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间歇热
黄燕编审专家
感染病科 · 主任医师 · 中南大学湘雅医院三甲
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概述
病因
症状
治疗
护理
间歇热是临床较为常见的一种发热类型，体温骤升可达39℃以上，持续数小时，又迅速降至正常水平或正常以下，无热期可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现，临床上还可伴发乏力、惊厥、抽搐、情绪烦躁等症状，一般以物理降...详情 >
常识
临床症状：高热、恶寒、寒战
好发人群：疟疾、急性肾盂肾炎患者
并发疾病：脱水、高钠血症、水、电解质紊乱和酸碱失衡
常见检查：血常规、尿常规、X线检查
就诊指南
就诊科室：感染科、呼吸内科、普外科
治疗周期：短暂性治疗
是否医保：是
常用药物：抗生素、地西泮、奥氮平
主要病因
1.疟疾：是由雌按蚊叮咬人体，将其体内寄生的疟原虫传入人体而引起的，是以周期性冷热发作为最主要特征。
2.急性肾盂肾炎：是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要由大肠杆菌引起。常见临床表现包括发热、寒战，肾区叩痛，尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
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流行病学
间歇热全部人群可易感，普通的感冒、发烧都有可能引起间歇热症状，有效的防治是预防其发生的重要手段。其散发于世界各国的局部地区，以热带、亚热带地区为多。发病以春、夏季(4~8月)为多，国内主要见于新疆、山西等地。
传播途径
1.直接接触传播：可能因由受染的按蚊叮咬传播。2.消化道传播：食用了受病原微生物疟疾、蚊虫等污染的食物。
总述
间歇热的典型体征是发生恶寒或寒战，伴随高热症状，体温可达到39℃以上，持续数小时或更长，体温达到正常一个间歇期后又反复发作，常见于疟疾等。严重症状可有脱水症，患者失水过多再引起高钠血症、酸解平衡失调等，严重危害...详情 >
典型症状
1.恶寒或寒战：间歇热在体温上升之前，多有恶寒或寒战，全身骨骼肌剧烈收缩而大量产热，使体温骤然上升，体温迅速下降时常伴有全身大汗，容易出现虚脱。
2.高热：间歇热常反复高热，持续多日，机体消耗很大，应及时予以药物降温。降温处理多半是临时性的，应针对疾病积极治疗，从根本上彻底消除发热源。
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并发症
1.脱水：高热容易造成脱水，也因服退热药大量出汗时体内丧失水分就更多。脱水不仅使退热困难，还会影响新陈代谢和血液循环，发生酸中毒等。
2.高钠血症：患者失水过多，血中钠浓度升高，血液高渗，患者会发生口干口渴、烦躁不安，甚至说胡话或抽筋，热度非但不退且会更高，可能会发生低钠血症。
3.水、电解质紊乱和酸碱失衡：多见于平时有营养不良的婴幼儿，有些患者会引起抽筋，甚至高热惊厥。
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总述
临床上引起间歇热的病因很多，目前仍缺乏病因治疗，主要是采取物理降温为主，同时患者应充分卧床休息，必要时可用药，而具体的药物治疗方案视病人机体病理、生理情况而定。
药物治疗
间歇热的治疗一般处理上是物理降温，积极消除诱因，具体的药物治疗方案视病人机体病理、生理情况而定。对于有肾盂肾炎患者，根据药敏结果及时使用合理有效的抗生素行抗感染方案，积极治疗基础疾病。地西泮、奥氮平等其他苯巴比...详情 >
手术治疗
间歇热患者一般不采用手术治疗。
日常护理
1.适当室外锻炼，增强体质，提高免疫力，但避免野外露宿增加感染机会。
2.注意个人卫生。
3.室内保持通风透气、干燥整洁，定期对环境进行驱虫驱蚊处理。
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饮食调理
此病无特殊饮食调理，膳食营养丰富、均衡即可。
预防措施
1.保持乐观愉快的情绪，避免长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调。
2.生活节制，注意休息，劳逸结合，不过度劳累，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。
3.合理膳食，可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。
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间歇热_360百科
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病因及常见疾病 - 鉴别诊断 - 检查 - 治疗原则
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