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软组织损伤
王凯编审专家
骨科 · 主任医师 · 天津医科大学第二医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及自己疾病病理等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害，称为软组织损伤。临床表现为疼痛、肿胀、畸形、功...详情 >
常识
临床症状：肿胀、疼痛、功能障碍
好发人群：青壮年、老年人
并发疾病：缺血性挛缩、关节周围炎、关节僵直
常见检查：CT检查、核磁共振检查、彩超检查
就诊指南
就诊科室：骨科、普外科、急诊科
治疗周期：短期治疗或长期治疗
是否医保：是
常用药物：跌打化瘀散、地奥司明、布洛缓释胶囊、对乙酰氨基酚片
主要病因
1.局部外伤：活动中突然出现磕碰，如摔倒后与地面接触导致摔伤、挫伤、擦伤，或者活动中被他人误伤，外力引起的暴力可以引起软组织损伤。
2.慢性劳损：长期不良生活习惯也可造成软组织损伤，活动量特别大、负重多度，此类劳损也会造成软组织损伤。
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流行病学
软组织损伤无详细的流行病学数据，但目前的临床研究主要是对单个部位的软组织损伤，多项表明软组织损伤发病率高，年龄及行为方式是影响软组织损伤发病率的主要原因。
诱发因素
肥胖因素：肥胖患者关节周围软组织需承担更多重量，更容易导致关节周围软组织损伤的发生。
总述
软组织损伤主要表现为患处肿胀、疼痛，严重者可出现功能障碍或畸形，也可能会出现内脏损伤、高钾血症、肾功能衰竭等症状。此病还可导致血管神经损伤、伤口感染、慢性软组织损伤或软组织损伤长期不愈等并发症。
典型症状
软组织损伤主要表现为：
1.疼痛：与暴力的性质和程度，受伤部位神经的分布及炎症反应的强弱有关。
2.肿胀：因局部软组织内出血或(和)炎性反应渗出所致。
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其他症状
1.内脏损伤：若是被重物砸伤或撞伤，需警惕是否合并内脏损伤，如受伤部位为胸部，可能合并肋骨骨折或肺挫伤。若为腹部，需注意是否合并腹腔内脏器损伤。
2.高钾血症：组织或肌肉长时间受压，导致肌细胞和皮下组织被破坏，大量钾离子释放入血，导致高钾血症，高钾血症并可导致心律失常甚至心脏骤停。
3.肾功能衰竭：组织损伤常常伴随肌肉损伤，肌纤维破坏，产生大量肌红蛋白、组织细胞变性坏死产物，当压迫解除后，大量释放入血，可引起肾功能衰竭而致死亡。
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总述
软组织损伤一般数周或数月可恢复，需根据具体情况进行采取措施，部分患者可自愈，部分患者也可使用药物治疗，如跌打化瘀散、氟比洛芬酯贴等。
药物治疗
软组织损伤一般为病情较轻，可使用消肿散瘀药，如跌打化瘀散、地奥司明等；还可使用外用止痛药，如氟比洛芬酯贴等；还可口服消炎止痛药，如布洛缓释胶囊、对乙酰氨基酚片。若患者出现感染，还应进行抗感染治疗，可使用头孢克圬...详情 >
手术治疗
一般开放性伤口常有污染，应行清创术。若伤后6~8小时内，或虽受伤超过8小时，但未超过12小时，且伤口污染较轻，可清创后进行一期缝合。若开放性伤口超过12小时，或者污染十分严重，比如有很多泥沙或者碎屑卷入，不能马上缝合...详情 >
日常护理
软组织损伤的康复治疗对预后起到关键作用。医疗体育利用机体的各种功能练习和体育运动来治疗疾病与创伤，可达到缓解疼痛、促进机体康复，减少发生关节僵硬、骨质疏松、废用性肌萎缩等并发症的作用。在急性损伤康复治疗期，功能...详情 >
饮食调理
1.超重者，忌吃油炸、油煎食物，炒菜宜用植物油，少食动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子等含胆固醇高的食物，避免加大体重对关节周围软组织的损伤。
2.忌吃辛辣食物，清淡饮食为宜，避免影响伤口愈合。
3.建议适当食用水果，补充维生素，促进伤口愈合。
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预防措施
1.加强防护意识。避免参加高危运动，如蹦极、冲浪，选择适合自己的参加适当强度的运动锻炼。老年人肌肉组织发生退行性变，适当锻炼，减少关节及周围软组织的粘连，增强肌力，可促进功能恢复降低软组织损伤的患病率。
2.身体疲劳时适当休息，避免长期劳累导致软组织损伤。
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软组织损伤_360百科

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