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  • 孙宇编审专家
    耳鼻咽喉科 · 主任医师 · 华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲
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    鼻黏膜出血属于鼻出血的一种情况,出现这种症状可能与鼻黏膜干燥、外伤或其他疾病因素所致。最可能的原因是空气干燥导致的鼻黏膜干燥,另外,也可能由于鼻黏膜的糜烂导致鼻腔的毛细血管被破坏,从而造成出血的发生。常见的原因有...详情 >
    • 就诊科室:耳鼻喉科急诊科
    • 治疗周期:鼻黏膜出血的治疗要针对其病因进行,治疗周期视具体病情而定。
    • 常用药物:庆大霉素地塞米松甲硝唑
    • 重要提醒:鼻黏膜出血有时可能是由于肿瘤等严重的疾病导致,因此要引起足够的重视,及时治疗。
    鼻黏膜干燥是导致鼻黏膜出血的最根本原因,可能是空气干燥导致,另外,也可能由于鼻黏膜的糜烂破坏了毛细血管,从而导致出血的发生,多于疾病因素有关,常见疾病有鼻炎、鼻窦炎、肿瘤等。
    1.鼻窦炎:有急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎之分,但无论是急性鼻窦炎好事慢性鼻窦炎都会出现炎性细胞的浸润、组织水肿,同时伴有胶原的沉积,导致鼻黏膜变得更加脆弱,进而容易导致鼻黏膜出血。
    2.鼻炎:鼻炎时表现为鼻黏膜的干燥,到鼻炎的中期阶段会出现鼻黏膜血管扩张,鼻黏膜充血,同时黏膜下有炎性细胞浸润刺激血管或者血管过度扩张都会导致血管破裂,造成鼻黏膜出血。
    3.肿瘤:主要见于鼻咽癌、鼻黏膜血管癌等肿瘤,当肿瘤发生时会导致该部位的血管变得丰富,当血管长到鼻黏膜下时,就会导致鼻黏膜出血。
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    1.外伤因素:主要是鼻骨骨折、鼻窦骨折以及挫伤等外伤因素,导致鼻黏膜受到损伤,进而使鼻黏膜出血。另外,还可以时由于长期抠鼻这样的不良习惯导致鼻黏膜损伤出血。
    2.环境因素:过于干燥的环境会使鼻黏膜血管破裂引起鼻黏膜出血。
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    鼻黏膜出血可表现为鼻黏膜或有血液渗出或者鼻腔有血液流出,当鼻黏膜出血时继发于其他疾病时,还可能出现其他疾病的伴随症状以及并发症。鼻黏膜出血可表现为鼻涕中带有血丝或腔内有血液渗出。
    1.当由于鼻炎或者鼻窦炎导致鼻黏膜出血时还可能伴随流涕和鼻塞的现象。
    2.当由于高血压导致的鼻黏膜出血可能会伴随头晕、恶心等现象。
    3.当由于鼻骨、鼻窦骨折导致鼻黏膜出血时,可能伴随着鼻部的肿胀、变形等。
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    鼻黏膜出血的治疗以止血为主,同时还要对原发疾病进行治疗,避免再次出血的发生,平时应避免自己长时间处于过于干燥的环境内。如果是由于长期抠鼻、挫伤等原因导致的鼻黏膜出血,可以在家自行止血。可以采用冰块冷敷以及按压鼻翼等方法,出血量极少时,可以由于血小板的作用自行止血。
    到院治疗主要是由于较为严重的鼻部骨折引起其他原发疾病法制的鼻黏膜出血。因此主要是对外伤进行处理以及对原发疾病进行治疗。
    治疗原则为去除病因,治疗鼻窦的通气障碍,并在一定程度上控制感染以及减少并发症。
    鼻内用减充血剂治疗,减充血剂对减轻鼻腔及窦口黏膜肿胀,改善窦口引流有显著效果,但减充血剂的疗程应少于7天,以减少减充血剂的副作用,避免药物性鼻炎的发生。
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    1.用药前应了解药物的使用证、禁忌症以及不良反应等。
    2.日常活动、工作,尤其是运动员以及建筑工人等较为危险的工作,要注意不要造成鼻部的外伤。
    3.改掉经常抠鼻的习惯。
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    1.多吃鸡蛋、牛肉、鱼肉等富含蛋白质的食品,保证机体所需能量。
    2.多食西蓝花、生菜、油麦菜等绿叶蔬菜,以及苹果、桃子、梨子等水果。
    3.避免食用过于油腻、辛辣的食物。
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    1.不要习惯性的抠鼻。
    2.注意保湿,在较为干燥的环境要多洒水或者使用加湿器。
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