致的跟骨骨折逐渐增多。3.职业及行走方式：高空作业及步行不稳人群，因跌倒所致的跟骨骨折越来越多。详情 >跟骨骨折患者需及时进行治疗，分为保守治疗与手术治疗，根据病情严重程度选择治疗方式。跟骨骨折治疗方案个体差异大、难度大，预后需根据骨折程度而定。目前随着影像学技术、手术技术、内固定技术的发展，跟骨骨折手术治疗效果越来越好，结合术后康复治疗，基本可恢复到正常状态。若发生严重的粉碎性骨折，将导致不...详情 >1.闭合复位多针内固定(撬拨复位)：适用于舌型骨折和SandersⅣ型这种严重粉碎的关节面骨折，术中注意距下关节对合、Bohler角以及跟骨宽度。手术的关键是注意选择跟骨结节入针点，在透视下撬拨复位，多根1.5mm直径克氏针穿经或不经距下关节固定，术后无需石膏固定，术后6周拔除克氏针。2.有限切开复位内固定术：适用于关节塌陷型骨折或SandersⅡ型骨折、多发创伤、软组织条件差，以及开放骨折、有足筋膜间隔综合征或者骨折移位较小的患者，做跟骨外侧小切口，显露复位后关节面，Schanz针或斯氏针打入跟骨结节牵引复位跟骨力线，复位后关节面用1~2枚3.5mm直径的螺钉固定，外侧横形接骨板桥接固定跟骨前后骨折块。对于持续不稳定骨折，可以辅以克氏针固定距下关节。此方法的优点是在跟骨关节内骨折不具备应用切开复位内固定术条件的情况下，最大限度地恢复跟骨力线以及后关节面的对合关系，同时将手术合并症的发生率降到最小。3.切开复位内固定术(ORIF)：对于SandersⅣ型骨折、软组织条件好、患者依从性良好的病例，采取切开复位内固定治疗，目前切开复位手术通常采取Regazzoni和Benirschke提出的延长外侧L形入路。此入路的优势在于显露方便，利于复位，可以避免内侧入路的危险。垂直切口位于腓骨后缘及跟腱之间，水平切口位于外踝与足底之间，在足底与外踝中点偏下做弧形延伸止于第5跖骨基底。注意锐性剥离，掀起全层皮瓣，细克氏针打入距骨及外踝牵开皮瓣，显露距下关节，复位后多以解剖形状接骨板固定骨折。注意减少软组织的牵拉和损伤，能降低术后切口合并症的发生率。为了便于切口愈合，术后可以短期进行石膏外固定。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 -
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跟骨骨折康复_三甲医院专家视频解读（共60个）
袁海峰副主任医师西安交通大学第二附属医院 · 康复医学科
宋世庆副主任医师烟台毓璜顶医院 · 康复医学科
孟庆超康复治疗师北京朝阳急诊抢救中心 · 功能康复科
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跟骨骨折康复_公立医院专家解答（共1645个）
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跟骨骨折怎么恢复锻炼详述跟骨骨折的康复训练方法_跟骨骨折_快速...
跟骨骨折后恢复锻炼非常重要,只有正常的康复训练,才能让患者不留下后遗症。首先就是步行训练,但是步行训练不要着急,应缓慢进行。其次就是助推训练,这种训练,可以借助一些器材来帮助病人活动。还有就是肌肉训练和重量训练,尤其是重量训练要注意,一定要在跟骨骨折完全康复后才能进行。
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跟骨骨折康复相关专业知识_360良医
- 跟骨骨折康复时间大概多久
没做好保险,从2米多高摔了下来,检查说是右脚跟骨骨折,现在已经拿钢板固定住了,我大姑夫可着急了,总是询问跟骨骨折康复时间大概多久? 跟骨骨折康复时间大概多久 ...
- 跟骨骨折康复期问题
- 跟骨骨折康复训练注意哪些
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跟骨骨折的康复治疗_跟骨骨折- 好大夫在线
跟骨骨折治疗后鼓励患者在术后3-5天做足和脚踝的活动,遵循循序渐进的康复原则,一般8-12周骨折愈合后就可以开始逐渐负重。可以系统性的将跟骨骨折的康复治疗分为4个阶...
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跟骨骨折康复训练方法都有哪些_家庭医生在线即问即答
如果存在有跟骨骨折,后期需要通过康复治疗的方法进行训练。主要的方法有关节松动,牵伸技术,肌肉力量训练,关节活动度训练,以及负重平衡功能训练和步态训练。要根据骨折...
www.familydoctor.com.cn/ask/...
跟骨骨折康复
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