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食管裂孔疝在国外的发病率基本在30%~50%之间,但是在我国的发病率为3.3%,并且是女性多于男性。同时随着年龄的增长,该病的发病率也是不断升高的。40岁以下患者占10%,70岁以上患者占70%。1.食管发育不全的先天因素:例如患者自身先天性发育不良,或是先天性解剖异常等都会引起食管裂孔疝的发生。2.食管裂孔部位结构的张力减弱:随着年龄的增长,老年人往往会出现食管裂孔疝间隙增宽,膈食管膜和食管周围韧带松弛,失去固定作用。加之慢性食管炎、食管溃疡的瘢痕收缩等导致的腹压增高,很容易使胃向上疝入胸腔而导致本病的发生。3.长期腹腔压力增高:长期腹内压升高,如慢性肺部疾病,咳嗽可使胃体疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。详情 >1.性别:食管裂孔疝的患病群体中女性明显高于男性。2.年龄:超过50岁的人群患上食管裂孔疝的风险比较高。详情 >食管裂孔疝患者的典型症状可以包括胃食管反流症状,以及疝囊压迫症状等方面,患者可以出现胃内容物上反、上腹饱胀、吞咽困难、吞咽疼痛、咳嗽等症状。若患者病情严重,还可出现反流性食管炎、绞窄性肠梗阻、上消化道出血等并发症。详情 >1.胃食管反流症状:通常表现为胸骨后或者是剑突下的烧灼感、胃内容物上反、上腹饱胀、嗳气等。一般为烧灼样疼痛或者针刺样疼痛,会有放射,常会放射至背部、肩部、颈部等。2.其他并发症状:可有出血、吞咽困难、吞咽疼痛、饮食后呕吐,或者出现疝囊嵌顿时,患者可出现突发的上腹剧烈疼痛并伴有呕吐。3.疝囊压迫症状:如果因为疝囊较大,而压迫了心肺、纵隔,可出现气急、心悸、咳嗽、发绀等表现。如果压迫食管,可有食管停滞、吞咽困难等感觉。详情 >1.反流性食管炎:食管裂孔疝是否会并发反流性食管炎取决于贲门,当贲门括约肌功能不全,而下食管括约肌功能健全时,胃食管结合部与疝囊之间因失去防止胃食管反流的屏障,导致胃液可在胃食管结合部往返,造成下食管括约肌平面以下的反流性食管炎。当贲门括约肌和下食管括约肌的功能都丧失的时候,胃液可以反流至下食管括约肌平面以上的食管部分,出现弥漫性食管炎。2.绞窄性肠梗阻:是因为肠壁血运发生障碍,肠内容物无法通过,从而导致肠壁坏死、穿孔,继发弥漫性腹膜炎和严重的脓毒血症。当食管裂孔收缩卡住肠道的时候,会导致绞窄性肠梗阻。3.上消化道出血:通常情况下是由食管炎、食管溃疡引起的,表现为慢性小量出血和缺铁性贫血,偶尔表现为严重的缺铁性贫血。详情 >对于没有症状的患者,不需要进行治疗,如果出现胃部烧灼感、反酸、吞咽困难、胸痛、上腹痛、恶心呕吐等症状的时候,建议药物治疗或手术治疗。1.质子泵抑制剂:能够促进受损的食道组织愈合,相对于H2受体拮抗剂有良好的治疗效果,常用药物有奥美拉唑、西咪替丁等。2.黏膜保护剂:此类药物可以保护食管黏膜,常用药物有硫糖铝、氢氧化铝凝胶、甘珀酸钠(生胃酮)、枸橼酸铋钾等。3.促动力药:主要作用在于促进胃排空,减少胃食管反流。常用药物有多潘立酮、5-羟色胺调节剂如莫沙比利,与H2受体阻断剂或质子泵抑制剂合用效果更佳。详情 >1.传统外科手术治疗:通过调节饮食、生活方式、质子泵抑制剂治疗等方式症状缓解不明显的患者,手术治疗是不二选择,主要包括疝修补术和抗反流手术两大术式。2.腹腔镜治疗:腹腔镜手术有着微创性、良好的腹腔内视野和手术角度等特点,也是治疗裂孔疝的首要选择。包括腹腔镜疝囊修补术、腹腔镜胃底折叠术、磁括约肌增强术。3.机器人手术治疗:指利用达芬奇手术系统进行食管裂孔疝修补术以及胃底折叠术。详情 >1.饮食方面:注意少时多餐,同时避免进食高脂、油腻、咖啡、浓茶、大蒜、洋葱等油腻、刺激性食物,避免降低食管胃连接部压力,导致胃部烧灼感的产生。2.药物服用:避免服用会降低食管胃连接部压力,以及可能会引起胃排空延迟的相关药物,例如硝酸甘油、抗胆碱能药物等。3.不良生活方式的改变:尤其是抽烟的人群、肥胖人群,戒烟和减肥都会有利于控制胃食管反流的症状。详情 >1.忌吃油炸、油煎、刺激性较强的食物,例如大葱、洋葱等都不建议吃,避免增加胃肠负担,导致病情的加重。2.建议食管裂孔疝患者在恢复期最好是以软食为主,例如小米粥、八宝粥等都可以食用,可以减轻胃肠负担,起到养胃、缓解病症、减轻痛苦的作用。3.限制饮酒,每天食盐<6g。详情 >1.合理膳食,三餐规律,控制总热量的摄入,以高蛋白、低脂肪的饮食为主,避免刺激性食物的摄入,同时注意餐后避免直接躺卧和睡前进食。2.睡觉时取头高脚低位,卧位时抬高床头。3.避免弯腰、穿紧身衣、呕吐等增加腹压的操作。详情 >公立医院在职医生极速在线问医生内容来自有来医生 食道裂口疝_360百科
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食道裂口疝_公立医院专家语音解答(共8个)
什么是食道裂口疝
王蔚虹主任医师北京大学第一医院 · 消化内科 时间:2020-05-04胸腔和腹腔是靠横膈分开的,食管穿过横膈的膈肌上的食管裂孔,而与胃相连。如果食管裂孔过大,腹腔内的器官主要是胃,可以通过扩大的食管裂孔进入到胸腔,就... 详情 >
食道裂口疝是怎么回事
申英末主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院 · 疝和腹壁外科 时间:2018-09-21食管裂孔疝
王巧瑜副主任医师广州市第十二人民医院 · 消化内科 时间:2020-06-29
食道裂口疝相关专业知识_360良医
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病情描述:男,1岁11个月。孩子目前1岁10个多月,去年8月份查出来是食道裂口疝,喝奶吃糊状食物不会吐,吃固体食物会吐,吐的是吃下去的食物以及粘液。有两次吐咖啡色...
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食道裂口疝_360问答
1个回答 - 提问时间:2017年09月14日
最佳答案: 您所说的患者腰背部疼痛,再结合ct检查发现食道有裂口来看,可能就是食道出现裂伤出现的疼痛了,而对于这个情况来说,您最好能进...... 详情>>wenda.so.com/q/1521015233219263?src...
食道裂口疝
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